Лечение отита синусита

Антибактериальная терапия острого среднего отита и синусита у взрослых в амбулаторной практике

О статье

Авторы: Крюков А.И. (ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ), Туровский А.Б. (ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» ДЗ г. Москвы)

Для цитирования: Крюков А.И., Туровский А.Б. Антибактериальная терапия острого среднего отита и синусита у взрослых в амбулаторной практике // РМЖ. 2004. №21. С. 1188

Острый средний отит и острый синусит являются наиболее частой патологией в амбулаторно–поликлинической практике оториноларинголога [1]. Эти заболевания развиваются, как правило, на фоне респираторной вирусной инфекции. Тем не менее выраженная клиническая картина этих заболеваний почти всегда обусловлена последующей бактериальной инвазией среднего уха и околоносовых пазух. В США ежегодно за медицинской помощью при остром среднем отите обращаются 31 млн. пациентов; примерно в четверти случаев этим больным назначаются антибактериальные препараты. В Европе частота случаев острого синусита составляет 1–5% в год среди взрослого населения. В России острым синуситом ежегодно страдает 10 млн. человек [3,4]. ОРВИ – наиболее частое состояние, предшествующее острому синуситу. В среднем 0,5–10% острых респираторных вирусных инфекций осложняются развитием бактериального синусита [10,11]. В то же время было показано, что у пациентов с ОРВИ в 87% случаев имеются изменения на КТ околоносовых пазух в первые дни заболевания [9,10]. При исследовании содержимого пазухи наиболее часто выделяли риновирус, вирусы гриппа и парагриппа [6,7,8]. Поскольку инфицирование среднего уха и околоносовых пазух имеет риногенную природу, бактериальная флора, высеваемая при остром синусите (ОС) и остром среднем отите (ОСО) примерно одинакова [5–8]. Наиболее частыми возбудителями этих заболеваний являются Str. Pneumoniae и Haemophilus influenzae , высеваемые в 60–80% случаев. Реже патогенами являются Moraxella catarralis (она высевается примерно в 10 % случаев), а также Staphylococcus aureus и Str. haemolythicus (типа A ) (рис. 1). Не существует строгого соответствия этиологии ОСО и ОС клинической картине заболевания, однако следует отметить, что пневмококковый ОСО и ОС обычно протекают тяжелее, чаще приводят к развитию осложнений и не склонны к саморазрешению (табл. 1). Таким образом, пневмококк является ключевым возбудителем ОСО и ОС , в связи с чем именно на этот возбудитель ориентирован выбор антибактериального средства. В результате склонности некоторых возбудителей к самоэрадикации вопрос о целесообразности применения системной антибактериальной терапии при остром среднем отите остается дискутабельным (рис. 2). Однако большинствооториноларингологов рекомендуют применять системные антибиотики во всех случаях ОСО и ОС ввиду опасности развития осложнений. Так, до эры антибиотиков внутричерепные осложнения на фоне гнойных форм ОСО и ОС развивались примерно в 2% случаев; около 25% всех пациентов ЛОР–отделений составляли больные с внутричерепными осложнениями. В настоящее время такие осложнения встречаются значительно реже (0,04–0,15%). Таким образом, на сегодняшний день инфекции ЛОР–органов являются одним из ведущих показаний к назначению антибиотиков . Во Франции ежегодно выписывается более 3 млн. [7], а в США – около 30 млн. рецептов на антибиотики по поводу ОСО и ОС [8]. Важным является вопрос о том, когда надо начинать антибактериальную терапию. В первые дни заболевания на основании клинической картины бывает трудно отдифференцировать варианты течения ОРВИ, при которых не требуется назначения антибиотиков, от острого бактериальтается, что если симптомы ОРВИ, несмотря на симптоматическое лечение, сохраняются без улучшения более 7 дней или прогрессируют, то необходимо