Течение ринита

Все о рините

ОБЩЕЕ

Слизистая носа — важная часть местного иммунитета, отвечающая за устранение всех патогенных факторов, которые стремятся проникнуть внутрь организма с вдыхаемым воздухом. Любые нарушения этого процесса, вызванные ее повреждением, приводят к многочисленным нарушениям во всем организме человека.

Ринит — это патологическое состояние слизистой носа, сопровождающееся двумя процессами: отечностью и избыточным образованием слизи. Преобладание одного механизма над другим зависит от вида заболевания, симптоматика которых отличается.

Ринит в большинстве случаев не является окончательным диагнозом. Этот термин указывает только на место локализации патологического процесса, а не на его причину. Поэтому лечение, направленное только на устранение насморка, является симптоматическим.

ПРИЧИНЫ

Основными причинами развития ринита считаются вирусы (риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы). Однако недуг может вызываться и другими факторами.

Наиболее распространенные причины ринита:

  • бактерии — стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и т.д.;
  • грибы;
  • аллергены различной природы: пыльца, домашняя пыль, плесень, укусы насекомых, резкие запахи, шерсть домашних животных;
  • переохлаждение организма;
  • воздействие химических веществ;
  • побочное действие лекарственных препаратов (медикаментозный ринит) — гипотензивных, противозачаточных и нейролептиков, местных сосудосуживающих средств при их длительном применении;
  • употребление острой и горячей пищи;
  • гормональные нарушения в организме;
  • беременность (насморк беременных);
  • неблагоприятные экологические факторы — вдыхание загрязненного воздуха, угарного газа, дыма;
  • курение;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • искривление носовой перегородки;
  • разрастание тканей полости носа.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Заболевание может быть острым или хроническим, сопровождающимся стойким поражением тканей полости носа.

Виды острого ринита:

  • Аллергический. Развивается при попадании в организм аллергенов. Выделяют сезонную и круглогодичную форму.
  • Вирусный. Появляется вследствие проникновения в организм вирусов.
  • Бактериальный. Возникает из-за бактериального инфицирования или как осложнение.
  • Неаллергический эозинофильный.
  • Острый задний ринит. Чаще отмечается у дошкольников. Воспаление локализовано в задней части носа. Образующаяся слизь стекает по задней стенке, вызывая специфический признак — частое покашливание.

Виды хронического ринита:

  • Атрофический (озена). Характеризуется дистрофическими изменениями в тканях и костях носа.
  • Катаральный. Отличается застойными явлениями в оболочках носа, отечностью и припухлостью.
  • Вазомоторный. Характеризуется стойким расширением сосудов носоглотки под воздействием переохлаждения, стресса, употребления горячей или острой пищи, гормональных нарушений (ринит беременных), вдыхания загрязненного воздуха или табачного дыма.
  • Гипертрофический. Сопровождается разрастанием тканей полости носа.

СИМПТОМЫ

Общие признаки:

  • затрудненное дыхание через нос;
  • дыхание через рот;
  • наличие слизи, вытекающей из носа;
  • покраснение слизистой оболочки носа;
  • скопление слизи в носовых пазухах и ходах.

Перечисленные симптомы являются базовыми для всех видов ринита. Но у каждого из них имеются характерные отличия.

Особенности проявлений острого вирусного:

  • зуд и сухость слизистой носа;
  • чихание;
  • слезоточивость;
  • ослабление обоняния;
  • прозрачные, водянистые выделения, чаще обильные;
  • гнусавость голоса;
  • выделения слизистые и гнойные в небольших количествах по мере развития заболевания.

Особенности проявлений бактериального:

  • заложенность носа;
  • густые желто-зеленые выделения, что указывает на наличие гнойного содержимого.

Особенности проявлений вазомоторного:

  • приступы чихания в утреннее время;
  • заложенность носа;
  • выделения имеют слизистый и водянистый характер;
  • прозрачные выделения;
  • чихание;
  • слезотечение;
  • отсутствие видимых причин для появления ринита.

Особенности проявлений аллергического:

  • нормальная температура тела и самочувствие;
  • выделение большого количества слизи;
  • частые приступы чихания;
  • жжение в полости носа.

Особенности проявлений хронического ринита:

  • заложенный нос;
  • ухудшение обоняния;
  • слизисто-гнойные выделения, которые появляются периодически;
  • сухие корочки в полости носа.

