Синуситы рентген диагностика

Гайморит на рентгеновском снимке: расшифровка рентгенограммы

Гайморитом называется воспалительный процесс, который распространяется на гайморовы пазухи носа. В последнее время данная патология является одним из серьезных отоларингологических заболеваний.

Для диагностики гайморита специалисты обычно дают направление на рентгенографию гайморовых пазух. Этот метод позволяет определить воспаление в околоносовых пазухах.

Особенности развития гайморита

Гайморит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гайморовой пазухи

Одной из распространенных причин возникновения гайморита считаются инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей. Чаще всего патология является осложнением острого ринита, ОРЗ, гриппа, ОРВИ.

Возбудителями гайморита считаются болезнетворные микроорганизмы (стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки), вирусы и даже грибковая инфекция.

На развитие заболевания воздействуют следующие факторы:

  • Повреждения частей лица
  • Аденоидит
  • Аллергия
  • Полипы в носоглотке
  • Применение некоторых медикаментозных средств
  • Авитаминоз
  • Ослабление иммунитета
  • Приобретенные или врожденные аномалии в строении носа
  • Переохлаждение
  • Табакокурение
  • Проживание в экологически загрязненной среде

Важным симптомом заболевания считаются густые выделения из носа, в которых наблюдается гной. Кроме того, они имеют неприятный запах, желто-зеленый оттенок, а сам насморк длится более четырнадцати дней.

Виды гайморита зависят от этиологии. Поэтому заболевание имеет следующие разновидности:

  1. Аллергический
  2. Травматический
  3. Вазомоторный
  4. Инфекционный

Кроме того, различают хроническую и острую форму болезни. Хронический гайморит является осложнением острой формы.

Заболевание может распространяться как на одну, так и на обе гайморовы пазухи, поэтому патология может быть односторонней или двухсторонней.

Учитывают при классификации также и трансформацию носовой оболочки. В зависимости от этого гайморит бывает полипозным, катаральным, гиперпластическим, атрофическим и гнойным.

Полезное видео: рентген околоносовых пазух

Также к признакам гайморита относятся:

  • Частые головные боли
  • Боль в области переносицы, лба, висков и надбровья
  • Головокружение
  • Пониженная работоспособность
  • Нарушение обоняния
  • Повышение температуры
  • Затрудненность дыхания
  • Нарушение сна
  • Потливость
  • Потеря аппетита
  • Слезоточивость
  • Отечность на лице (особенно в зоне щек и век)
  • Общая слабость

При возникновении таких симптомов нужно обратиться к отоларингологу, который с помощью диагностических методов сделает заключение опровержения или подтверждения диагноза.

Подготовка к рентгену носовых пазух, выполнение процедуры

Рентгенография придаточных пазух носа – эффективный метод диагностики гайморита

Особенной подготовки к рентгенодиагностике придаточных носовых пазух пациенту не требуется. Однако важно помнить о противопоказаниях, при которых нежелательно делать рентген. К таким ограничениям к проведению рентгена относится вынашивание ребенка на ранних сроках. Такое обследование проводят в рентгенологическом отделении поликлиники.

Рентгенография длится недолго – примерно десять — двадцать минут. Процедура выполняется следующим образом:

  1. Для получения точных и достоверных расшифровок рентгенолог объясняет пациенту, как правильно принять позу: обследуемый должен упираться носом и подбородком в стойку рентгенографа. Аппарат перед этим подгоняют под рост больного.
  2. Затем пациента оставляют в помещении, где проводится процедура, а специалист уходит в соседнюю комнату, где он сообщает дальнейшие инструкции, а именно, когда следует выполнить задержку дыхания, во время чего делают снимок. Дыхание задерживается на пару секунд, после чего пациенту разрешается дышать.
  3. На специальной раме снимок фиксируют, далее подписывают и отправляют на описание.
  4. Снимок подвергается высушиванию, поэтому до него не разрешается дотрагиваться в течение получаса.