назначение антибиотиков. Очевидно, что «золотым стандартом» в выборе антибактериального препарата по–прежнему остается бактериологическое исследование тимпанального экссудата с определением видового состава флоры и чувствительности ее к антибиотикам. В подавляющем большинстве случаев на практике приходится эмпирически назначать антибактериальную терапию. Однако даже использование антибиотиков, активных в отношении возбудителей, выделенных из среднего уха, не всегда определяет клиническое выздоровление. Общей тенденцией на сегодняшний день является нарастание резистентности пневмококка к пенициллину, макролидам, тетрациклинам, а гемофильной палочки – к аминопенициллинам (ампициллин, амоксициллин) и тетрациклинам. Все штаммы моракселлы и золотистого стафилококка следует рассматривать, как устойчивые к пенициллину, ампициллину, амоксициллину, карбенициллину и пиперациллину, поскольку эти микроорганизмы в большинстве случаев (80% и выше) являются продуцентами бета–лактамаз, разрушающих эти антибиотики [2]. По имеющимся данным (рис. 3), в России у S. pneumoniae и H. influenzae , в том числе выделенных при острых синуситах, сохраняется высокая чувствительность к аминопенициллинам и цефалоспоринам: 91% штаммов S. pneumoniae чувствительны к пенициллину, 99,5% – к амоксициллину, 98,1% – к цефуроксиму; 95,2% штаммов H. influenzae чувствительны к ампициллину, 99,5% – к амоксициллину/клавуланату и 100% – к цефотаксиму и цефепиму [1,2]. Учитывая довольно значительную частоту встречаемости при ОСО и ОС микробных ассоциаций, помимо собственной резистентности возбудителя, большое значение имеет резистентность ассоциата (рис. 4). Помимо всего прочего, следует помнить, что селекция резистентности происходит в процессе применения антибиотиков. В амбулаторных условиях не просто нежелательно, но в большинстве случаев противопоказано применять антибиотики парентерально. В этой связи малопригодны для применения в амбулаторных условиях ампициллин (из–за своей низкой биодоступности – 30–40% по сравнениюс 90%–ной биодоступностью амоксициллина), а также большинство цефалоспоринов. В свете сказанного особое значение приобретает необходимость рационального использования антибиотиков, эффективных в отношении основных, и особенно – наиболее прогностически неблагоприятных возбудителей. Пероральными препаратами, отвечающими этому требованию, а следовательно, ведущими препаратами для эмпирической терапии ОСО и ОС в амбулаторной практике следует считать амоксициллин, т.к он наиболее активен в отношении пневмококка с низким и средним уровнем пенициллин–резистентности (при применении в высоких дозах), а также амоксициллин/клавуланат (Панклав) . При непереносимости ? –лактамов – современные макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин). При устойчивости возбудителей к амоксициллину, неэффективности предшествующей антибактериальной терапии или применении антибиотиков в течение последнего месяца, при рецидивирующих формах острого среднего отита и синусите – амоксициллин с клавулановой кислотой, цефтриаксон, цефуроксим аскетил и последние генерации фторхинолонов (левофлоксацин 500 мг х 1 р/сут., моксифлоксацин 400 мг х 1 р/сут.), Рекомендации по выбору антибиотиков представлены на рисунках 5 и 6. Оценка эффективности лечения проводится по следующим критериям. Назначение адекватной системной антибактериальной терапии, как правило, приводит к быстрому (24–48 ч) улучшению самочувствия больного, нормализации температуры тела, исчезновению общей симптоматики. В противном случае обычно требуется смена антибактериального препарата. Остаточные изменения слуха, ощущение заложенности носа могут оставаться до 2 недель после полного исчезновения клинических симптомов ОСО и ОС и не требуют продолжения антибактериальной терапии.

