Вазомоторный ринит нейровегетативная форма операция

Нейровегетативный ринит

Вазомоторный ринит нейровегетативная форма

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита не отличается зависимостью от сезона. Она может проявиться в любое время года.

Основными причинами возникновения данной формы вазомоторного ринита считаются внешние провоцирующие факторы, такие как пыль, контактные искривления носовой перегородки и другие. Также заболевание может быть вызвано нейровегетативной дисфункцией. В последнем случае больной обычно обращается еще и к неврологу.

Симптомы ринита нейровегетативного

Для нейровегетативной формы характерно постоянная или периодическая заложенность носа. Часто симптомы носят перемежающий характер. Возникают водянистые носовые выделения, во время приступа наблюдаются чихание, зуд в носу, головная боль, ощущение сдавленности в глубине носовой полости. Приступы ринореи и чиханья возникают и проходят внезапно, кратность их появления доходит до 10 раз в день, в некоторых случаях приступы накатывают чаще. В ночное время заметна регулярная заложенность носа, связанная с усилением работы парасимпатической нервной системы в ночное время. Обычно заложенность затрагивает область носовой полости, на стороне которой лежит человек. В противоположной половине носа заложенность постепенно исчезает. Подобные явления объясняются слабостью вазоконстрикторов.

Согласно данным К.А.Дренновой (1956), В.Ф.Ундрица и другим, если функциональная стадия нейровегетативной формы наблюдается довольно продолжительное время, развивается органическая стадия. Она характеризуется появлением гипертрофического ринита и разрастанием межуточной ткани. Зачастую эти процессы спровоцированы неконтролируемым использованием деконгестантов.

При проведении передней риноскопии выявляется увеличение нижних раковин носа, окрашенных в характерный цвет – «белые и сизые пятна». При ощупывании пуговчатым зондом нижние раковины носа – мягкие. Углубление зонда в толщу раковины проходит без повреждения слизистой. При смазывании носовых раковин адреналином отмечается резкое сокращение раковин носа. Нарушение обоняния зависит от степени заложенности носа.

Нейровегетативный ринит лечение

Для устранения нейровегетативного ринита используется симптоматическое лечение, направленное на применение сосудосуживающих препаратов (эфедрина, нафтизина, санорина и других). Также используются средства нового поколения, в основе которых лежат вещества с симпатомиметическим свойством (ксилометазолина гидрохлорид (ксимелин, ксилометазолин), тетрагидрозолина гидрохлорид (тизин), оксиметазолин (назол, називин) и другие).

Вышеперечисленные препараты оказывают а-адреномиметическое действие; снижают отечность носовой слизистой, экссудацию и гиперемию; обладают способностью сужать периферические сосуды. Эти средства применяют при поллинозах, аллергической и нейровегетативной ринопатии, синуситах, и их отиатрических и трубных осложнениях. Существует несколько лекарственных форм: аэрозоли и капли. Стандартная дозировка и способ применения подробно описаны в аннотации к препаратам.

Хирургические вмешательства также относят к симптоматической терапии ринита. Применяются УЗ-подслизистая и механическая деструкция сплетений сосудов нижней пазухи носа с целью их дальнейшего рубцевания, прижигающие соли серебра нитрата, гальванокаустика нижней пазухи носа.

Патогенетическое лечение заключает в себе различные методы физиотерапии. Они могут применяться как локально, так и на расстоянии. Основной целью данных методов являются восстановление работоспособности мембран клеток, стимуляция процесса окисления биосубстратов, усиление ферментативной деятельности и микроциркуляции, нормализация взаимодействия парасимпатического и симпатического отделов нервной системы и другие.

Из локальных методов эффективны постоянные магнитные поля, низкоэнергетические лазерные излучения и другие. Иногда применяется комплексное воздействие – снаружи действует постоянное магнитное поле, а изнутри проводят облучение лазерным световодом рефлексогенных зон передних концов нижних и средних раковин носа.

Из методов, применяемых на расстоянии, хорошо помогают физиотерапевтические воздействия на воротниковую зону, облучение лазером области проекции крылонебоного узла и другие.

Для успешного лечения нейровегетативного ринита важно определение нейровегетативного статуса, с целью выявления возможных невротических состояний, общеневрологических нарушений. Необходимо провести оценку общих условий труда и жизни пациента, выявить хронические заболевания внутренних органов и очагов инфекции, вредные привычки.

Использованные источники: nasmork-rinit.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Признаки и симптомы нейровегетативного ринита: особенности диагностики и лечения

Нейровегетативный ринит появляется в любое время года. Он встречается не реже, чем насморк инфекционный или аллергический. Из-за наличия слизистых выделений его часто путают с признаком вирусной инфекции.

Что такое нейровегетативный ринит

Этиология болезни связана с:

  • эндокринными нарушениями,
  • функциональными изменениями в ЦНС,
  • механическим воздействием на слизистую оболочку.

Возникнуть может и на фоне общих или местных вегетативных реакций, которые часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. Большое значение в формировании болезни играют различные вегетососудистые расстройства.

По существующим классификациям, правильнее говорить о нейровегетативной форме вазомоторного ринита. Код болезни по МКБ-10 – J30.0.

Что такое ринит, причины возникновения:

Почему возникает заболевание

Предпосылками для развития болезни могут стать разные факторы. Среди них слишком большая загазованность воздуха, пыль, едкие вещества, контактные искривления носовых проходов. Насморк может появиться на фоне сильного стресса или обычного переутомления.

