Лечение синусита пробиотиками

Виды синуситов и какие антибиотики можно использовать для их лечения

Чаще всего такое заболевание является осложнением после гриппа, насморка, ОРВИ или ОРЗ или даже воспаления корней верхних задних зубов. Синуситы бывают разными. Например, в зависимости от характера протекания различаются хронические и острые синуситы. Исходя из того, что послужило причиной болезни, бывают аллергические, грибковые, вирусные, бактериальные, травматические и смешанные.

Также может возникнуть как продуктивный синусит (полипозный или пристеночно-гиперпластический), так и экссудативный (гнойный, катаральный или серозный). Кроме того, если воспалилась верхняя лобная пазуха, то говорят о фронтите, если дала о себе знать верхнечелюстная придаточная пазуха, то это гайморит. В случае воспаления ячеек решетчатой кости врач поставит диагноз этмоидит. А если изменилась клиновидная пазуха, то, скорее всего, это сфеноидит.

Как выявить синусит?

Прежде чем начинать лечение данного заболевания, нужно установить его характер и правильно поставить диагноз. Конечно, сделать это должен опытный врач с помощью рентгенологического обследования. Но существуют некоторые особые симптомы, которые помогут врачу поставить правильный диагноз. Стоит перечислить такие признаки:

  • Заложенность носа. Воспаление, как правило, провоцирует отек, в результате чего дыхание сильно затрудняется.
  • Болевые ощущения, которые могут локализоваться в области носа, лба или даже глаза. Утром они незначительны, но к вечеру усиливаются. Вскоре пациент отмечает, что болит вся голова, а не какая-то конкретная ее часть.
  • Выделения из носовых пазух. Они могут быть прозрачными и жидкими, или же зеленоватыми, желтыми и более густыми. Чаще от отделяемого исходит крайне неприятный запах, что замечают все окружающие.
  • Может повыситься температура (до 38 градусов).
  • Многие отмечают общее недомогание: слабость, нарушения аппетита и сна.

Вернуться к оглавлению

Лечение синусита: эффективна ли антибактериальная терапия?

Чаще всего врачи назначают антибиотики для лечения синуситов. Но правильно ли это? Как доказали ученые и практика, далеко не всегда. Так, американские эксперты отобрали случайных людей с синуситом. Части подопытных давали антибиотические препараты, а другие в это время получали плацебо (простые витамины). Кроме того, пациенты имели возможность принимать средства, облегчающие состояние и направленные на устранение симптомов болезни. Затем спустя неделю и 10 дней состояние людей из обеих групп было оценено. И выяснилось, что абсолютно никакой разницы не было, что говорит о нецелесообразности антибактериальной терапии.

Но существуют случаи, когда антибиотики просто необходимы. Стоит их перечислить:

  1. Если врач понял, что причиной болезни являются именно бактерии.
  2. Когда вирусная этиология синусита сочетается с активностью бактерий (они могли поселиться в пазухах спустя какое-то время после начала заболевания).
  3. Обычно антибиотики назначаются в том случае, если имело место быть хирургическое вмешательство (это необходимо для того, чтобы предотвратить начало воспаления и его распространение по организму).
  4. В случае гнойной формы заболевания.

В других ситуациях будет достаточно лишь устранить симптомы, особенно при хронической форме болезни.

Какие антибиотики следует принимать при синуситах?

Ниже будут перечислены основные группы антибиотиков, которые применяются при синуситах.

Порошок для раствора

  1. Пенициллины. Данные средства имеют избирательную активность, то есть не оказывают влияния на весь организм в целом. Компоненты буквально проникают в клеточные структуры. В большинстве случаев назначаются полусинтетические пенициллины, например, «Азлоциллин», «Амоксициллин» или «Ампициллин». Но существуют некоторые недостатки применения данной группы антибиотиков. Так, они долго выводятся из организма. Кроме того, быстро возникает бактериальная устойчивость, то есть средства практически после одного применения становятся неэффективными.
  2. Макролиды. Они блокируют структуры бактерий, вырабатывающие белки. Из-за этого патогенные микроорганизмы просто не имеют возможности размножаться. Вещества таких средств безопасны для организма, так что возможен весьма длительный курс лечения. Препараты данной группы («Эритромицин», «Азитромицин») назначаются детям, беременным и кормящим женщинам, а также людям, имеющим аллергию на другие антибиотические лекарства.
  3. Тетрациклины по сути действия похожи на макролиды, но избирательность их гораздо меньше (поэтому имеется масса побочных эффектов). При синуситах данная группа средств назначается очень редко. Могут применяться лишь местные препараты, например, мази.
  4. Цефалоспорины. По своей активности они схожи с пенициллинами, но способны нейтрализовать те виды бактерий, на которые пенициллины не оказали воздействия. Существует пять поколения данных антибиотический препаратов. Лекарства первого из них («Цефаликсин», Цефазолин») являются более безопасными, так что при синуситах назначаются часто, но в случае отсутствия осложнений течения болезни. Могут применяться средства второго поколения («Цефуроксим»). А вот средства других поколений назначаются реже.

Вернуться к оглавлению

Как принимать антибиотики?

Что касается дозировки, то она обычно указывается в инструкции к препарату. Но корректировки в нее должен внести врач после обследования пациента. Важно знать, нет ли аллергии или непереносимости тех или иных препаратов.

Если вести речь о форме приема, то наиболее эффективными, конечно, являются капельницы и инъекции, но на сегодняшний день и препараты для перорального применения (таблетки, суспензии, капсулы) являются действенными. При приеме таких средств врачи чаще всего дополнительно назначают лекарства-пробиотики (например, «Линекс»), чтобы защититься от проблем с пищеварительной системой.