Литература
1. Козлов и соавт. // Вестник оториноларингологии – 2004 – №6.
2. Козлов С.Н. и соавт. // Клиническая микробиология и антибактери-
альная химиотерапия. – 2004 –т.6. – №2 с.124–132.
3. Лечебно – диагностическая тактика при остром бактериальном сину-
сите // Методические рекомендации Департамента Здравоохранения Москвы / Сост. Крюков А.И. и соавт. – М. – 2002. – 15 с.
4. Острый средний отит. Диагностика и лечение // Методические реко-
мендации Департамента Здравоохранения Москвы / Сост. Крюков А.И. и
соавт. – М. – 2004. 27 с.
5. Тарасов А., Каманин Е., Крюков А., Страчунский Л. Клин. микро-
биол. и антимикроб. химиотер. 2002; 1: 70–82.
6. Antibacterials and adjunctive therapies required in sinusitis.
Drugs 1996; 7: 1013.
7. Cohen R. The antibiotic treatment of acute otitis media and
sinusitis in children. Diagn Microbiol Infect Dis 1997;27:49–53.
8. Bauchner H. Роль родителей в назначении антибиотиков детям. Но-
вости Международного союза за разумное применение антибиотиков
(МСРПА), 1998;1:1
9. Gwaltney J.M. Acute community–acquired sinusitis. Clin. Infect. Dis.
1996; 23: 12091223.
10. Lund V., Gwaltney J., Baguero F., Echolos R., et al. Infectious
rhinosinusitis in adults: classification, etiology and management.
J. Ear, Nose & Throat. 1997; 76 : 22.
11. Wald E.R. Diagnosis and management of sinusitis in children. Ped.
Infect. Dis. 1998; 9: 411.

Среди вирусных инфекций, вызывающих респираторные заболевания, наиболее эффективно проводи.

Использованные источники: www.rmj.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  Аллергический ринит физиотерапия

Как лечить отит: самолечение и возможные последствия болезни

Решать вопрос о том, как лечить отит, должен специалист, учитывая, что воспаление уха не считается безопасным заболеванием и требует быстрого реагирования в устранении воспаления.

Воспаление может быть локализовано на разных уровнях: наружный, средний и внутренний отит. В зависимости от локализации проблемы будет меняться тактика лечения.

В домашних условиях допустимо лечить отит неосложненного течения. Если заболевание диагностировано у ребенка или человека с ослабленным иммунитетом, при проводимом лечении не наступает облегчения, обнаруживается гнойное выделение или происходит снижение слуха, следует обратиться к отоларингологу в обязательном порядке.

Отит наружного уха

Наружный отит можно распознать по следующим признакам: сильная стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при надавливании, определяется покраснение и припухлость около слухового прохода.

Как вылечить отит наружного уха в домашних условиях

Капли в ухо, такие как Отипакс, борный спирт. Препараты позволяют снизить воспалительный процесс в слуховом проходе, а лечебные капли еще и обезболивают. Закапывание проводится по инструкции 1-3 раза в день, перед применением капель следует провести туалет уха с помощью турунды, смоченной в борной кислоте или спирте.

Закапывание капель производится в положении лежа, после процедуры желательно полежать еще минуту-две для распределения лекарственного вещества.

Помимо капель можно закладывать турунды, смоченные борной кислотой.

При неосложнённом процессе этого обычно достаточно, на первых порах для снижения боли можно принять таблетку НПВС для снижения боли.

Неосложненное течение наружного отита приема антибактериальных средств не требует, при быстро развивающемся процессе, при осложнении или ослабленном иммунитете больного, при тяжелом течении заболевания назначаются антибактериальные средства: ушные капли, содержащие антибиотик, а при необходимости и таблетки для системного воздействия на организм.

Если лечение включает антибактериальные препараты, следует строго соблюдать необходимую дозировку и время приема лекарственного средства. Антибиотики принимаются строго курсами от 3 до 5 дней, при необходимости врач может продлить прием до 10 дней. Самостоятельно лечение антибактериальными средствами не должно превышать 5 дней, если за этот срок воспаление не устранено, следует в обязательном порядке обратиться к отоларингологу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

При формировании абсцесса в ухе требуется хирургическое вмешательство, данное осложнение лечения ушей в домашних условиях не предусматривает.