При нормальной физиологии носа за счет кровенаполнения сосудистых русел носовые раковины сужаются и расширяются, контролируя потоки вдыхаемого воздуха. При нарушениях тонуса носовой цикл сбивается. За счет этого отток крови слабеет, ее больше скапливается в мягких тканях носовой полости. Это приводит к тому, что слизистая отекает. На фоне этого правильное функционирование назальных структур падает, неполноценными становятся:

  • увлажнение;
  • фильтрация;
  • согревание воздуха.

Симптомы

Приступы развития насморка и чихания могут быть несколько раз в день, продолжаются длительное время. Если человек спит на боку, у него может закладывать нос с одной стороны.

Если на фоне такого симптома принимать сосудосуживающие капли, болезнь может перейти в органическую форму, когда изменения в слизистой начинают носить необратимый характер.

К основным признакам относится:

  • частое чихание;
  • чувство зуда и давления в носовой полости;
  • одышка;
  • рассеянность и невнимательность;
  • головные боли.

Последние два симптома связаны с нехваткой воздуха, которая появляется на фоне прогрессирования ринита. Слизистые выделения обычно прозрачные. В отличие от инфекционных форм у пациента не наблюдается повышение температуры тела.

Симптомы и лечение нейровегетативного вазомоторного ринита:

Постановка диагноза

Диагноз ставится при наличии всех указанных симптомов. Дополнительно проводится риноскопия. Это метод осмотра внутренних пространств носа, который дает возможность выявить бледность слизистой оболочки, появление наростов и цианотичной поверхности.

При передней риноскопии ЛОР-врач осматривает полость носа с обеих сторон для оценки анатомии. При нейровегетативной форме сосуды нижней носовой раковины расширены.

Дополнительно может проводиться:

  • Анализ носовой слизи. Он выполняется соскобом ватной палочкой. Материал изучается под микроскопом. При описываемой форме соотношение нейтрофилов и эозинофилов нормальное, а тучные клетки не выявляются.
  • Риноманометрия. Такой тест определяет объем воздуха на вдохе и выдохе с использованием специального аппарата. Техника может применяться как до начала лечения, так и после него. При отечности ткани носовое дыхание затруднено, а объем вдыхаемого воздуха сокращается к 40%.
  • Рентгенография. Техника выявляет наличие искривления носовой перегородки, накопление жидкости в околоносовых пазухах.
  • СКТ лицевой части. Выполняется редко, когда есть подозрения на полипы и злокачественные образования.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога. Это связано с тем, что нейровегетативная форма связана с лабильностью нервной системы.

Общие рекомендации

К общим рекомендациям относится достаточное количество сна и отдыха, ограничение воздействия стрессов. Следует исключить контакт с агрессивными веществами, резкими запахами и табачным дымом. В помещении поддерживается оптимальное соотношение температуры и влажности воздуха.

Комплексная терапия

Главным направлением становится устранение провоцирующих факторов.

При остром приступе, для которого характерно резкое ухудшение носового дыхания, применяются альфа-адреномиметики. Эти препараты суживают сосуды, уменьшают отек слизистой.

Среди таких средств хорошими показателями обладают Отривин, Длянос, Галазолин, Назонекс. Применение таких препаратов возможно не больше 5 дней.

Могут использоваться и другие препараты в комплексной терапии:

  • Блокаторы гистаминового ряда, например, Димедрол.
  • Диазолин. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за появление выделений из носа. Противопоказано средство детям, людям, которые работают на автоматизированном производстве.
  • Солевые растворы (Аква Марис, Аквалор). Они нужны для увлажнения слизистой и очищения носовых пазух.
  • Антигистаминные средства. Они снижают чувствительность слизистой к различным раздражителям.

К симптоматическим методам лечения относятся хирургические воздействия. Для этого используется УЗ-подслизистая и механическая деструкция сплетений сосудов нижней пазухи носа.

Патогенетическое лечение заключается в использовании различных методов физиотерапии. Они применяются как локально, так и на расстоянии. Основной целью такого воздействия является восстановление работоспособности мембран клеток и стимуляция процесса окисления.

Из локальных методов наибольшей эффективностью обладают постоянные магнитные поля, которое воздействует с наружной стороны. внутреннюю часть обрабатывают лазером.

Беременным на всех сроках беременности разрешается промывать нос различными солевыми растворами. Они не имеют противопоказаний, отлично очищают проходы от пыли. Возможно проводить ингаляции с использованием щелочной минеральной воды или физраствора.

Врачи могут назначить использование капель на основе растительных компонентов. К ним относится Пиносол, Эвкасепт. Для восстановления и нормализации проницаемости сосудов показан Вобэнзим. Отоларингологи предупреждают, что беременным следует отказаться от ингаляций с использованием пара, поскольку он может привести к оттоку крови от плаценты.

Практически все пациенты могут использовать для лечения методы народной медицины. Это может быть закапывание в нос свекольного и морковного сока. Их смесь уменьшает выраженность ринита. Хорошим эффектом обладает и сок каланхоэ. Но во время беременности его можно закапывать только после разведения физиологическим раствором.

Снизить реакции носа на различные раздражители легко, если пить чай из мяты. Для этого применяется большая ложка листьев на 0,5 литра кипящей воды. Такой отвар можно пить, а также использовать для орошения носовых пазух.

Отзывы о лечении ринита, смотрите в нашем видео:

Осложнения

  • Развитие бактериальных ринитов, синуситов. Это связано с большой вероятности присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • Ухудшение слуха из-за воспалительного процесса в ушах.
  • Образование полипов, которые представляют собой разрастания слизистой.
  • Фиброзирование. Если происходит прорастание слизистой оболочки и полипов соединительной тканью, нос полностью перестает выполнять свои функции. В таком случае обязательно проводится хирургическое лечение.

Прогноз

Обычно полностью избавиться от нейровегетативного ринита полностью сложно, поскольку происходит изменение тканей носа и слизистой. Предупреждение повторного развития происходит только при правильном назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций в период ремиссий.