Если возникли какие-то побочные эффекты, то о них стоит сообщить врачу. Вероятно, в таком случае будет целесообразно прекратить применение препарата. Курс приема может составлять от одной до трех недель, иногда даже больше. И даже если наблюдаются существенные улучшения, не стоит прекращать прием, так как это вовсе не значит, что бактерии обезврежены. Также очень важно принимать препарат, соблюдая рекомендации, данные врачом и в инструкции. В том случае, если не будет наблюдаться никаких улучшений, лечащий врач может сменить лекарство.

В заключение можно лишь добавить, что назначить прием антибиотиков может только врач после тщательного обследования.

Использованные источники: progaymorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Врач к.м.н. Андрей Беловешкин

Школа ресурсов здоровья: курсы, консультации, исследования.

  • Получить ссылку
  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Google+
  • Электронная почта
  • Другие приложения

Ряд общих принципов лечения хронического синусита

Как отмечают врачи, число больных растет из-за неправильного лечения или игнорирования насморка, а также незнания или непонимания всей опасности затяжной простуды. В итоге, две трети людей, обращающиеся в клиники с проблемами в околоносовых пазухах, — это больные синуситом. А лечение хронического синусита — штука сложная.

Стремительный рост заболеваемости врачи наблюдают каждую осень. Это самый опасный период для тех, кто входит в группу риска: постоянно простужается, страдает от хронического насморка. Им нужно быть особенно осторожными. Поэтому доктора призывают всех внимательнее относиться к своему здоровью, и по возможности заниматься профилактикой синусита.

Хронический синусит – инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся вовлечением в патологический процесс околоносовых пазух и персистирующее на протяжении 12 нед и более. Согласно данным современной литературы, он практически всегда ассоциируется с патологическим процессом полости носа и проявляется симптомами ринита, а значит, правильнее будет называть вышеописанное состояние хроническим риносинуситом.

Предрасполагающими факторами его развития являются:

• персистирующие инфекции (включая биопленки – коллективные сообщества микроорганизмов, покрывающие поверхность слизистых оболочек, остеомиелит и др.);
• аллергические и другие иммуноопосредованные заболевания (важно!);
• особенности строения верхних дыхательных путей;
• воздействие суперантигенов;
• грибковые колонизации, вызывающие и поддерживающие эозинофильное воспаление;
• метаболические нарушения, например гиперчувствительность к аспирину.

Все эти факторы могут играть важную роль в нарушении внутренней мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки полости носа. Изменяется дренажная функция мерцательного эпителия, а также качество назального секрета, что приводит к застойным явлениям, изменению кислотности секрета: снижению уровня рH и «газообмена» в синусах, т. е. уменьшению содержания кислорода и повышению уровня углекислого газа. Такие изменения являются благоприятными условиями для бактериального роста, что усугубляет воспалительный процесс.

При своевременной диагностике и правильном лечении, гайморит уходит без последствий, но когда болезнь обретает хроническую форму, начинаются серьезные проблемы.

Дифференциальная диагностика

Для установления диагноза хронического синусита следует провести дифференциальную диагностику со следующими состояниями:
• аллергическим грибковым синуситом;
аллергическим ринитом (важно!); чихание, слезотечение и др.
• муковисцидозом;
• инородными телами верхних дыхательных путей;
• ювенильной назофарингеальной ангиофибромой;
• назофарингеальной карциномой;
• злокачественными новообразованиями околоносовых пазух;
• доброкачественными новообразованиями верхних дыхательных путей;
• вазомоторным ринитом;
• назальными полипами, папилломами.


Перечень симптомов, которые могут свидетельствовать о потенциальных осложнениях и требуют немедленного направления к отоларингологу:

отек/покраснение ввек;
смещение глазных яблок;
двоение в глазах (диплопия);
офтальмоплегия;
невозможность выполнить зрительные пробы;
снижение остроты зрения;
интенсивная односторонняя или двусторонняя боль в области лба;
отек в области лба;
признаки менингита или очаговые неврологические симптомы.

Современный подход включает 3 принципа

Принцип базовый. Участие пациента: изменение образа жизни и микроокружения, выполнение процедур.

Принцип первый. Разгрузочная терапия, т.е. восстановление дренажной функции синуса. Это занчит, что нужно восстановить отток жидкости с пазухи наружу. Описание препаратов ниже.

Принцип второй. Удаление возбудителя. Восстановление дренажной функции позволяет в полном объеме справиться с вирусным синуситом, в то время как при диагностированном бактериальном часто необходимо назначение антибактериальных препаратов.

Для лечения хронического синусита важно изменение микроокружения и образа жизни пациента.

1. Влажность помещения. Поддержание нормальной влажности в квартире – это важно. Поможет обычный увлажнитель с датчиком.

2. Адекватный водный режим. Носите с собой бутылочку воды и избегайте обезвоживания. Слизистая носа не любит пересыхания, потому что оно является почвой для отека. Наряду с этим старайтесь как можно больше пить. Подойдет вода (без газа), соки, компоты, травяные чаи. Обезвоживание напрямую связано с вязкостью жидкостей в организме. При загускании носовая слизь накапливается и ее отток затрудняется.

3. Запрет на курение и прочие раздражители слизистой. Важна санация помещения от клещевых частиц и плесени. Тщательно проветривайте и следите за чистотой помещения. Избегайте раздражителей: пыльных помещений, общественных бассейнов с хлорированной водой. При хроническом гайморите необходимо как можно меньше контактировать с аллергенами в окружающей среде. К примеру, не стоит посещать бассейн с хлорированной водой или находится в помещениях, где разрешено курить.

4. Контролируйте зубы у стоматолога. Профилактика гайморита одонтогенного – это, прежде всего, уход за зубами верхней челюсти. Возникает эта форма заболевания как следствие воспаления десен или корней зубов.

5. Питание. Максимально ограничить потребление сахара и молочных продуктов.

Процедуры при хроническом и остром синусите.

1. Промывание носа соленой водой.