Помимо бактериальной природы воспаление слухового прохода может вызывать патогенная грибковая микрофлора, лечение в таких случаях требует применения противогрибковых препаратов (Клотримазол, Пимафуцин).

Для определения природы заболевания следует обратиться к специалисту, им будет назначено простое обследование для определения природы и степени распространения патологии.

Лечение народными средствами используется в качестве отваров трав в виде капель, для этого подойдут следующие растения:

  • сок лука;
  • настой из листьев мяты перечной, можно использовать и отвары;
  • настойка из цветков календулы;
  • брусничный лист в виде настойки;
  • отвар из листьев лавра;
  • смесь из сока чеснока с оливковым маслом в равных долях;
  • сок хрена используется в чистом виде или в разбавлении с дистиллированной водой.

Все эти средства используются 3-4 раза в день для закапывания в уши. При отсутствии эффекта следует обратиться к лекарственной терапии, назначенной врачом. Наибольшего эффекта от лечения средствами народной медицины можно добиться при использовании его как вспомогательного средства, траволечение не может заменить основную терапию при воспалении уха.

Прогревание уха при отите – довольно популярная процедура, только о ее применении нужно заранее проконсультироваться у отоларинголога.

Отит среднего уха

Средний отит представляет собой воспаление в среднем ухе, сопровождающееся симптомами интоксикации и требующее серьезного подхода к терапии.

Распознать отит среднего уха можно по следующим признакам:

  • острая, пульсирующая боль простреливающего характера;
  • чувство заложенности в ухе на стороне поражения;
  • происходит снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • гипертермия, слабость, общее снижение работоспособности;
  • после перфорации (разрыва) перепонки появляется выделение гноя из ушной раковины.

Лечить ухо при отите необходимо под контролем опытного отоларинголога, при отсутствии возможности своевременного обращения к специалисту и лечении самостоятельно следует при первой возможности обратиться к врачу. Это поможет скорректировать состояние в случае недолеченного воспаления уха, что будет профилактикой развития хронического процесса и возникновения глухоты.

До момента появления гноя следует закапывать в пораженное ухо подогретый (до температуры тела 36-37 градусов) спирт 96 %.

До вскрытия гнойника должно пройти не более 3 дней, это значит, что появление гноя должно произойти не позднее, чем за 3 дня от начала лечения. При отсутствии данного симптома следует обратиться к ЛОРу для вскрытия воспаления с помощью надреза перепонки.

  1. С целью понижения температуры и снижения боли можно выбрать таблетированные препараты, такие как Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак и другие.
  2. Антибактериальные препараты предпочтительнее подобрать у специалистов с помощью определения чувствительности возбудителя, при отсутствии результатов анализа назначается курсовое лечение антибиотиками широкого спектра воздействия: Аугментин, Сумамед, Цефуроксим. Курс лечения составляет в среднем 10 дней.
  3. При значительном отеке барабанной перепонки применяются антигистаминные средства (Супрастин).
  4. Капли в нос, обладающие сосудосуживающим эффектом (Нафтизин, Санорил и другие).
  5. Хорошим помощником в лечении среднего отита является применение физиотерапевтических процедур: УВЧ, лазерное лечение, соллюкс.

До момента перфорации и появления гноетечения из уха рекомендуется постельный режим и дезинтоксикационная терапия (употреблять побольше жидкостей в виде морсов, отваров трав, компотов).

Чем лечить отит после прорыва перепонки:

  • антибактериальная терапия дополняется противовоспалительными средствами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • туалет уха в течение дня с перекисью водорода 6%, что способствует очищению уха от гноя;
  • противовоспалительные капли по назначению врача;
  • профилактика снижения слуха проводится специалистом: продувание уха, назначение ферментов для быстрого рассасывания рубцов, применение антигистаминных препаратов.