Кроме того, возможно понадобиться сделать снимки в двух проекциях, что выполняется также в лежачем положении. Двухпроекционные снимки позволяют более четко подтвердить наличие гайморита. Рентген-описание дают на руки, после чего необходима консультация специалиста.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Правильно расшифровать рентгенограмму может только врач!

На рентгеновских снимках практически не видно мягких тканей. А вот костная ткань изображается светлым оттенком. Пазухи носа имеют овальную продолговатую форму. На снимках их цвет темный.

Чтобы определить наличие гайморита специалист анализирует полученное изображение. Если цвет гайморовых пазух такой же, как и цвет глазниц, это свидетельствует о том, что патологическое состояние не наблюдается.

Когда на снимке пазух обнаруживаются светлые тени на темном фоне пазух, то такое изображение указывает на гнойное содержимое. Такое явление называется затемнением. Обычно при гайморите рентгенография показывает, насколько пазухи заполнены патологической жидкостью.

Затемнение может быть тотальным, когда в носовой пазухе накапливается большое количество жидкости.

Кроме того, затемнение бывает пристеночным (субтотальным), когда происходит утолщение или набухание носовой оболочки. Обычно такое состояние бывает остром воспалительном процессе. Симптомы гайморита на снимке рентгенологи еще называют эффектом «молока в стакане», поскольку изображение похоже на заполненный жидкостью сосуд.

Если гайморита у пациента нету, тогда носовые придаточные пазухи не пневматизированы. При заболевании в заключении пишут о нарушении их пневматизации. Также в норме пазухи, когда отсутствуют изменения в ячейках решетчатой кости. Хоть и рентгенография позволяет достаточно точно обнаружить заболевание, однако с помощью этого метода невозможно установить формы и типы болезни, поскольку содержимое может быть гнойным, со слизью или с кровью. Поэтому при необходимости специалист может назначать после рентгена дополнительные диагностические методы.

Что делать дальше?

Лечение гайморита должно быть комплексным!

После получения снимка пациент должен проконсультироваться со специалистом. В зависимости от того, какой тип затемнения установил врач, он подбирает соответствующее лечение.

Ни в коем случае не разрешается самостоятельно лечить гайморит. Такие действия могут приводить к развитию опасных осложнений. Ведь отоларинголог может назначать или медикаментозное лечение, или консервативное в зависимости от типа и формы заболевания, возраста больного, тяжести течения гайморита, а также индивидуальных особенностей организма.

Кроме того, пациенту возможно потребуется проведение пункции носовой пазухи для установления содержимого в ней.

Также полученные снимки рентгена позволяют в некоторых случаях определить причину гайморита, что способствует выбору соответствующей схеме лечения.

После проведения курса медикаментозного или хирургического лечения специалист может назначить повторную рентгенографию для контроля за эффективностью проведенной терапии.

Использованные источники: tvojlor.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Диагностика гайморита при помощи рентгена пазух носа

Многие люди страдают от различных заболеваний, связанных с пазухами носа. Дело в том, что в них происходит масса процессов, связанных с вирусными заболеваниями, также там могут появляться различные новообразования и происходить многие нарушения. По этой причине рентген пазух носа является очень важной диагностической процедурой, которую необходимо проводить при многих заболеваниях, особенно при гайморите. Такой метод обследования в первую очередь направлен на выявление отклонений от нормального состояния пазух, а также на выявление инфекционных заболеваний и патологических процессов. Рентген пазух носа при гайморите фото снимка которого вы можете видеть ниже, является способным определить степень поражения и изменения слизистых оболочек, а также опухолей и кист.