Промывка носа солевым раствором позволяет очистить нос и носоглотку от скопившихся там корок, пыли, слизи и различных микроорганизмов. Это снижает болезненную симптоматику многих заболеваний носа и благоприятствует скорейшему выздоровлению. Как профилактическую процедуру промывание носа применяют в холодное время года, в периоды активности гриппа и прочих простудных заболеваний.

Кроме солевого раствора для промывания носа могут использоваться водные настои и отвары растений – цветки ромашки, листья шалфея, листья эвкалипта, цветки календулы. Солевой раствор для промывания носа приготавливается следующим образом. В стакане теплой воды (200 мл) растворяют одну чайную ложку поваренной соли. Солевой раствор для промывания носа набирается в спринцовку и вводится в ноздрю. При этом раствор входит в одну из ноздрей, а выходит через рот по языку. Затем таким же образом промывается вторая ноздря. Для такого промывания, как правило, достаточно 100-200 миллилитров раствора.


2. Упражнения для правильного дыхания.

Существует специальная дыхательная гимнастика, направленная на улучшение естественного воздухообмена в пазухах. Один носовой ход закрывается пальцем (можно любой затычкой), а через свободный делается глубокий вдох. Выдох производится через рот. Затем закрывается другой ход и далее по аналогии. Должно быть проведено 8 таких циклов для каждой половины за один сеанс. Для тех, кто страдает хроническим гайморитом, такое упражнение необходимо выполнять не менее 6 раз в сутки.

3. Дренирующий массаж

Массаж крыльев носа, переносья, надбровных дуг, скул, области перед и за ушными раковинами. Важно растирать кожу до ощущения жара. Это специальный массаж, способствующий оттоку слизи из носа и пазух. На втором этам возможно применение легких поколачивающих движениях в области пазух носа в сочетании с давлением на соответствующие точки акупрессуры. Также нужно делать круговые движения вдоль надбровных дуг и скул.

4. Паровые ингаляции.

Хорошее средство лечения в этом случае — частые (до 5—6 раз в день) паровые ингаляции с маслами эвкалипта, лаванды, мяты, сосны, тимьяна и маслом чайного дерева. Масла лучше всего чередовать. Лаванда и тимьян наиболее эффективны, когда ощущается сильная боль. Эвкалипт, мята и сосна очень хороши для того, чтобы избавиться от заложенности.

5. Резонансное пение.

Длительное на выдохе произнесение нараспев гласных, добиваясь их резнанса в области носа и прочих частей лица. Здесь важна тренировка и контроль: распевая а-а-а-а или И-и-и-и, и прочие гласные, выберите те, которые лучше резонируют в области лица. Петь по пять минут два раза в день.

Препараты, улучшающие дренирование пазух (разгрузочный принцип, первая линия терапии)

Применять только после консультации с врачом.

Данная информация приведена как ознакомительная!


1. Сосудосуживающие капли (ксилометазолин) – применяются только при лечении острой формы и обострения хронического синусита, рекомендуется любые препараты использовать не чаще трех раз в день и не более трех дней подряд. Не используйте нафтизин и тому подобные препараты короткого действия.


2. Эндоназальные кортикостероиды (Назонекс, мометазона фуроат) Действие этих препаратов сосредоточено в области выводных отверстий околоносовых пазух. Они имеют мощную противовоспалительную и противоотечную активность. Разблокируя пазухи, они улучшают их вентиляцию и дренирование, таким образом ускоряя выздоровление. Эффективны, но и имеют побочные эффекты.

3. Противоаллергические спреи, если есть аллергия. При возникновении острой аллергии рекомендуют использовать противоотечные назальные спреи или антигистаминные препараты.

4. Препараты, разжижающие слизь и мокроту (флуимуцил, он же ацетилцистеин). Делает мокроту более жидкой, что облегчает ее отхождение.

Устранение возбудителя (вторая линия терапии).

1. Антибиотики местного действия. Например, Биопарокс — это антибактериальный препарат для местного лечения заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей.

2. Системные антибиотики. Устраняют возбудителя. Имеет смысл применять, только если обеспечена разгрузка пазух и исключена аллергическая природа синусита. Препараты выбора: амоксиклав, левофлоксацин, азитромицин.

3. Восстановление местной микрофлоры. В Беларуси только один препарат: Bio Blis K12 – SupHerb. Достоверных данных об эффективности нет. Бактерии штамма BLIS K12 вырабатывают две мощные антимикробные субстанции (саливарицин A и саливарицин B), способные подавить или ограничить рост нежелательных бактерий, приводящих к развитию болезней уха, горла, носа, десен, зубов, а также неприятного запаха изо рта. Подобного плана пробиотики нужно как можно дольше рассасывать во рту и после этого минут 30 не есть и не пить. Желательно принимать после чистки зубов. Хранить после вскрытия упаковки в холодильнике.

Использованные источники: www.beloveshkin.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  С гайморитом берут в мвд

Лекарственные средства, применяемые для лечения синусита

Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух, которое сопровождается многими неприятными симптомами и опасно своими осложнениями. Поэтому при появлении подозрения на синусит нельзя тянуть время, а необходимо как можно скорее обращаться к ЛОР-врачу. Он сможет определить причину, вид и тяжесть заболевания, а также подберет необходимую терапию болезни. Эффективное лечение синусита зачастую обеспечивается применением лекарственных препаратов, промыванием пазух носа и проведением физиотерапевтических процедур. В редких случаях при очень тяжелом течении заболевания проводится хирургическая терапия. Разберемся, какие таблетки от синусита окажут положительное действие в комплексном лечении.

Задачи терапии синусита

В лечении синусита важен комплексный подход. Приемом одного лишь средства болезнь излечить невозможно. Поэтому отоларингологи разрабатывают индивидуальные схемы лечения с применением разных препаратов для обеспечения основных задач терапии болезни. К ним относится:

  • устранение отечности и воспаления слизистой оболочки носа;
  • обеспечение оттока слизисто-гнойных выделений, накопившихся в носовых пазухах;
  • ликвидация возбудителей воспалительного процесса;
  • устранение неприятных симптомов и болевых ощущений;
  • предотвращение развития осложнений и дальнейшего распространения воспалительного процесса;
  • активация защитных свойств организма для борьбы с болезнью.