В заключение отметим, что есть простые способы профилактики заболевания. К ним относится достаточное пребывание на свежем воздухе, нормализация физической активности и отказ от вредных привычек. Необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у узких врачей, а также своевременно лечить все соматические проблемы.

Использованные источники: gidmed.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Причины появления и симптомы нейровегетативного ринита

У заложенности носа может быть причин тысяча и нет людей, не страдавших от такой проблемы. Насморк был и есть постоянным спутником человека, однако, к сожалению, на него обращают всерьёз внимание тогда, когда он начинает доставлять крайне неприятные ощущения.

Нейровегетативный ринит — разновидность вазомоторного ринита, при котором проблемы с носом обусловлены попаданием в его полость различных инфекций из внешней среды. Это заболевание относят к вирусным. Врачи называют такой вид ринита «ложным» и классифицируют его как вегетативный невроз.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита — это сбой в работе нейровегетативной системы.

Почему возникает нейровегетативный ринит

Чаще всего он возникает у людей, склонных к вегето-сосудистым заболеваниям или имеющим хронические проблемы с носовой полостью.

Вазомоторный ринит подразделяют на два вида:

При второй форме ринита не наблюдается воспаление слизистой оболочки носовой полости. Сосуды расширяются, создавая у больного проблемы с дыханием. Нейровегетативный вазомоторный ринит в отличие от аллергического возникает независимо от сезона и может длиться на протяжении всего года, а аллергический ринит часто появляется в сезон цветения некоторых растений.

Проявление нейровегетативной формы похоже на аллергическую, однако происходит это без присутствия аллергена. Появляется заболевание в результате нарушений в работе нервной систем и нарушения баланса эндокринной системы организма. Все зависит от того, чем болезнь спровоцирована.

Причины возникновения вазомоторного нейровегетативного ринита могут быть следующие:

  1. Бытовые раздражители (пыль, едкие запахи).
  2. Различные расстройства головного мозга.
  3. Неврозы.
  4. Приём лекарств, обладающих сосудосуживающими свойствами.
  5. Общая загрязнённость воздуха.
  6. Существенное снижение иммунитета на фоне заболеваний эндокринной системы.
  7. Переутомление как умственное, так и физическое.
  8. Частое пребывание на очень холодном воздухе.

Основной же причиной возникновения нейровегетативной формы ринита считается реакция сосудов носа на раздражитель.

Как проявляется нейровегетативная форма ринита

Это заболевание напрямую связано с воздействием окружающих факторов.

Симптомы нейровегетативного ринита:

  • регулярные жидкие выделения из носа, чаще всего прозрачные;
  • частое чихание;
  • зуд в носовой полости;
  • сильная головная боль;
  • возможны болевые ощущения в носу;
  • проблемы с дыханием;
  • головокружение.

У человека, страдающего от такого недуга, появляется чрезмерная чувствительность к влаге или холодному воздуху.

Иногда заболевание сопровождается дополнительными признаками:

  1. Высокая тревожность.
  2. Повышенное потоотделение.
  3. Скачки артериального давления.

В положении лёжа заложенность значительно усиливается, появляется отёчность век или даже всего лица. Может несколько повышаться температура тела, наблюдаться общая слабость.

Нейровегетативный ринит значительно усиливается ночью, доставляя очень неприятные ощущения больному. Кроме указанных выше симптомов, у человека возникает раздражительность, может нарушаться сон, ведь он не может нормально дышать.

Обе формы вегетативного ринита очень схожи между собой, поэтому только врач определяет причины, повлиявшие на появление и развитие заболевания, а также схему последующего лечения. В первое время больному рекомендуется делать следующее:

  • избегать контактов с резкими раздражителями;
  • не допускать резкого перепада температуры и влажности;
  • по возможности исключить стрессовые воздействия;
  • полноценно отдыхать.
    Приступы чихания чаще всего становятся частыми наутро. Больной не всегда понимает, что это признак ринита, а не простудного заболевания. При таком заболевании отсутствует видимое острое воспаление слизистой оболочки носа. Вначале пострадавший может ощущать заложенность лишь с одной стороны, со временем симптомы переходят и на вторую половину.

Если допустить постоянное воздействие внешних раздражающих факторов, то это чревато образованием в носу полипов, которые можно будет удалить, только проведя операцию.

Определять это заболевание должен только специалист.

Чем опасен нейровегетативный ринит

При таком заболевании, если его не лечить, могут возникнуть проблемы с мозговым кровообращением, а также с сердцем. Заболевание может также повлиять на работу вестибулярного аппарата пациента.

На фоне непролеченного ринита может развиться в дальнейшем гайморит или фронтит.

Если диагноз поставлен неверно и лечение проходит неправильно, то это может спровоцировать в дальнейшем сбои в работе иммунной и эндокринной системы. В том случае, когда врач вовремя определил заболевание и правильно назначил лечение, то с недугом вполне можно справиться, применяя медикаментозное лечение и вполне реально избежать хирургического вмешательства.

Как лечить нейровегетативный ринит

Лечение этого заболевания предусматривает первоначальную комплексную консультацию у нескольких специалистов, а именно:

  • лор-врача;
  • аллерголога;
  • невролога;
  • иммунолога.

Конечно, первым должен произвести осмотр отоларинголог. Он проводит определённые обследования, направленные на верное диагностирование. Следует также сдать клинический анализ крови.

Первоначальная задача — снять острую симптоматику. Далее следует воздействие на нервную систему пациента. Здесь помогут препараты, оказывающие седативное воздействие. Антигистаминные лекарства способствуют снятию появившегося отёка.