Стоит отметить, что рентгеновское обследование подобного рода сильно отличается от компьютерной томографии и МРТ диагностики, так как рентген не является безопасным способом. Его достоинствами являются низкие цены (в государственных учреждениях — бесплатно) и большая доступность, ведь снимки носовой пазухи делают даже экстренно, то есть сразу после получения травмы. Подобная процедура чаще всего занимает менее 20 минут, проводиться она может только специалистами-рентгенологами. Рентген носа при гайморите делается обязательно в двух проекциях (положение «стоя» и положение «лёжа»). Оба изображения должен изучить врач, на их основе и будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Сразу упомянем, что данный метод даже не требует проведения специальной подготовки, и, как уже говорилось ранее, он может быть проведён даже экстренно! Иногда необходимо сделать процедуру рентгенографии пазух носа при наличии гайморита несколько раз. Дело в том, что иногда лечение является неэффективным, вследствие чего симптомы сохраняются, а также возникают некоторые осложнения. В тяжёлых случаях всё может дойти даже до воспаления оболочек мозга, а также глазниц. Костные изменения можно увидеть, если сделать классический панорамный снимок.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Важно ознакомиться со списком показаний и противопоказаний к проведению данной процедуры. Дело в том, что рентгеновским снимком можно вполне навредить своему здоровью, если игнорировать правила, касающиеся допуска к проведению процедуры. Но сначала давайте рассмотрим именно показания к проведению, вот их список:

  • различные клинические проявления, напоминающие синусит, например, сильная заложенность в носу, лицевая боль и прочее;
  • опухоли (и доброкачественного, и злокачественного характера);
  • проникновение в данную область каких-либо инородных тел;
  • появление кровотечений;
  • травмы;
  • появившиеся боли в голове по неизвестным причинам;
  • кисты;
  • развитие кариеса верхних зубов, а также необходимость проведения операции, связанной с имплантацией;
  • полипозные заболевания, поразившие носовую раковину.

Важно! Рентгеновский снимок все гайморовых пазух способен выявить характерные для синусита затемнения. Если же у вас произошло бактериальное инфицирование, то, скорее всего, на снимках специалист увидит гнойную жидкость. При обнаружении тотального или, например, субтотального, затемнения всех стенок, имеющих отношение к гайморовым пазухам, специалист делает вывод о том, что у вас происходят пролиферативные изменения, причиной которых является гиперпластический синусит.

Что же касается противопоказаний, ограничивающих возможные ситуации проведения процедуры, то рентген запрещено делать в том случае, если вы беременны. Дело в том, что учёные давно доказали негативное влияние такого ионизирующего рентгеновского излучения на плод. Стоит понимать, что рентген запрещен не только на начальных сроках, но и более поздних. Нельзя делать рентген и в тех ситуациях, когда вы уже превысили допустимое количество процедур в год!

Симптомы

Вот основные симптомы различных видов гайморита, при их наличии необходимо сразу обратиться к специалисту, который осмотрит вас и выпишет направление на рентгенографию:

  • головные боли, появляющиеся постоянно и без явных причин;
  • боли, возникающие в области переносицы, а также висков, надбровья или лба;
  • постоянные головокружения;
  • проблемы, связанные с общим самочувствием, снижение работоспособности;
  • проблемы с обонянием;
  • затруднённое дыхание;
  • чрезмерная потливость;
  • исчезновение аппетита;
  • слезоточивость;
  • нарушения, связанные со сном;
  • отёчность, появляющаяся на лице (чаще всего она локализуется в области щёк или же век).

Обратите внимание! Если вы заметите у себя подобные симптомы, обращайтесь к квалифицированному врачу незамедлительно. Так вы сможете диагностировать недуг на ранних этапах, тогда лечение будет максимально эффективным и действующим. В противном случае, если вы запустите заболевание, появится риск развития серьёзнейших осложнений!

Проведение процедуры

Рентген пазух носа — невероятно эффективный метод диагностики гайморита. Как уже говорилось ранее, особой подготовки к этой процедуре не требуется, но важно никогда не забывать про то, что существуют противопоказания, список которых был представлен ранее. Также упомянем и то, что детям не рекомендуется делать рентген, либо нужно свести количество процедур как минимуму. Дело в том, что детский организм гораздо сильнее подвержен воздействию вредного ионизирующего излучения, которое в раннем возрасте может нанести серьёзный вред здоровью. Вот основные этапы процесса данной процедуры:

  1. Сначала врач-рентгенолог подробно объяснит пациенту суть всего процесса диагностики, это необходимо для того, чтобы всё происходило в соответствии с требованиями, тогда снимки получатся четкими и информативными.
  2. Человек должен будет опираться такими частями лица, как нос и подбородок, в стойку аппарата, который заранее будет отрегулирован под рост пациента. После этого врач покинет комнату и начнёт настройку оборудования.
  3. Из соседней комнаты специалист по громкой связи будет сообщать вам дальнейшие действия. Просто следуйте его инструкции, тогда никаких проблем не возникнет. Суть подобных инструкций будет заключаться в задержках дыхания, когда потребуется сделать снимок. Длительность задержки дыхания будет небольшой, максимум — 10 секунд. Когда снимок будет сделан, его зафиксирует и подпишут, потом потребуется его высушить.
  4. Важно понимать, что в некоторых ситуациях необходимо делать снимки в нескольких проекциях, а именно — в двух. Дело в том, что иногда требуется проконтролировать состояние пазух носа и в лежачем положении. Таким образом, можно с точностью сделать вывод о наличии гайморита. Описание вам отдадут на руки, после чего вы должны будете отнести его лечащему врачу.

Описание гайморита на снимке

Сразу упомянем, что расшифровывать рентгенограмму самостоятельно ни в коем случае нельзя! Дело в том, что сделать это грамотно может только квалифицированный специалист.

На снимках практически нельзя заметить мягкие ткани, на них видны только кости, имеющие более светлый оттенок. Что же касается пазух носа, то они имеют характерную продолговатую форму овала, а на снимках они выражены тёмным цветом. Вывод о наличии гайморита и других проблем с пазухами можно сделать на основании простого сравнения с глазницами. Если цвет будет одинаков, то у вас всё в норме, то есть отсутствуют какие-либо патологические процессы.

При наличии светлых теней на снимках специалист делает вывод о наличии гнойного содержимого, а данное явление имеет название «затемнение». Рентгенография может показать степень заполнения пазух патологической жидкостью. При наличии большого её количество затемнение огромное.

Стоит упомянуть и про то, что симптомы гайморита очень часто называют молоком в стакане. Дело в том, что, как вы могли догадаться, по описанным ранее сведениям гайморовы пазухи имеют некоторые свойства с сосудом, а жидкость — с молоком. При отсутствии гайморита создаётся впечатление «пустого сосуда», как это наблюдается у глазниц.

Обратите внимание! Да, рентгенография является отличным способом обнаружения заболевания, но на этом её возможности заканчиваются, так как тип болезни, а также её форму выявить невозможно. А это важно, ведь содержимое в некоторых случаях может включать в состав кровь, слизь или гной. По этой причине часто важно использовать и другие диагностические методы, если это необходимо.

Использованные источники: tomografa.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Диагностика гайморита

Для постановки диагноза «гайморит» недостаточно только лишь характерных клинических симптомов. Они должны быть подтверждены с помощью методов функциональной диагностики, которые иногда дополняются и лабораторными исследованиями. Во всем мире существует довольно стандартная схема диагностики острого гайморита. Рассмотрим ее основные этапы.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Специалисты рекомендуют проводить компьютерную томографию после того, как острый воспалительный процесс удастся погасить с помощью антибиотиков. Это означает, что КТ околоносовых пазух лучше делать, когда антибиотики уже выпиты и острая фаза гайморита позади. Такая практика позволяет правильно поставить диагноз хронического воспаления, которое не купируется антибактериальными препаратами.

Магнитно-резонансная томография

МРТ назначают, как правило, в случае грибковой инфекции (при подозрении на аллергический грибковый гайморит). Кроме того, это исследование применяют при подозрениях на опухоль в исследуемой области. МРТ отлично подходит для диагностики заболевания мягких тканей околоносовых пазух, а вот значение этой методики для установки классического диагноза «острый гайморит» весьма ограничено.