Группы применяемых препаратов

Медикаментозное лечение синусита подразумевает использование препаратов из разных групп. Список применяемых групп достаточно обширный:

  • сосудосуживающие средства;
  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • муколитики;
  • фитопрепараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антисептики;
  • антигистаминные средства;
  • НПВС;
  • противогрибковые препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • гомеопатические препараты.

Сосудосуживающие средства

Часто лечение любого синусита начинается с применения сосудосуживающих капель и спреев. Ведь именно эти препараты быстро устраняют заложенность носа, восстанавливают проходимость носовых ходов, что в свою очередь нормализует дыхание и дает возможность свободному оттоку секрета из пазух. Применение сосудосуживающих средств приносит заметное облегчение пациенту. Ведь устранение основных симптомов болезни помогает облегчить головные боли и улучшить общее состояние.

Сегодня на фармацевтическом рынке имеется множество наименований препаратов этой группы. Принципиальных отличий в их воздействии на организм практически нет. Единственное имеющее значение различие – длительность терапевтического эффекта. Различают сосудосуживающие средства короткого, среднего и длительного действия. Отдавать предпочтение следует именно препаратам с длительным действием. К ним относятся все средства с оксиметазолином в качестве действующего вещества.

Антибиотики

Антибиотики при синусите нужны далеко не всегда. Они необходимы лишь при подтверждённой бактериальной природе болезни. Чаще всего выбор подходящего препарата проводится эмпирически, так как нет времени ожидать результатов бактериального посева. При этом предпочтение отдается антибиотику, который активен против основных возбудителей синусита в данном регионе.

При легком течении заболевания рекомендуется проводить терапию местными антибиотиками. Наиболее известные препараты: Изофра и Полидекса. Изофра содержит в составе только антибиотик-аминогликозид и вспомогательные компоненты. Полидекса – комбинированный препарат. В нем содержится 2 антибиотика, сосудосуживающее и гормональное вещество. Это значительно расширяет возможности препарата, но является причиной немалого списка противопоказаний и побочных эффектов.

Антибиотики для системного применения при средней тяжести течения болезни применяются в виде таблеток, капсул и суспензий. Тяжелые формы синуситов могут потребовать инъекционное введение лекарственных средств.

Препаратами первой линии при синуситах являются пенициллины, среди которых преимущество отдается амоксициллину и его комбинации с клавулановой кислотой.

Если пенициллины имеют недостаточную эффективность в отношении возбудителей болезни, то назначается представитель цефалоспоринов. Применение этих препаратов невозможно при наличии непереносимости пенициллинов из-за схожести в строении и одинаковой реакции организма на их прием. В таких случаях подбирают подходящий препарат из макролидов.

Обычно антибиотиков из этих 3-х групп достаточно, чтобы ликвидировать возбудителей болезни. Но если паталогические микробы обладают высокой устойчивостью и не поддаются их действию, то могут включаться в схему лечения фторхинолоны, некоторые тетрациклины, карбапенемы и аминогликозиды.

Перечень основных антибиотиков, применяемых при синуситах:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Цефуроксим;
  • Цефикс;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Фромилид;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед;
  • Ломефлоксацин.

Сульфаниламиды

Представители группы сульфаниламидов сегодня довольно редко назначаются при синусите, что объясняется наличием более действенных лекарств. Препараты этой группы проявляют антибактериальное действие в отношении многих возбудителей синусита.

Назначаются сульфаниламиды только при подтвержденной чувствительности патологической микрофлоры к их действию при непереносимости антибиотиков либо же для усиления их действия при сильно тяжелом течении болезни.

Наиболее известным представителем сульфаниламидов является Бисептол.

Муколитики

Казалось бы, муколитики необходимы только при кашле. Но это не совсем так. Ведь в пазухах носа тоже образуется много вязких выделений при синусите. Для избавления от болезни требуется вернуть стерильность пазух, а для этого следует эвакуировать оттуда слизисто-гнойный секрет. Именно с целью уменьшить вязкость выделений и стимулировать их отток наружу применяются муколитические препараты при синусите. Наиболее часто назначаются для приема внутрь:

Нельзя обойти вниманием спрей для носа Ринофлуимуцил, обладающий муколитическим эффектом. В его составе содержится ацетилцистеин, который попадая в пазухи носа, довольно быстро разрывает дисульфидные связи густого секрета. Препарат содержит и сосудосуживающее вещество, которое обеспечивает устранение отека слизистой и свободное вытекание разжиженного содержимого пазух.

Фитопрепараты

К фитопрепаратам относится известнейшее лекарство от синусита – Синупрет. Это средство содержит в своем составе экстракты 5 лекарственных трав, которые обеспечивают противовоспалительные, секретолитические, секретомоторные, противоотечные, иммуностимулирующие, противовирусные и некоторые болеутоляющие свойства.

Еще одно растительное средство от синусита – Синуфорте. Этот препарат выпускается в виде спрея и способствует естественному очищению носовых ходов и пазух от скопления слизи и гноя.

Довольно часто эти 2 лекарства относят к муколитикам из-за их свойств разжижать выделения и облегчать их выведение наружу.