Затем врачами должна быть определена схема последующего лечения. В неё входят такие мероприятия:

  1. Приём лекарств с противовоспалительным действием, а также антисептиков, антигистаминных препаратов.
  2. Промывание носовой полости.
  3. Электрофорез.
  4. Ингаляции.
  5. Иглоукалывание.
  6. Использование низкочастотного магнитного излучения.
  7. Применение гальванического воротника (метод Щербакова).

В этой ситуации использование сосудосуживающих капель будет бесполезным, необходимо воздействовать в первую очередь на нервную систему.

Для лечения ринита применяются также эндоназальные блокады. Процедуру применяют на протяжении 10 дней. Показана также и дезинтеграция ультразвуком.

Современные препараты способны значительно облегчать состояние больного, снимая острые симптомы заболевания, однако самым важным будет полное исключение резкого внешнего воздействия на организм пострадавшего.

Если гиперемия повторяется, то, скорее всего, придётся решать проблему с помощью хирургического вмешательства.

Когда необходима операция

Операция назначается тогда, когда традиционная терапия не принесла результата и в носу образовались полипы, гребни или шипы, которые ограничивают нормальное поступление воздуха в организм.

Её проводят, используя местный наркоз. Она может быть проведена двумя способами:

  1. Прижигание сосудов в нижних носовых раковинах.
  2. Разрез тканей с помощью тока.

Используя эти методы, хирург практически исключает инфицирование пострадавшего участка.

Операция проводится в самом крайнем случае, когда заболевание перешло в острую или хроническую форму. Поэтому так важно вовремя начать его лечить.

Народные средства

Они также способны принести существенную пользу в борьбе с таким видом ринита.

Традиционное промывание носа солевыми растворами поможет облегчить дыхание. Можно купить готовый в аптеке, а можно и приготовить такой раствор самому. Для этого в стакане теплой воды достаточно растворить одну чайную ложку поваренной или же морской соли. Полученной жидкостью промывать нос несколько раз в день.

Настой из цветов календулы хорошо очищает нос, снимает неприятные ощущения в нём. Возьмите одну полную чайную ложку цветов растения, залейте стаканом кипятка. Полученным настоем несколько раз промойте нос на протяжении суток.

Хорошим помощником станет и мятный чай. Его можно не только принимать внутрь, но и производить орошение носовой полости.

Общеукрепляющие настои из лекарственных трав придадут сил, укрепят иммунную систему. Сделайте смесь из листьев тысячелистника, цветков ромашки, листьев мяты, корня валерианы, листьев крапивы. Одну столовую ложу смеси надо залить стаканом кипятка, можно проварить 5 минут и принимать внутрь в течение дня 3-4 раза.

Чтобы успокоить и укрепить нервную систему (а это немаловажно при таком заболевании), принимайте настой плодов боярышника, добавив к нему по столовой ложке цветов ромашки и пустырника. Такой отвар полезно пить по 1 стакану за один раз. Повторить можно в течение суток 2-3 раза.

Предупреждаем ринит

Хорошим профилактическим способом является общее закаливание организма, укрепление иммунитета. Также необходимо вовремя лечить все возникающие заболевания, связанные с органами дыхания. Контрастный душ, закаливание, массаж способствуют общему укреплению организма, а значит, повышают его сопротивляемость инфекциям. После проведения таких процедур происходит расширение шейных сосудов, в результате улучшается кровообращение головного мозга.

Поливитамины и комплексы биостимуляторов, назначенные специалистом, тоже помогут в вопросе профилактики нейровегетативного ринита. Необходимым будет также лечение и нервной системы.

Не рискуйте своим здоровьем, пытаясь лечить заболевание собственными усилиями. Обратитесь вовремя за помощью к специалисту, тогда можно будет решить проблему без последствий для собственного здоровья. Возникновение болезни легче предупредить, чем потом лечить саму болезнь.

Использованные источники: pulmono.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  В чем отличие аденоид от гайморита

  Аллергический ринит признаки и лечение

Причины развития нейровегетативного ринита

Медицинское определение «нейровегетативный ринит» тесно связано с ринитом вазомоторным. Проблема заложенности носа в данном случае происходит от воспаления или инфекций, вызванных внешними раздражителями слизистой оболочки носа на фоне имеющихся заболеваний.

Вазомоторный ринит делится на аллергический и нейровегетативный – это определенная форма болезни, присущая тем, кто имеет хронические проблемы или склонность к вегето-сосудистым заболеваниям.

Причины

Вазомоторный насморк бывает сезонным и круглогодичным, в зависимости от общего состояния здоровья человека и тем, какими именно аллергенами вызывается заложенность носа. В случае если ринит протекает на фоне весеннего или летнего цветения трав или растений, тополиного пуха или линьки домашних животный, в лечении могут применяться разнообразные препараты и капли для носа, снимающие воспаление и подавляющие аллерген. Если же насморк наблюдается в течение года, основными мероприятиями в его лечении считаются профилактические.

К основным причинам развития патологии можно отнести следующие внешние негативные факторы:

  • Едкие химические раздражители в виде запахов красок, духов;
  • Загрязнение воздуха, в том числе гарь и автомобильные газы на улице, сигаретный дым;
  • Бытовая пыль и шерсть домашних животных;
  • Переутомление организма на фоне эндокринных заболеваний;
  • Стрессы, депрессии, нервные срывы;
  • Дисфункция организма, связанная с работой органов нейровегетативной системы.

Вазомоторный насморк нередко возникает и на фоне развития пищевой аллергии. При выявлении аллергена обратите внимание на цитрусовые, кофе и шоколад, некоторые сорта рыбы. Если организм склонен к аллергическим реакциям, аккуратно подбирайте средства личной гигиены, стирочные порошки, гели для душа, шампуни и крема. Обязательно смените перьевую подушку на гипоаллергенную.