Добавим, что МРТ не может визуализировать костные патологии. Магнитно-резонансная томография, как правило, используется для выявления внутричерепного давления и может применяться в качестве дополнения к компьютерной томографии у пациентов с подозрением на аллергический грибковый синусит.

Ультразвуковое исследование

УЗИ в диагностике острого гайморита имеет ограниченное применение. Двухмерное УЗ исследование в В-режиме (стандартная методика, которая применяется в большинстве клиник и частных кабинетов) может быть полезным для обнаружения жидкости в полости околоносовой пазухи, а также для оценки утолщения слизистой оболочки или массы мягких тканей в гайморовой пазухе.

Биопсия

Биопсия придаточных пазух носа показана в случаях, когда врач имеет основания предполагать развитие злокачественных новообразований, грибковой инфекции или гранулематозных заболеваний на фоне гайморита.

Фиброоптическая эндоскопия

Эта методика используется для четкой визуализации всех пазух и анатомических структур носа. Эндоскопия полезна для исключения структурных поражений (врожденных или приобретенных нарушений анатомического строения), грибковых и гранулематозных заболеваний.

Диагностируем гайморит в лаборатории

Кроме функциональных методие, для диагностики гайморита используются и лабораторные исследования.

Анализы крови

Некоторые врачи в качестве дополнительных методов исследования при гайморите назначают анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов — СОЭ. Этот показатель, как известно, служит маркером неспецифического воспаления в организме. Кроме того, иногда назначают и анализ на уровень С-реактивного белка. Он так же, как и СОЭ, служит показателем острого воспалительного процесса.

Стоит учитывать, что определение и скорости оседания эритроцитов, и С-реактивного белка не является специфичным. Ведь воспалительный процесс может быть вызван не только острым гайморитом, а и множеством других заболеваний.

Анализы на иммунодефицит

Эти исследования проводятся при рецидивирующем остром гайморите. Напомним, что о таком развитии говорят регулярно возникающие эпизоды заболевания (от одного до четырех и даже более эпизодов в год). При подозрениях на нарушения иммунного ответа проводят несколько анализов, среди которых:

  • анализы на иммуноглобулины;
  • серологические анализы на ВИЧ-инфекцию.

Цитологическое исследование отделяемого носа

Этот анализ позволяет определить точный клеточный состав носовой слизи. Расшифровка цитологического исследования может предоставить массу полезной информации, которая поможет установить происхождение гайморита:

  • преобладание в отделяемом носа базофилов и эозинофилов свидетельствует об аллергическом происхождении воспалительного процесса, то есть, скорее всего, причина гайморита кроется в аллергическом рините;
  • выявление в мазке большого числа нейтрофилов характерно для острой инфекции (острого гайморита);
  • сочетание повышенного количество эозинофилов и нейтрофилов, скорее всего, говорит об инфекционном воспалении на фоне первичной аллергической реакции;
  • повышенное содержание лимфоцитов характерно для хронического инфекционного поражения слизистой носа — острого ринита;
  • незначительное содержание нейтрофилов и эозинофилов говорит в пользу обычного вазомоторного ринита и опровергает диагноз острого гайморита вовсе.

Потовый тест

Исследование с несколько непривычным и странным названием — один из самых информативных анализов, позволяющих диагностировать муковисцидоз. Потовый тест основан на том, что при этой наследственной патологии в потовой жидкости повышается концентрация натрия хлорида. Как известно, муковисцидоз относится к факторам риска воспалительных заболеваний околоносовых пазух, поэтому при стойком течении гайморита или других видов синусита имеет смысл исключить и эту патологию.

Отделяемое носа: сеять или не стоит?

Особенное внимание хотелось бы уделить такому распространенному типу исследований, как посев отделяемого носа. Отечественные ЛОР-врачи назначают этот анализ часто и густо. Многочисленные пациенты с подозрением на хронические инфекции носа или околоносовых пазух штурмуют лаборатории. Более того, к армии больных присоединяются и вполне здоровые беременные женщины, у которых тоже пытаются выявить инфекцию на всякий пожарный случай.