Глюкокортикостероиды

Использование глюкокортикостероидных препаратов показано при тяжелых формах синусита, сопровождающихся сильными воспалительными процессами. Они быстро устраняют отек и воспаление слизистой оболочки, нормализуют носовое дыхание, устраняют признаки аллергии. Однако применение гормональных препаратов, даже местно, довольно жестко ограничено из-за серьезных побочных эффектов и большого количества противопоказаний. Наиболее часто назначаются:

Антисептики

Антисептические растворы назначаются при бактериальном синусите для усиления воздействия антибиотикотерапии, проявляя свое действие непосредственно в месте воспалительного процесса. Они могут использоваться в виде капель, ингаляций и для промывания носовых полостей. К антисептикам относятся:

Антигистаминные средства

Иногда синусит может иметь аллергическую природу. В таких случаях не обойтись без антигистаминных средств. Также эти препараты помогают устранить сильные отеки слизистой, благодаря чему улучшается вентиляция и дренирование пазух носа. Применяемые средства:

Лекарства из группы НПВС назначаются с целью устранить болевой синдром и нормализовать температуру в случае ее повышения. Успешно применяются при синусите:

Противогрибковые средства

Препараты из этой группы назначаются в случаях грибкового синусита, который встречается гораздо реже, чем бактериальный. Могут назначаться средства для системного и местного применения. Довольно часто применяют:

Гомеопатические препараты

Нельзя обойти вниманием гомеопатические препараты для лечения синуситов. Среди них набольшей популярностью у ЛОР-врачей и пациентов пользуются таблетки Циннабсин. Этот препарат устраняет отек слизистой оболочки, нормализует носовое дыхание, облегчает головные боли и ощущение давления в районе воспаленных пазух. Циннабсин также повышает защитные свойства организма и предупреждает рецидивы болезни.

Кроме него заметной эффективностью обладают:

  • Энгистол,
  • Эуфорбиум Композитум,
  • Эхинацея Композитум,
  • Лимфомиазот.

Стимулируем защитные свойства организма

При синусите очень важно активировать защитные свойства организма и повышать иммунитет. Это позволяет ускорить выздоровление и предотвратить повторное возникновение болезни. Могут назначаться:

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  В чем отличие аденоид от гайморита

  Электрофорез фронтит

Применяемые антибиотики при синусите у взрослых

Антибиотики при синусите у взрослых назначаются только при выявлении бактериальной формы заболевания и направлены они на уничтожение патогенных микроорганизмов. Чаще всего синусит — это следствие каких-либо респираторных заболеваний дыхательных путей, неправильного лечения простудных заболеваний.

  1. Гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи.
  2. Фронтит — скопление жидкости в лобной пазухе.
  3. Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.

Антибиотики при синусите у взрослых назначаются только при выявлении бактериальной формы заболевания и направлены они на уничтожение патогенных микроорганизмов. Чаще всего синусит — это следствие каких-либо респираторных заболеваний дыхательных путей, неправильного лечения простудных заболеваний.

  1. Гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи.
  2. Фронтит — скопление жидкости в лобной пазухе.
  3. Сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи.

Антибактериальная терапия

Инфекции, развивающиеся внутри пазух, вызывают рост бактерий. Антибиотик — это препарат, убивающий бактерии, в зависимости от возбудителя подбирается и лекарство.

Пневмококк, гемофильная палочка — так называются возбудители обычного синусита, еще это может быть анаэробная флора и золотистый стафилококк. Если болезнь перешла в хроническую стадию, чаще виновники — анаэробы.

При гайморите и синусите терапия антибиотиками будет актуальна, а в сочетании с пробиотиками еще и безопасна. Из-за применения антибиотика при гайморите может пострадать кишечная флора, т.к. сильные средства вымывают полезные бактерии. Не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, это чревато неэффективностью проведенного лечения, а в худшем случае нанесением вреда организму, поэтому лучше обратиться к врачу. К тому же самостоятельно можно спутать симптомы заболевания и подвергнуть себя лечению антибиотиками совершенно напрасно. Симптомы синусита схожи с аллергией, ринитом, давлением на пазухи при мигренях, заболеваниями жевательных зубов. Правильно подобранное лечение при синусите практически гарант полного выздоровления.

Антибиотики при гайморите и синусите подразделяются на два вида: широкого и узкого спектра действия. Широкого действия можно применять при всех заболеваниях, и атакуют они сразу множество видов бактерий, в этом их огромный плюс. К такому виду антибиотиков бактерии быстро привыкают и вырабатывают иммунитет, поэтому при повторном лечении одни антибиотики не назначают. Обычно ЛОР после осмотра назначает антибиотик узкого спектра, но если лечение затягивается, то в ход идет «тяжелая артиллерия» из широкого спектра. Антибиотик узкого спектра действия может вызвать ложное улучшение гайморита, после чего больной почувствует себя хуже.

В каких случаях назначают медикаменты

Не любой форме синусита требуется терапия антибиотиками. Острый синусит (появляется однократно, часто на фоне других симптомов заболевания) практически всегда вызывается вирусами, в таком случае пить нужно противовирусные препараты. Антибиотики не направлены на борьбу с вирусными заболеваниями.

В некоторых случаях для определения возбудителя воспаления врач берет пробу жидкости, которая находится в больных пазухах. Когда врач удостоверится в точности диагноза, следом он должен определить локализацию заболевания и его форму. Если выявилась острая стадия гайморита, то лечат его с помощью лекарств местного действия: физиотерапия, капли, промывание, кортикостероиды. Форма назначения препарата может быть разной: в самых тяжелых случаях это раствор для внутримышечных инъекций, в форме таблеток, мази, спреи в нос, капли.

Несколькими годами ранее считалось, что самая действенная терапия может быть только в виде уколов и капельниц. Но стоит помнить, что сейчас эффект добивается не за счет формы, а за счет содержания действующего вещества лекарства и его состава. Современные технологии позволяют быстро всасываться в желудке таблеткам.

Случаи, при которых необходима антибактериальная терапия:

  1. Гнойная стадия, даже если форма гайморита нехроническая, но имеется гной, необходимо лечение антибиотиками, так как гной — это среда для размножения бактерий. Гной может разрастись, давить на черепные кости, а впоследствии попасть в мозг, и закончится все это абсцессом.
  2. При хронической форме синусита антибиотик применяется в комплексе с препаратами местного назначения.
  3. При затяжном лечении острой стадии и вероятности перехода в хроническую.