Симптомы

Как и любое заболевание, ринит, связанный с реагированием организма на внешние раздражители, необходимо лечить. При этом очень важно обратить внимание на симптомы:

  • В процессе активизации аллергического процесса наблюдается «аллергический взрыв», признаками которого являются частое чихание и обильное выделение прозрачной слизи;
  • При наклонах или в лежачем состоянии усиливается заложенность носовых пазух, появляется отечность век и слезотечение;
  • Нейровегетативная форма насморка сопровождается сильным зудом в области носа, «свербением» в носовой полости, болевыми синдромами;
  • При непосредственном контакте с раздражителем возникает слабость и быстрая утомляемость организма, не редко течение болезни сопровождается небольшим повышением температуры.

Вазомоторный ринит, форма которого переходит в нейровегетативную, часто сопровождается сопутствующими заболеваниями сердца, сосудов, нарушением кровообращения мозга. История наблюдения пациентов с подобным диагнозом дает медикам основание считать, что патология нередко сказывается на нормальном функционировании вестибулярного аппарата. Люди с вегетасосудистой дистанией, страдающие аллергическими ринитами часто жалуются на ослабление внимания, памяти, головные боли.

Сосуды головного мозга являются источниками, снабжающими кровью и кислородом многие жизненно важные органы, поэтому вазомоторный ринит становится причиной нарушения работы сердца и легких.

Частые сезонные риниты вызывают одышку, отек слизистых оболочек носа и горла, нестабильную работу сердечной мышцы.

Учитывая то, что нервная система человека в вечернее и ночное время работает не так, как днем, такая форма болезни, как нейровегетативная ночью проявляется сильнее, доставляя массу дискомфорта больному. Из-за заложенности носа появляются проблемы со сном, человеку тяжело находится в лежачем положении, постоянно дыша ртом, появляется бессонница, раздражительность.

Лечение

Вазомоторный ринит, и такая его форма, как нейровегетативный насморк диагностируются только специалистом. Даже при повторяющихся симптомах, заложенность носа вследствие аллергической реакции может спровоцировать сбои в работе нервной и эндокринной системы человека.

Кроме того, хроническая заложенность носа на фоне внешних раздражителей нередко становится тяжелым последствием неадекватного лечения гриппа или инфекционного вирусного заболевания. Лечение без консультаций с врачом, неконтролируемое применение препаратов и сосудосуживающих капель вызывают интоксикацию организма, а вслед за ней – вазомоторный насморк.

Лечение нейровегетативного ринита предусматривает консультации с несколькими специалистами – это отоларингологи, неврологи, иммунологи и, конечно – аллергологи. Основная задача начальных форм терапии заключена в снижении напряжения, оказываемого на нервную и сосудистую систему больного. Это достигается путем применения седативных препаратов.

Вслед за этим, специалистами будет разработана схема и лечение включит в себя следующий комплекс:

  • Использование (не более 5 дней) сосудосуживающих капель, снимающих отечность и заложенность носовой полости;
  • Противовоспалительные и антисептические лекарственные средства;
  • Электрофорез, промывания, в некоторых случаях – ингаляции и иглоукалывание;
  • Магнитотерапия с прижиганием воспаленных носовых раковин раствором серебра;
  • Лечение по методу доктора Щербака с использованием гальванического воротника.

Каждый из перечисленных методов, при которых в 75% из ста нейровегетативная форма болезни отступает, относится к консервативной терапии. Если же специалистом отмечается переход патологии в хроническую или острую стадию, больному может быть рекомендовано проведение операции.

Лекарства

Лекарственные средства, применяемые при нейровегетативном насморке, назначает врач, проводящий обследование и определивший форму и стадию развития болезни. Зачастую в список медикаментозных препаратов входят следующие:

Гистаминовые блокаторы

Тавегил, Димедрол. Лечение проводится в схеме приема лекарственных средств при общей комплексной терапии. Тавегил употребляется в виде таблеток после еды, Димедрол – в качестве палочек, свечей или капель местного значения;

Диазолин

Еще один препарат, обладающий способностью к блокировке рецепторов, влияющих на активность выделяемого секрета. Лечение данным средством не назначают детям в возрасте до 10-12 лет. Применение препарата противопоказано и тем, чей образ жизни или профессия связана с управлением автомобиля или сложными механизмами и процессами на производстве;

Фенкарол

Способен значительно снизить содержание в тканях вещества Н1. Лечение с применением данного средства требует обязательную проверку на индивидуальную переносимость веществ и компонентов, входящих в состав.

Сосудосуживающие

Капли используются так же только по рекомендации специалиста. При вазомоторном рините лечение с их применением не желательно.

Операция

Если медикаментозная терапия не оказывает помощи, врачом может быть пересмотрено лечение болезни и назначена операция. Хирургическое вмешательство подразумевает под собой иссечение пораженных инфицированных сосудов, соединяющих надкостницу переносицы и носовые проходы. Это позволяет избавить больного от избыточного выделения слизи, снять отечность и приостановить воспалительный процесс.

Вмешательство проводится под местным наркозом и длится всего несколько минут. При этом, диагностируя вазомоторный ринит, специалист на основании собранных показаний и восстановлении клинической картины, может предложить один из методов проведения операции:

  1. Обычный классический разрез поврежденных тканей;
  2. Иссечение сосудов путем применения электрического тока;
  3. Прижигание сосудов радиоволнами.

Современная медицина сегодня склонная к применению двух последних способов хирургического вмешательства, если определена нейровегетативная форма заболевания. Это уменьшает риск послеоперационного инфицирования раны.