При возникновении осложнений или подозрении на воспаление внутреннего уха требуется немедленная госпитализация в отделение отоларингологии.

Внутренний отит

Лечение воспаления лабиринта недопустимо самостоятельно или в домашних условиях. Данная патология требует срочной госпитализации в стационар.

Хронический процесс

Лечение отита хронического течения требует более подробного изучения причины патологии и корректировки ослабленного иммунитета больного, такие мероприятия самостоятельно проводить не рекомендуется. Подбором средств терапии при возникающем повторно воспалении должен заниматься специалист.

Учитывая, что частое возникновение отита говорит о снижении иммунного ответа организма к возбудителю, требуется проведение иммунизации специфической (против возбудителя) и не специфической (общего укрепления иммунитета).

Таким пациентам назначают:

  • введение аутовакцины;
  • применение анатоксина антибактериального (при определении возбудителя);
  • иммунокоррекция (проводится совместно с иммунологом).

Помимо иммунокоррекции требуется уничтожение возбудителей в носоглотке. Для этого проводится лечение всех хронических заболеваний (ринита, гайморита, ангины, проводится санация кариозных зубов).

Применение физиотерапевтических процедур позволяет повысить местное сопротивление организма к болезням верхних дыхательных путей. Достаточно курсового лечения раз в 1-2 года.

При необходимости возможно оперативное удаление кист, папиллом и других образований уха и носа, препятствующих нормальному дренажу.

При возникновении тугоухости проводятся длительные курсы по восстановлению слуха, требуется выявление и устранение причины. В каждом случае процесс устраняется индивидуально. В устранении более серьезных проблем помимо помощи отоларинголога может потребоваться участие сурдолога, терапевта, иммунолога, стоматолога.

Лечение отита в детском возрасте

В терапии воспаления уха детей значительных отличий от взрослого лечения нет, следует учитывать возрастные особенности пациента и подбирать лекарственные препараты в соответствии с возрастной категорией. Помимо разных препаратов и дозировок в детском возрасте чаще требуется вскрытие барабанной перепонки хирургически при среднем отите. Подробнее в статье о том, как лечить отит уха у ребенка.

Профилактика заболевания

Профилактика возникновения отита – наиболее эффективное средство в борьбе за здоровье и сохранность слуха на высоком уровне. Для предупреждения воспаления уха требуется своевременное проведение гигиенических процедур (чистить уши) и лечение воспалительных заболеваний носоглотки и горла. Рекомендуется ежегодный осмотр у отоларинголога с целью определения риска возникновения заболевания и устранения имеющихся нарушений здоровья.

При возникновении отита следует незамедлительно обратиться к ЛОРу и пройти необходимый курс лечения.

Важно, при терапии заболеваний уха необходимо соблюдать постельный режим. Протекание болезни в активном темпе жизни больного может привести к осложнениям или хронизации процесса.

Использованные источники: gaimorit-sl.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Отит – осложнение ринитов и синуситов

Отит – осложнение ринитов и синуситов

Острый средний отит

Причины и симптомы

Основными возбудителями этого крайне неприятного заболевания, поражающего среднее ухо, бывают стрептококк и пневмококк. Главный путь проникновения инфекции в среднее ухо – евстахиева (слуховая) труба, соединяющая нос с ухом. Поэтому острый отит чаще всего связан с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух – ринитами, синуситами; часто возникает при гриппе и ОРВИ. Правда, возможно занесение инфекции через кровь при таких заболеваниях, как скарлатина и корь, но это более редкие случаи. Последствия отита очень тяжелые как для больного, так и для врача: вылечить ринит значительно легче, чем лечить отиты, поэтому так важно вовремя лечить насморк!

Полости среднего уха в нормальном состоянии практически стерильны, поэтому инфекция очень быстро охватывает слизистую оболочку. В результате воспаления она может увеличиваться в размерах в 15–20 раз и практически заполняет всю барабанную полость. Работа цепи слуховых косточек сильно затрудняется, между ними могут образовываться спайки, что приводит к значительному снижению слуха.