Симптомы, появление которых требует незамедлительного лечения антибиотиками:

  • температура, лихорадочное состояние;
  • потемнение в глазах, боль в глазницах;
  • ощущаемое давление на пазухи.

Виды и действия препаратов

Как уже было сказано, антибиотик направлен на избавление пазух от бактерий. После начала приема действующее вещество проникает в клетку бактерии и гасит ее энергию. Потом бактерии перестают размножаться из-за гибели белка, а следом совсем исчезают.

Антибактериальная терапия не дает появиться осложнениям в виде менингита, абсцесса мозга или воспаления легких.

В случае если лечение синусита антибиотиками малоэффективно, нужно срочно обратиться к врачу для подбора другого препарата.

Виды антибиотиков, применяемых при синусите:

  1. Если воспаление протекает в легкой форме, то обычно назначаются антибиотики семейства пенициллинов. Но данная группа славится тем, что быстро вызывает привыкание у некоторых бактерий. Эти препараты принимаются от 7 до 10 дней, в зависимости от эффективности протекания лечения.
  2. При рецидивах гайморита прописывают Цефтриаксон из группы цефалоспоринов в форме внутримышечного введения.
  3. Очень эффективно себя показали фторхинолоны, их назначают только взрослым пациентам.
  4. При хроническом синусите назначают такие же антибиотики, только длительность их приема намного больше.
  5. Для лечения нозокомиального синусита требуется сочетание нескольких антибиотиков, аминогликозиды и цефалоспорины последнего поколения.

Цель антибиотиков при лечении синусита — восстановление стерильности носовых пазух, антибактериальное состояние слизистой и уничтожение возбудителя.

Полезные рекомендации

Помните, что антибиотики — это сильнодействующие лекарства. Очень важно соблюдать дозировку и частотность приема, прописанные вашим врачом. Не стоит увеличивать срок приема, т.к. бактерии вырабатывают иммунитет к препарату, но и бросать пить таблетки после улучшения тоже нельзя. Во избежание дисбактериоза желудочно-кишечного тракта параллельно с основным лечением нужно принимать пробиотики или пить очень много кисломолочных продуктов. Одних антибиотиков недостаточно для выздоровления при синусите, обязательно нужно подключать кортикостероиды, промывание, физиотерапию. Антибиотики при гайморите иногда единственный выход. Самые распространенные побочные эффекты среди антибиотиков: рвота, диарея, сыпь.

Многие люди боятся пить антибиотики при гайморите и отказываются от адекватного лечения, тем самым запуская болезнь. Нужно помнить, что все лекарственные средства имеют ряд побочных эффектов. Пользы, полученной от антибиотиков, гораздо больше, чем побочных эффектов, которые исчезнут через несколько дней после приема лекарства. В некоторых случаях будет разумно снизить разовую дозу приема препарата, с этим вопросом нужно обратиться к доктору и описать ему все побочные эффекты.

Самостоятельно бросать принимать антибиотик не стоит. Это не касается таких проявлений, как отеки лица, языка, шеи, удушье, непрекращающаяся рвота, обмороки — в данных случаях нужно вызвать скорую помощь. Беременным женщинам и кормящим мамам противопоказано лечение антибиотиками.

Использованные источники: saymigren.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  Аллергический ринит физиотерапия

Средства и методы лечения синусита у взрослых пациентов

Синуситом называют заболевание, при котором очаг воспаления локализуется в придаточных пазухах (синусах) носа. В результате возникновения болезни воспаляется слизистая оболочка, выстилающая околоносовые пазухи.

Придаточные пазухи носа соединяются с носовой полостью естественными отверстиями – соустьями. При появлении синусита свободное сообщение нарушается (устанавливается блокада) и в пораженных воспалительным процессом синусах начинает скапливаться слизисто-гнойная жидкость.

Прежде чем разбираться с тем, как лечить заболевание, необходимо поставить правильный диагноз. Другими словами, следует выяснить какая пазуха воспалена. Зачастую несколько синусов воспаляются параллельно.

Самым часто встречающимся видами синусита является гайморит. Второе место занимает фронтит. Этмоидит и сфеноидит встречаются достаточно редко.

Правильный диагноз способен поставить только квалифицированный врач. Если у вас появились симптомы синусита – отправляйтесь на прием к отоларингологу.

Помните, чем раньше начать лечить синусит, тем быстрее его удастся вылечить. Кроме того, часто именно лечение, начавшееся на самых ранних стадиях болезни, позволяет избежать пункции (прокола) – оперативно-хирургического метода, которого так опасаются большинство пациентов.

Симптомы заболевания

Существует большое количество симптомов, которые могут свидетельствовать о появлении синусита.

Помните, каждый случай заболевания во многом является уникальным. У одного больного могут проявляться практически все симптомы заболевания, а у другого, только некоторые. Мы приведем наиболее полный список существующих признаков болезни.

Симптомами болезни являются:

  • затяжной насморк;
  • заложенность носа;
  • слизистые носовые выделения (часто с гноем);
  • головные боли;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в области лица;
  • частичное либо полное ослабление обоняния;
  • зубная боль;
  • приступы ночного кашля;
  • першение и зуд в носоглотке;
  • давление и боль в ушах;
  • отечность мягких тканей лица;
  • повышение температуры;
  • общее болезненное состояние.

Как видите, перечень симптомов получился очень длинным. Причем нельзя сказать, что среди них много тех, которые крайне редко встречаются.

Хочется обратить ваше внимание на такой симптом, как насморк. Поясним с чем связано такое повышенное внимание. Часто длительный насморк является не только симптомом синусита, но и его причиной. Не стоит удивляться — это, действительно, так.

Насморк (ринит) характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки носовой полости. Именно такое воспаление может стать причиной того, что соустья околоносовых синусов оказываются заблокированными. Момент, когда нарушается естественная воздушная вентиляция придаточных пазух, может считаться началом синусита.