Нейровегетативная патология, по мнению специалистов, может быть предупреждена, если человек, прежде всего, будет обращать внимание на заболевания, провоцирующие такую форму ринита. Своевременное обращение к врачу и лечение вегетососудистых недугов смогут предупредить деградацию носовых тканей при вазомоторном рините и избыточное выделение слизистого секрета.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

  В чем отличие аденоид от гайморита

Хронический вазомоторный ринит: симптомы и лечение заболевания

В переводе с греческого «ринит» означает «воспаление носа». Суть заболевания заключается в защитной реакции организма на активное проникновение чужеродных агентов — вирусов, бактерий и аллергенов. Вазомоторный ринит протекает вяло, поэтому мало кто считает его опасным заболеванием и торопится лечить. В результате болезнь начинает прогрессировать, появляются первые осложнения, а лечение патологии становится более затруднительным.

Что такое хронический вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это заболевание, которое поражает детей и взрослых. Оно характеризуется хроническим воспалительным процессом в полости носа и носоглотке, вызванным нарушением регуляции работы сосудов в организме — они начинают неадекватно реагировать на внешние и внутренние раздражители. Например, вместо должного спазма, капилляры, напротив, расширяются, и это становится причиной отечности носа. Некоторые врачи по этой причине называют вазомоторный ринит ложным.

Расстройство сосудов слизистой носа обычно сопровождается отечностью, зудом, чиханием и появлением большого количества слизистого отделяемого. Заболевание приобретает хроническую форму, время от времени протекая в стадии ремиссии. Ослабление организма, вызванное переохлаждением, авитаминозом, инфекциями и вирусами, вновь приводит к появлению болезни.

Различают две формы заболевания:

  • хронический вазомоторный аллергический ринит: состояние обусловлено нарушением процессов кровоснабжения полости носа из-за воздействия аллергенов и других раздражающих факторов;
  • хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы: нарушена нервная регуляция кровенаполнения носовой полости.

Реже встречается вазомоторный ринит во время беременности, который может возникать только при вынашивании ребенка.

В большинстве случаев заболевание диагностируется у взрослых, преимущественно среди женщин старше 20 лет. Реже патология обнаруживается в детском и подростковом возрасте. Безусловно, назвать насморк опасной и тяжелой патологией нельзя, но в действительности он может серьезно осложнить жизнь больного человека.

Причины возникновения

Со 100% уверенностью выявить точную причину заболевания сложно. Нередко диагностике мешает запущенная стадия патологического процесса, так как многие люди, даже страдая хроническим насморком, не всегда спешат проконсультироваться с врачом. К специалисту они обращаются только в том случае, когда болезнь начинает негативно отражаться на физическом и психоэмоциональном состоянии. К примеру, такого человека начинают преследовать постоянные мигрени или бессонница.

Рассмотрим основные причины вазомоторного ринита.

Экологические факторы:

  • использование бытовой химии, косметики и средств гигиены;
  • загрязненная окружающая среда в крупных городах, проживание вблизи химических предприятий или работа на них.
  • алкогольные напитки;
  • пряная и острая пища;
  • холодная и горячая пища.

Фармакологические факторы:

  • антидепрессанты и транквилизаторы;
  • гормоносодержащие препараты, в том числе контрацептивы;
  • нестероидные противовоспалительные средства типа Ибупрофен, Парацетамол и пр.

Нарушения, затронувшие гормональную систему человека:

  • беременность;
  • месячные;
  • период полового созревания;
  • климакс;
  • патологии щитовидной железы.

Погодные факторы:

  • резкие перепады температурны;
  • скачки атмосферного давления.

Особенности строения носа и некоторые его заболевания:

Причиной нейровегетативной формы хронического вазомоторного ринита является повышенная чувствительность нервной системы на фоне стресса или в период хронической усталости.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания будет одинаковой и для нейровегетативной, и для аллергической формы.

Итак, симптомы хронического вазомоторного ринита:

  1. Заложенность носа.
  2. Неожиданные приступы зуда в носу и чихания.
  3. Обильные слизистые прозрачные выделения из носа.
  4. Головная боль, тяжесть в области переносицы.
  5. Бессонница.
  6. Утомляемость, слабость, ухудшение работоспособности.

Температура тела при хронической форме вазомоторного ринита практически не бывает повышенной. Заложенность носа нередко самостоятельно проходит, если сменить положение тела, или в ночные часы без применения каких-либо медикаментозных средств. На этом фоне многие люди чувствуют себя здоровыми.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, возникает необходимость в консультации сразу нескольких специалистов: невролога, отоларинголога и аллерголога.

Аллергологи при постановке диагноза занимаются проведением кожных проб и обнаружением цепочки взаимосвязи с определенным чужеродным агентом. Также об аллергенном настрое организма будет свидетельствовать клинический анализ крови, демонстрирующий увеличение количества эозинофилов.

Отоларинголог проводит диагностическое исследование, смазывая слизистую носовой полости пациента раствором адреналина. При риноскопии могут быть обнаружены гиперемированные участки на слизистой, чередующиеся с бледно окрашенными участками. При рентгенографическом исследовании могут отмечаться разросшиеся гипертрофированные ткани в виде кистозных образований и полипов, а также воспалительные явления в синусах.

Консультация невролога заключается в проведении необходимых обследований, направленных на обнаружение вегетососудистой дистонии.

Лечение

Как вылечить хронический вазомоторный ринит? В первую очередь снизить рефлекторную возбудимость слизистой оболочки полости носа, восстановить тонус сосудов и уменьшить их кровенаполнение. Лечение вазомоторного ринита должно нести комплексный характер, сочетающий консервативное и физиотерапевтическое воздействие, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Нужно отметить, что вылечить до конца данное заболевание удается нечасто, однако, длительной и стойкой ремиссии достигнуть вполне вероятно.