Между тем западные специалисты считают, что посев отделяемого носа — совершенно бесполезный анализ, который не несет никакой информационной нагрузки. Это связано с тем, что слизистая носа загрязнена самыми различными непатогенными и условно-патогенными бактериями.

В качестве альтернативы исследованию слизистой носа используют анализ слизистой гайморовых пазух. Но и в этом случае специалисты очень сдержанно относятся к диагностической ценности исследования. В подавляющем большинстве случаев точно высеять культуру и определить возбудителя практически невозможно опять-таки по причине загрязнения нормальной флорой.

Однако в некоторых случаях посев все же назначают, а именно:

  • пациентам, находящимся в реанимационном отделении;
  • больным со сниженным иммунным ответом;
  • детям, не реагирующим на корректное лечение;
  • пациентам с осложнениями гайморита.

При оценке результатов анализа врач должен соблюдать особую осторожность, что связано со значительной колонизацией слизистой многочисленными бактериями. Конкретный микроорганизм считается патогенным (то есть болезнетворным), когда в культуре выделено более чем 10 в 4-ой степени колониеобразующих единиц микробов.

Добавим, что единственный верный способ взять соскоб — провести прямую антральную пункцию. Учитывая дополнительные сложности при заборе образца материала, к такой методике в отечественной медицине прибегают действительно в крайних случаях.

Использованные источники: gaimoriti.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  С гайморитом берут в мвд

  Гайморит капуста

Признаки гайморита: «фото» на рентгене покажет ли заболевание?

Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух (или синусит), в том числе хроническое – довольно частое осложнение ринита. Поскольку на начальных стадиях болезни симптомы не очень выражены, лучше всего сделать рентген и определить гайморит, фото которого также много в интернете.

Разумеется, заниматься этим должен врач, но знания (особенно о собственном здоровье) лишними не бывают, поэтому изучить полученный в рентген-кабинете снимок можно и самому – с целью «повышения общей образованности», как говаривал незабвенный почтальон Печкин.

Строение черепа

Для начала нужно знать, что человеческий нос окружен околоносовыми придаточными пазухами, которые заполнены воздухом. Поэтому грозные слова, которые произносит врач: «пневматизация не нарушена», на самом деле ничего страшного в себе не несут — скорее, наоборот: такое состояние является нормой.

По латыни придаточные носовые пустоты называются синусами, а когда какая-либо из них воспаляется, мы говорим о синусите, который может быть в острой или хронической форме. Гайморит – всего лишь один из его частных случаев, а бывают еще и этмоидит, фронтит, сфеноидит. Для диагностики каждого из них используется рентген.

Гайморовы пазухи парные, расположены под глазницами и имеют форму неправильных треугольников, перевернутых вершинами вниз. Они очень хорошо видны на фото и у здорового человека их цвет должен в точности совпадать с цветом глазниц: светло-серый.

Норма и ее отсутствие

В норме на снимке каждая пазуха однородна, края отчетливые, никаких затемнений или светлых пятен быть не должно. Когда имеет место катаральный синусит, при котором воспаляется и набухает слизистая, меняются очертания кромок – они «расплываются» на снимке, могут быть видны затемнения, расположенные по периметру.

Такая картина, как правило, характерна для только что начавшегося синусита. Он наименее опасен и практически всегда сопровождает насморк: все-таки ситуация, в которой слизистая носа оказалась пораженной, а эпителий пазухи – нет, выглядит довольно фантастической.:

Катаральная форма имеет хороший прогноз и в большинстве случаев (когда протекание ринита благополучно) излечивается сама собой.

Коварный хронический

Впрочем, означенная картина может иметь место и при хронической форме заболевания, которая появляется, если лечение отсутствовало или было недостаточно продолжительным. В пазухе остаются очаги воспаления, способные время от времени обостряться под воздействием респираторных инфекций или на фоне переохлаждения.