Пусковым механизмом острого развития инфекции в среднем ухе могут стать многие причины – острый или обострение хронического ринита, переохлаждение организма, в том числе самого уха, полет в самолете с насморком, неправильное сморкание, когда слизь из носа попадает по слуховой трубе в ухо.

Боль при остром отите сравнима с зубной болью: нарастает она постепенно, но неуклонно и скоро становится просто нестерпимой. Резкая боль отдает в висок, темя, особенно усиливаясь при жевании, глотании, открывании рта. Кроме этих мучений, повышается температура тела, больной чувствует озноб, шумы в ухе, снижается слух. Барабанная полость наполняется гноем.

В течении острого отита можно выделить три стадии:

• до прорыва барабанной перепонки – самая болезненная, для которой характерны вышеописанные проявления;

• после прорыва барабанной перепонки, самопроизвольного или путем хирургического вмешательства; на этой стадии гной истекает наружу, боль исчезает, больной чувствует облегчение, но шум в ушах и снижение слуха остаются;

• после прекращения гноетечения – боль исчезает совсем, но тугоухость остается.

При неблагоприятных условиях воспаление может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важно, чтобы лечение было комплексным, включая медикаментозные средства общего и местного действия, а также антиаллергические средства.

Использованные источники: info.wikireading.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  С гайморитом берут в мвд

  Самочувствие после прокола гайморит

При гайморите заболело ухо?

При воспалении гайморовых пазух инфекция нередко распространяется на уши. Чаще всего болевые ощущения в органе слуха являются осложнением синусита, что требует обязательного осмотра лор-врача.

Как болит ухо при осложненном гайморите: симптомы

При патологическом процессе в ушах, связанном с гайморитом, человек изначально ощущает заложенность в ушном проеме, что характеризуется следующими признаками:

  • изменение звучания собственного голоса;
  • ощущение пробки в ухе;
  • нарушение слухового восприятия (треск, звон в ушах);
  • чувство давления в ушной раковине.

В дальнейшем, при несвоевременно начатом лечении, прибавляются остальные симптомы:

  • болезненные ощущения в среднем ухе;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание, слабость;
  • гнойные выделения из ушей;
  • головные боли.

Большинство симптомов развивается стремительно, поэтому при первых признаках распространения инфекции на органы слуха следует начинать лечение.

Причины

Полость носоглотки и среднего уха соединяет слуховой канал (евстахиева труба). Причина появления болевых ощущений в слуховом органе связана с закупоркой евстахиевой трубы. При воспалительном процессе в придаточных пазухах бактерии и вирусы могут распространяться к другим органам ЛОР-системы, для этого выделяют следующие факторы:

  • неправильное сморкание (не допускается слишком сильное сморкание или сморкание из обеих ноздрей одновременно);
  • нерациональное лечение (неверный подбор медикаментов, предварительное прерывание антибактериальной терапии);
  • прогрессирование заболевания (скопление слизи и гноя при гайморите).

При отеке слизистой оболочки носоглотки евстахиева труба может перекрываться, происходит нарушение функции слухового канала, что приводит к шуму в ушах и снижению слуха. При попадании болезнетворной микрофлоры в полость среднего уха развивается отит, что значительно усугубляет ситуацию и требует более серьезного лечения.

Лечение

В первую очередь можно закапать сосудосуживающие капли в нос.

Если при гайморите болит ухо, что делать в такой ситуации? Для устранения боли в ушах при гайморите требуется изначально устранить первопричину болезни. Лечение гайморита должно быть комплексным и требует много времени. Заложенность уха является симптомом распространения инфекции, поэтому противовирусная или антибактериальная терапия становится необходимой.