Настоятельно рекомендуем вам внимательно относиться к насморку. Когда он появляется, его следует обязательно лечить. Помните, безопасных болезней не существует. Даже самое безобидное отклонение от физиологической нормы может стать причиной серьезных заболеваний.

Поэтому если у вас на длительное время заложило нос, появился не проходящий насморк или другие симптомы синусита, не теряйте времени и запишитесь на прием к ЛОР-врачу.

Принципы и методы лечения

Лечение заболевания у детей и взрослых всегда носит комплексный характер. Оно направлено на решение таких задач:

  • уничтожение конкретного вида болезнетворных бактерий, которые ответственны за воспалительный процесс, пораженной синуситом придаточной пазухи;
  • восстановление естественного дренажа околоносовых синусов, улучшение транспортной функции ресничек мерцательного эпителия и как следствие, выведение гнойно-слизистого патологического секрета наружу;
  • укрепление иммунной системы больного и активизация защитных сил организма, позволяющие избежать перехода болезни в хроническую фазу и существенно снижающие риск возникновения рецидивов.

Комплексные лечебно-терапевтические мероприятия при синусите включают в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Отдельной строкой стоят средства народной медицины и другие нетрадиционные способы лечения воспаления околоносовых придаточных пазух носа.

Медикаментозное лечение

По предписаниям лечащего врача медикаментозная терапия при синуситах может включать в себя такие группы фармакологических препаратов:

  • антибактериальные препараты (антибиотики);
  • топические кортикостероиды;
  • фитопрепараты;
  • деконгестанты (сосудосуживающие капли и спреи);
  • антигистаминные препараты;
  • муколитические препараты.

Помните, вылечить воспаление околоносовых придаточных пазух каким-то одним лекарством не представляется возможным.

Антибиотики

Антибиотические лекарства призваны бороться с патогенными бактериями, паразитирующими в околоносовых синусах.

Существует несколько больших групп антибиотиков (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), выбрать из которых необходимый в каждом конкретном случае препарат способен исключительно врач. Это связано с тем, что разные препараты действуют на определенный тип бактерий.

Следует помнить, что лечение антибиотиками несет за собой многочисленные негативные побочные эффекты. Только врач подберет максимально безопасный в вашем случае фармакологический препарат.

Вот несколько лекарств, которые врач может прописать для приема больному, страдающему синуситом:

Топические кортикостероиды

Кортикостероидами называют гормоны, вырабатывающиеся корой надпочечников.

Синтетические кортикостероиды применяются при лекарственной терапии синусита в силу того, что они обладают мощным противовоспалительным действием. При этом на патогенных микроорганизмов они никоим образом не действуют.

При лечении разнообразных воспалительных процессов в пазух могут назначаться:

Фитопрепараты

Лекарственные средства, созданные на основе натуральных растительных компонентов, получили название – фитопрепараты. В последнее время они широко применяются при лечении разнообразных синуситов.

К их плюсам относится природное происхождение и комплексное воздействие, которое они оказывают на организм больного синуситом.

Хочется выделить лекарство ГелоМиртол Форте. В его основе лежит натуральное эфирное масло – стандартизированный миртол. ГелоМиртол оказывает антибактериальное и муколитическое действие. Он значительно улучшает процесс оттока патологического гнойного секрета из пораженной болезнью пазухи носа.

Деконгестанты

Это другое название сосудосуживающих лекарственных препаратов. В их задачу входит снятие отека слизистой оболочки полости носа. Такая мера является симптоматическим лечением. То есть деконгестанты не могут вылечить гайморит, но успешно борются с некоторыми его симптомами, что значительно облегчает течение синусита.

Сосудосуживающие назальные капли и спреи устраняют заложенность носа и на время возвращают свободное носовое дыхание.

При синуситах часто используют лекарства на основе фенилэфрина. Например, Адрианол.

Антигистаминные препараты

Такие лекарства используются при аллергической природе синусита. Они способствуют снижению восприимчивости организма к аллергену.

Муколитики

Муколитические лекарственные средства разжижают слизистый секрет и способствуют его более быстрому и эффективному выведению наружу.

Особое внимание при синусите следует обратить на Ацетилцистеин.

Физиотерапевтические процедуры

Проведение физиотерапевтических процедур очень часто назначается при лечении воспаления в пазухах носа.

В зависимости от клинической картины течения заболевания врачом могут быть назначены такие процедуры:

  • промывание полости носа методом перемещения жидкости (кукушка);
  • промывание полости носа методом ЯМИК;
  • ингаляции лечебными растворами;
  • микроволновая терапия;
  • лазерная терапия.

Оперативно-хирургическое вмешательство

Пункция (прокол) при синусите является методом хирургического лечения болезни. Он применяется, когда все прочие методы лечения оказались неэффективными.

Пункция состоит в том, что больному прокалывают пораженную пазуху. Затем с помощью специальных катетеров из нее откачивается гной, а на его место помещаются лечебные и антисептические растворы.

Относительно проколов при синусите в нашем обществе сложились определенные негативные стереотипы. Следствием этого является стойкое нежелание большинства пациентов осуществлять пункцию воспаленного синуса.

В настоящее время подобный прокол осуществляется с использованием анестезии. Это исключает болевые ощущения у пациента. Присутствует лишь легкое чувство дискомфорта.

Нетрадиционные способы лечения

Существует достаточно большое количество лечебных методик, которые не признает современная классическая медицина. Тем не менее у них есть много поклонников и сторонников. К таким способам лечения синуситов можно отнести:

Помните, подобрать адекватное и безопасное комплексное лечение при воспалении придаточных пазух носа способен только квалифицированный врач.

Использованные источники: rinitanet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

  С гайморитом берут в мвд

Эффективные антибиотики при лечении синусита у взрослых и особенности их применения

Чаще всего синусит встречается у взрослых. Начало заболевания можно определить по характерным симптомам – появление боли и ощущение сдавленности в области придаточных пазух носа. Вначале боль может быть не сильной, но локализованной, а затем распространиться по всей половине лица. Может сформироваться как головная боль, отдающая в зубы.