Симптомы хронического гайморита выражены не ярко. Основным является перманентная или постоянная заложенность носа, «сбоит» обоняние, может появляться головная боль (симптом не постоянный). Раздражительность и повышенная утомляемость, характерные для хронического гайморита, а также утренняя отечность век зачастую объясняются другими причинами и не всегда считаются достаточным поводом для того, чтобы оказаться у врача.

Иное дело – высокая температура, ощущение распирания в лице и отчетливо плохое самочувствие с выраженными головными болями, когда имеет место острая форма заболевания. Тут уж любой окажется если не в больнице, то в поликлинике.

При хронической форме воспаления обильные выделения не характерны. Они либо крайне незначительны, либо незаметны, так как стекают по задней стенке гортани (из-за чего попадают в трахею и раздражают ее – появляется неуемный сухой кашель).

Загадочное слово «экссудативный»

Гайморит, при котором верхнечелюстная пазуха заполняется слизью, называется экссудативным (от экссудат – выделения). На рентгеновском «фото» это выглядит как затемнение. Темный цвет «затягивает» полость (если одну – имеет место односторонний гайморит, обе – двусторонний) целиком или частично, при этом иногда хорошо видна их граница. Встречается такой термин, как «молоко в стакане». Какого характера слизь, заполняющая пазуху – гнойного или нет, подскажет только ее анализ. Вне зависимости от того, как выглядит гайморит, по снимку определить это невозможно.

Иногда проход между пазухой и носовой полостью сохраняется – тогда ее содержимое появляется «на свет» и доступно для изучения. Зеленый или желтый цвет тягучих соплей свидетельствует о гнойном синусите (гайморите). Окончательный вердикт вынесет врач-рентгенолог, но иногда, когда все характерные симптомы складываются в отчетливую «картину маслом», сомнений практически не возникает.

Промывания и прокол

Строение пазухи и степень проходимости каналов между ней и носовой полостью можно, как правило, определить по рентгеновским фото.

Если гайморова пазуха доступна, лечение ограничится промываниями. Среди процедур едва ли не главную скрипку играет т.н. «кукушка». Антисептический противовоспалительный раствор подается и высасывается из носа пациента, который произносит при этом «ку-ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Дает отличные результаты, разжижая и вымывая слизь. Несколько процедур – и пациент будет «как новенький».

Если рентген показал наличие гайморита, а сообщение с носом перекрыто, вероятность появления гноя возрастает в разы. Пазухи на фото могут быть затемнены полностью.

Строение черепа больного даст ответы на многие интересующие врача вопросы. И будут крайне актуальными, когда придется делать прокол. Пункция назначается в том случае, если экссудат лишен возможности покидать пазуху и/или медикаментозное лечение (антибиотикотерапия) результата не дает.

Полип, киста, опухоль

Не всегда пазуха закрывается вследствие отечности слизистой, которая происходит в связи с воспалительной реакцией. Иногда очередность нарушается: сначала закупоривается проход, а потом уже воспаляется эпителий.

Случается, что в полости появляются кисты или полипы, которые и становятся причиной синуситов. Их тоже можно увидеть на снимке как образования белого цвета. Для кист и опухолей характерны округлые светлые пятна. Исследовать их лучше всего в динамике. Кисты растут равномерно, а опухоли – нет. Иногда имеют место полипы – тогда на рентгеновском снимке можно разглядеть их «ножки».

Иногда врач, ориентируясь на рентгенологическое фото верхнечелюстной области, старается сделать прокол так, чтобы «зацепить» одновременно и кисту (полип), одним махом «убивая двух зайцев». Проделать подобное удается не всегда – но медицина не стоит на месте. Сегодня существуют лазерные и эндоскопические технологии борьбы с синуситами кистозной или полипозной природы.

Чаще всего для того, чтобы определить синусит, достаточно фронтального снимка верхнечелюстной области. Иногда, если врач сомневается, он может попросить сделать дополнительные – подбородочные, боковые и пр.

Рентген, при всем его удобстве и широком применении, не единственный способ поставить диагноз и определить гайморит на снимке. В ряде случаев используется томограф или специальная лампа.

Использованные источники: lechimnasmork.ru

Похожие статьи