Сосудосуживающие средства

Для облегчения носового дыхания и восстановления воздухообмена назначаются сосудосуживающие средства. Если при гайморите закладывает уши, то скорее всего, такое состояние связано с отеком слизистой оболочки в носоглотке. После применения сосудосуживающих препаратов данный симптом исчезает. Чаще всего используются следующие препараты:

Применение сосудосуживающих средств значительно облегчает состояние больного, но не устраняет причину заболевания. Практически все данные препараты оказывают необходимый эффект в течение 6-8 часов, потом ощущение заложенности снова возвращается.

Антибиотики и противовирусные средства

В зависимости от возбудителя заболевания назначается антибактериальная или противовирусная терапия.

Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, после курса приема которых, желательно, пропить препараты для восстановления микрофлоры кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).

К противовирусным и иммуностимулирующим средствам относятся:

Назначением и подбором правильной дозировки препаратов должен заниматься только лечащий врач.

Противовоспалительные капли (ушные)

При развитии отита используются противовоспалительные средства в уши. Популярным средством является «Отипакс», он оказывает не только противовоспалительный, но и анальгезирующий эффект. Его применение возможно у детей младшего возраста, беременных и в период лактации. К противопоказаниям относятся: повреждения барабанной перепонки и повышенная чувствительность к составу препарата.

Еще одним препаратом, применяемым при воспалении среднего уха, является «Отинум». Он эффективно оказывает анестезирующий эффект и борется с воспалением.

Ни одно средство не должно использоваться без предварительной консультации отоларинголога.

Физиотерапия и дыхательная гимнастика

Физиопроцедуры при гайморите включают в себя применение электромагнитных волн, электрофореза и диадинамических импульсных токов.

Не будет лишним и выполнение специальной дыхательной гимнастики, данный способ рекомендуется при любых заболеваниях дыхательных путей в качестве дополнительного метода лечения. В комплекс дыхательной гимнастики входят активные и пассивные вдохи-выдохи и некоторые физические упражнения. Перед началом упражнений желательна консультация специалиста в индивидуальном порядке.

Если закладывает ухо после гайморита

При заложенности уха после гайморита необходим обязательный осмотр отоларинголога для оценки вентиляционной и дренажной функции евстахиевой трубы, а также восстановления прохождения слухового канала.

Если закладывает уши после гайморита, то может быть назначена процедура продувания слуховых труб по Политцеру. Данная манипуляция проводится при помощи специального резинового баллона, который имеет различные наконечники оливообразной формы. При продувании наконечник вставляется в одну ноздрю, при этом другая плотно зажимается пальцем; далее при нажатии на баллон полость носа заполняется воздухом, при этом ухо врача и пациента соединяет специальная резиновая трубочка, что дает возможность специалисту определить степень проходимости слухового канала. При необходимости врач может попросить произнести отдельные слова (для закрытия носоглотки со стороны рта), либо надуть щеки (для проталкивания воздуха в евстахиеву трубу).

Заключение

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений после гайморита, рекомендуется соблюдать определенные правила:

  • никогда не стоит заниматься самолечением. Гайморит является серьезным заболеванием, которое очень часто перетекает в хроническую форму при нерациональном назначении лекарственных средств;
  • рекомендуется соблюдать правила «правильного сморкания» (нельзя сморкаться с большой силой; правильно будет высмаркивать накопившуюся слизь, поочередно закрывая ноздри; нельзя втягивать в себя выделения носовой полости, удаляя их тем самым через рот);
  • при болях в ушах при гайморите не стоит самостоятельно проводить механические процедуры. Также не допускается прогревание, под влиянием тепла, повышается риск развития болезнетворных микроорганизмов;
  • стоит избегать переохлаждений;
  • для поднятия защитных сил организма рекомендуется пропить витаминный комплекс или иммуномодуляторы. В ежедневный рацион необходимо включать свежие фрукты и овощи, а также не забывать о прогулках на свежем воздухе.

Боли в ушах при воспалении гайморовых пазух могут иметь серьезные последствия. При любом дискомфорте в органе слуха нужно обязательно пройти обследование у специалиста.

Использованные источники: stopotit.ru