Если на этом этапе заболевания меры не приняты, то появляется постоянная заложенность носа. Из-за затрудненного дыхания меняется голос. При сильной заложенности носа синусит протекает без выделений, поэтому существует заблуждение, что при отсутствии насморка синусита не бывает. Симптомы заболевания проявляются не сразу, что связано с индивидуальными особенностями каждого организма.

Симптомы, характерные для синусита у взрослых:

  • ухудшение общего самочувствия, ощущение слабости, быстрой утомляемости;
  • повышение температуры, при острой форме синусита – озноб;
  • снижение аппетита;
  • сильно затруднено носовое дыхание, нарушен сон.

Симптоматическое лечение боли в горле, насморка и кашля не приносит облегчения, поэтому необходима консультация врача и неукоснительное выполнение его предписаний.

На приеме у врача

Врач определяет вид синусита (локализацию) и форму (хроническая или острая) с помощью лабораторного исследования жидкости из пазух носа. После определения инфекционного агента назначает соответствующую терапию.

В начале заболевания симптомы очень напоминают «простудные», поэтому обычно антибиотики не назначают сразу. Антибактериальная терапия подключается в том случае, если в течение 7-10 дней симптомы сохраняются или прогрессируют, несмотря на проводимое лечение.

Когда показана антибактериальная терапия?

При острой (вирусной) форме синусита обычно применяют различные физиотерапевтические процедуры и препараты местного действия.

Поводом для начала лечения синусита антибиотиками при острой форме могут быть:

  • восстановительный период после хирургического вмешательства (существует риск попадания инфекции в носовую полость);
  • наличие гнойной формы острого синусита;
  • длительная неэффективность лечения и отсутствие улучшения;
  • комбинированная форма болезни (наличие инфекционных агентов как вирусной, так и бактериальной природы).

Чаще всего возбудителем острого синусита являются пневмококк и гемофильная палочка, хронического – анаэробы. Антибиотики назначают с целью локализации инфекции и уничтожения её возбудителей. При остром синусите сразу назначается ударная доза препарата, длительность лечебного курса не должна превышать 7 дней.

При хронической форме – лечение более длительное. Периодически врач проводит контроль действия антибиотика с помощью анализов микрофлоры слизистой. Если возникает необходимость, препарат меняют на более эффективный аналог.

Еще одной задачей антибактериальной терапии остается предупреждение возникновения осложнений. При наличии инфекции в организме эти осложнения могут быть в виде пневмонии, плеврита, абсцесса головного мозга, менингита.

Формы выпуска антибиотиков

В настоящее время выпуск антибиотиков осуществляется в:

  • таблетированной форме;
  • виде инъекций;
  • каплях;
  • форме назальных спреев и ингаляций.

Подбирают наиболее удобный для пациента вид препарата. Следует учитывать, что использование капель и спреев бактерицидного действия будет эффективным при одновременном применении сосудосуживающих препаратов. Антибиотик должен легко проникать в слизистую оболочку, а при наличии отека это затрудняется или даже становится невозможным.

Основные виды антибиотиков

Специальных антибактериальных средств для борьбы с синуситом нет. Самой популярной при лечении синуситов у взрослых признана группа пенициллинов (амоксициллин, аугментин). Предпочтение отдается полусинтетическим препаратам избирательного действия. С их помощью происходит вмешательство в процесс формирования организмов патогенной флоры и подавляется размножение бактерий.

Из недостатков стоит отметить быстрое выведение из организма (поэтому назначают прием средств через 4 часа) и развитие устойчивости микроорганизмов (пенициллины не всегда эффективно подавляют рост бактерий).

Цефалоспорины (цефтриаксон). Этот класс антибиотиков сходен с пенициллинами, но дополнительно оказывают действие и на другие бактерии. По силе воздействия разделяются на антибиотики первого, второго и третьего поколений. При синусите обычно назначают цефалоспорины первого поколения. Этого бывает достаточно.

Макролиды (азитромицин, эритромицин). Считаются самой безопасной группой. Редко вызывают аллергические проявления. Применяются при лечении синусита у беременных и кормящих мам. Назначаются при наличии аллергических реакций на пенициллины или цефалоспорины.

Тетрациклины. Применяют гораздо реже из-за поражения ими всего организма больного, а не только бактерий. Даже тетрациклиновую мазь, применяемую для смазывания носового прохода, взрослым назначают с осторожностью.

Аминогликозиды. Антибиотики из этой группы назначают в основном при тяжелых воспалительных процессах и в критических случаях. Токсичны, имеют большое количество противопоказаний. Могут вызывать заболевания печени, почек, угнетение слухового нерва.

Любые антибиотики нужно принимать строго в соответствии с назначением врача. В противном случае эффективность антибактериальной терапии будет существенно снижена. Длительность проводимой терапии определяется формой синусита и степенью тяжести. Если у взрослого пациента диагностирована острая форма синусита лечение проводят не более 10 дней, при обострениях хронической формы – не более трех недель.

Ошибки при лечении антибиотиками

К ним относится неправильный выбор:

  1. препарата;
  2. пути введения;
  3. дозы (ниже требуемой);
  4. режима дозирования (не соблюдается кратность введения и не учитывается связь с приемами пищи).

Необходимо помнить:

  1. при появлении любой аллергической реакции следует немедленно прекратить лечение.
  2. если длительно отсутствует улучшение – обязательно поменять вид антибиотика;
  3. не стоит бросать лечение синусита, если вы не закончили назначенный вам курс, даже при исчезновении симптомов;
  4. самолечение синусита очень вредно и может причинить огромный вред вашему здоровью.
  5. дополнительно во время лечения принимайте пробиотики. Это поможет восстановить микрофлору кишечника и облегчит работу печени.

Использованные источники: antigaimorit.ru