Медикаментозное лечение хронического вазомоторного ринита заключается в следующем:

  • внутриносовые блокады с применением анестетиков;
  • назначение медикаментов, направленных на улучшение процесса циркуляции крови: Стугерон, Эскузан;
  • сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилен), препараты с Атропином;
  • промывание полости носа средствами, созданными на основе морской воды: АкваМарис, Аквалор;
  • местные спреи с содержанием глюкокортикостероидов: Насобек, Назонекс;
  • при аллергическом вазомоторном рините спрей в полость носа Кромогексал или Аллергодил, противоаллергические препараты Супрастин, Зодак.

Физиолечение совместно с медикаментозной терапией способствует лучшему излечению патологии:

  • диадинамическое воздействие на зону шеи, в местах где находятся ветви иннервации;
  • электрофорез воротниковой зоны с использованием Новокаина, Сульфата цинка, Хлористого кальция;
  • лазерное воздействие на участки носовых раковин;
  • фонофорез с помощью глюкокортикостероидов;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электроакупунктура;
  • дыхательная гимнастика;
  • массаж носовой полости;
  • контрастный душ для слизистой носа.

Для лечения вазомоторного ринита важно полностью устранить проблемы носоглотки, а именно избавиться от очагов хронической инфекции, исправить дефекты носовой перегородки, минимизировать отрицательное воздействие неблагоприятных факторов — аллергенов, никотина, переохлаждения и многого другого.

Оперативное лечение при вазомоторном рините требуется в случае неэффективности проведенного медикаментозного лечения, при постоянных рецидивах болезни и развитии ее осложнений.

Особенности лечения у детей

Многие родители спрашивают — является ли хронический вазомоторный ринит у ребенка очагом инфекции или нет. На этот вопрос можно ответить положительно, так как в детском и подростковом возрасте вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, аденоидит или гайморит тесно переплетаются. Реже у детей причиной заболевания становится искривление носовой перегородки.

Как правило, при устранении вышеуказанных заболеваний и нарушений клиническая картина вазомоторного ринита исчезает: снижается количество выделений из носа, проходят приступы зуда и чихания, восстанавливается носовое дыхание. Реже у детей заболевание имеет нейровегетативную и аллергическую основу.

Лечение хронического вазомоторного ринита у детей должно проводиться с осторожностью, так как длительное назначение серьезных препаратов может стать причиной развития атрофического ринита, который является следствием патологического истончения слизистой полости носа. В этом случае ребенок начинает чувствовать повышенную сухость в носу.

Поэтому специалисты настаивают на том, чтобы лечение вазомоторного ринита в детском возрасте проводилось под наблюдением ЛОР-врача и с обязательным соблюдением таких мер безопасности, как отказ от курения в присутствии ребенка, исключение из его окружения домашних животных, пыльцы и пыли, применение лекарственных средств в соответствии с дозировкой.

Когда требуется операция и как она проходит?

Операция при хроническом вазомоторном рините является единственным вариантом лечения нейровегетативной формы заболевания. Оперативное лечение требуется и тогда, когда диагностировано нарушение строения структуры носа (например, искривление носовой перегородки) или патологическое состояние слизистой носовой полости (например, гипертрофия).

Оперативное лечение хронического вазомоторного ринита у взрослых длится не более 20 минут. Во время хирургического вмешательства, в зависимости от болезненности процедуры, пациенту может быть предложена общая или местная анестезия.

После того как операция будет закончена, в течении нескольких часов больной должен находиться под присмотром медицинского персонала. В тяжелых ситуациях может потребоваться госпитализация в стационар на несколько суток. В зависимости от самочувствия, пациент может вернуться к повседневной жизни через 4 дня после операции.

Профилактика

Если следовать несложным рекомендациям, направленным на профилактику заболевания, то можно предупредить развитие вазомоторного ринита.

Для этого потребуется:

  • постоянно укреплять иммунитет с помощью закаливания и умеренных физических нагрузок;
  • максимально снизить количество стрессовых факторов;
  • избегать переохлаждения и простуд, обычно появляющихся на этом фоне;
  • следить за состоянием гормонального фона, при появлении любых признаков нарушения (изменении менструаций, увеличении щитовидной железы и пр.) необходимо сообщить об этом врачу;
  • следить за сосудами.

Также важно отдать предпочтение здоровой пище, принимать поливитаминные комплексы по мере необходимости. Лицам, страдающим хроническим вазомоторным ринитом, врачи советуют чаще бывать в условиях морского и хвойного климата, поэтому при первой возможности желательно выбираться за город или ездить на море. Также важно полностью отказаться от пагубных привычек.

Ежегодно люди, страдающие вазомоторным ринитом, должны обследоваться у врача. Делать это нужно регулярно, чтобы предупредить осложнения заболевания, нередко вытекающие в синусит, гайморит и хронический ринит.

Использованные источники: moylor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Что такое нейровегетативный ринит

Нейровегетативный ринит не имеет вирусного происхождение и может возникнуть независимо от времени года. При этом у больных отсутствует реакция на те или иные аллергены. Врачи называют данный вид насморка ложным ринитом, поскольку он характеризуется отсутствием воспалительного процесса в слизистой оболочке носа. Такое заболевание является последствием общего вегетативного невроза, поэтому симптомы, лечение и причины тесно связаны между собой.

Симптомы нейровегетативного ринита и возможные осложнения

Самым главным симптомом вазомоторного ринита нейровегетативной формы является постоянная заложенность носа, усиливающаяся в лежачем положении. Насморки такого вида могут нарушить нормальное функционирование носа.

Приступы ринореи, как правило, сопровождаются частым чиханием и возникают внезапно несколько раз в день. В большинстве случаев заложенность усиливается в ночное время, особенно в той стороне, на которой спит человек.

Нейровегетативный ринит характеризуется проявлением следующих симптомов:

  • многочисленные выделения;
  • болезненные ощущения внутри носа;
  • зуд в носу;
  • частое чихание;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость организма;
  • покраснение век и слезотечение;
  • головная боль;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • ухудшение сна;
  • снижение памяти;
  • отсутствие аппетита;
  • рассеянность и невнимательность;
  • одышка и тяжесть в легких при дыхании.

При отсутствии своевременного лечения, нейровегетативная форма вазомоторного ринита может спровоцировать развитие множества осложнений, например:

  • формирование полипов внутри носа, которые со временем полностью перекрывают носовой проход;
  • развитие синусита хронического характера, вызывающее отеки области вокруг глаз и боль в лобном отделе;
  • отит (в наиболее тяжелых формах может перетечь в воспаление коры головного мозга);
  • скопление гноя в гайморовых пазухах, что ведет к возникновению гайморита.

Причины возникновения заболевания

Состояние окружающей среды, область деятельности человека, наличие различных заболеваний хронического или острого характера могут спровоцировать появление различных патологий, в том числе и сложных видов насморка.

Нейровегетативный вазомоторный ринит может возникнуть под действием следующих факторов:

  • наличие молекул химических раздражителей во вдыхаемом потоке воздуха (дезодорант, духи, освежитель воздуха);
  • частое вдыхание воздуха, загрязненного выхлопными газами, дымом;
  • большое количество пыли в воздухе;
  • частые контакты с домашними животными;
  • ослабление иммунной функции организма под действием простудных, вирусных и инфекционных заболеваний;
  • сбои в работе нервной системы;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • эмоциональная нестабильность.

К развитию ринита такого характера может привести аллергическая реакция на продукты питания. В этом случае важно ограничить употребление шоколада, цитрусов, а также некоторых видов мяса и рыбы. Кроме того, необходимо избавиться от подушек и одеял на основе пуха и перьев, отдавать предпочтение гипоаллергенным моющим и чистящим средствам. Рекомендуется провести анализ на выявление аллергенов, особенно касается это маленьких детей.

В некоторых случаях может развиться медикаментозный ринит. Данная патология представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа хронического характера, который провоцируется длительным и бесконтрольным использованием сосудосуживающих лекарственных средств в форме капель. В этом случае наблюдается характерная реакция организма на бч медикаменты. В результате возникает ринит, независящий от бактериальных возбудителей, который впоследствии может привести к полной или частичной потере чувствительности к определенному виду назальных капель.

Учеными было доказано, что в случае регулярного применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом (в том числе при нейровегетативном рините вазомоторного характера), насморк может принять органическую форму, что приводит к необратимым изменениям в структуре тканей носового прохода. В результате ринит становится гипертрофическим.

Диагностика и лечение нейровегетативного ринита

Для диагностики нейровегетативной формы ринита врач изучает жалобы пациента и осуществляет общий осмотр.

Лечением данного заболевания занимаются отоларингологи, неврологи, иммунологи и аллергологи, каждый из которых изучает свою сторону вопроса. Главным в терапии патологии является нормализация состояния нервной системы человека. Для этого используются лекарственные средства, обладающие седативным эффектом. Кроме того, необходимо уделить особое внимание общеукрепляющим процедурам, таким как закаливание, ведение активного образа жизни, правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, прием витаминных комплексов и средств, повышающих иммунитет.

При лечении нейровегетативного ринита в обязательном порядке должны быть назначены следующие терапевтические мероприятия:

  • кратковременное использование сосудосуживающих назальных капель (для устранения заложенности и течения из носа);
  • местное рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа;
  • электрофорез внутренний с применением 1% раствора новокаина;
  • использование гальванического воротника по Щербаку с кальцием;
  • внутрислизистое введение кортикостероидных препаратов;
  • магнитотерапия.

Данные методы относятся к консервативным. В случае их неэффективности могут быть назначены хирургические способы лечения. Так, в случае обнаружения искривления носовой перегородки, в первую очередь осуществляется оперативное вмешательство с целью ее коррекции. В некоторых случаях может потребоваться конхотомия. Эта процедура представляет собой полное или частичное удаление слизистой оболочки носа, что приводит к восстановлению дыхательной способности.

В наше время довольно широко используется гальванокаустика. Данная операция представляет собой прижигание и разъединение назальных раковин с применением платиновой проволоки, которую накаливают при помощи гальванического тока. При этом тонкий носовой каутер вводится в носовую полость и плотно прижимается к пораженному участку, после чего включается ток.

Еще одним эффективным способом, которым лечат ринит нейровегетативный, является вазотомия. Такая процедура осуществляется под местным наркозом. При этом проводят пересечение тончайших кровеносных сосудов, через которые происходит наполнение кровью пещеристых сплетений.

Эффективный способ избавления от нейровегетативного ринита лечение лазерным способом. Благодаря своей безболезненности и малому восстановительному периоду, такой метод является очень популярным.

Все перечисленные способы лечения данной патологии имеют схожий принцип терапии, поскольку основываются на разрушении мелких кровеносных сосудов, путем частичного или полного отслоения слизистой оболочки носа. Однако довольно часто происходит рецидив, так как мелкие сосуды и периферические нервы способны восстанавливаться, поэтому очень важно лечить заболевание на ранних этапах развития.

Врачи считают, что нейровегетативную форму ринита можно предотвратить.Для этого следует постоянно следить за своим здоровьем, проводить своевременное лечение любых заболеваний, а также вести здоровый образ жизни.

Использованные источники: nosgid.ru

Похожие статьи