Особенности проявлений атрофического:

  • сухость носовых слизистых;
  • зловонные запахи из носа;
  • корки в полости носа;
  • значительное ухудшение обоняния;
  • часто развивается у пожилых людей или после перенесенных оперативных вмешательств.

Особенности проявлений гипертрофического:

  • постоянное затруднение дыхания через нос;
  • выделения имеют слизисто-гнойный характер.

Особенности проявлений неаллергического эозинофильного:

  • выделения имеют водянистый характер;
  • приступы чихания.

ДИАГНОСТИКА

Постановка диагноза возможна на основании жалоб больного, а также по результатам врачебного осмотра.

Наиболее часто применяют риноскопию. Суть метода состоит во введении в полость носа больного специального лор-инструмента, который расширяет носовые ходы и дает возможность провести тщательный осмотр слизистой.

В случае бактериального инфицирования для выбора правильной тактики лечения ринита применяют бактериологический посев мазка из носа. На основании полученных результатов подбирают антибиотик, к которому имеется чувствительность микроорганизма.

Диагноз «аллергический ринит» ставится на основании анализа информации о периодах цветения растений или активности других аллергенов, а также информации больного о предшествующем контакте с аллергеном.

ЛЕЧЕНИЕ

Среди способов лечения ринита выделяют:

  • Немедикаментозные.
  • Медикаментозные (местного или внутреннего воздействия).
  • Хирургические.
  • Физиотерапевтические.

Немедикаментозное лечение

  • В случае затрудненного дыхания или наличия большого количества слизи во время сна необходимо приподнимать голову больного.
  • Следует свести к минимуму количество искусственных накопителей пыли в помещении — ковров, мягких игрушек, покрывал, мягкой мебели, книг.
  • Во время болезни не применять различные химические средства, которые сами по себе могут стать причиной ринита или усугубить состояние больного. К таким средствам относится вся бытовая химия, освежители воздуха, краски и лаки.
  • Избегать вредных привычек, в частности, курения.
  • В комнате, где находится больной человек, необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание. Это позволит удалить пыль и увлажнить воздух.
  • Важно придерживаться оптимальных показателей воздуха в помещении: влажность 60-70%, температура — 18⁰С. В таком случае слизь, которая накапливается в носу, не будет пересыхать, а слизистая оболочка носа быстро восстановится. С целью достижения таких показателей можно использовать проветривание или увлажнители воздуха.
  • Важно проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, если для этого нет противопоказаний. Вдыхание чистого воздуха приведет к снижению количества возбудителей в слизистой носа, а также поможет увлажнить и очистить ее.

Употребление достаточного количества жидкости обеспечивает нормальные реологические свойства слизи с полости носа.

Медикаментозные методы лечения ринита

Выбор препарата полностью зависит от того, ринит какого вида диагностирован у больного. Купирование основных проявлений — это симптоматическое лечение, которое не устраняет причину основного заболевания.

Применение любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с врачом. Неправильное лечение часто приводит к развитию серьезных осложнений.

Группы лекарственных средств для наружного применения:

Группы лекарственных препаратов для внутреннего применения:

  • Сосудосуживающие средства. Это препараты на основе псевдоэфедрина, фенилэфрина, фенилпропаноламина. Многие из них запрещены к использованию у детей. Назначает их только врач. Отпуск из аптеки только по рецепту.
  • Противоаллергические препараты для приема внутрь применяют при аллергическом рините.

Хирургические методы лечения

Хирургические вмешательства осуществляют по медицинским показаниям для лечения хронического ринита, когда медикаментозные методы терапии неэффективны. Выполнение операции возможно только в период ремиссии.

Для лечения хронического ринита применяются такие методы хирургического вмешательства:

  • аденотомия;
  • тонзиллэктомия;
  • подсадка трансплантатов;
  • искусственное сужение перегородки носа;
  • радиоволновая коагуляция кровеносных сосудов;
  • лазерная деструкция;
  • вазотомия.

Физиотерапевтические методы лечения ринита

Наиболее распространенными методами являются:

  • ингаляции с ферментами, которые разжижают слизь;
  • промывание носа по Проетцу;
  • отсасывание слизи из носа;
  • тепловые физиотерапевтические процедуры;
  • интраназальное ультрафиолетовое облучение тубус-кварцем;
  • электрофорез.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее частым осложнением ринита является его переход в хроническую стадию.

Ринит может осложняться:

  • Риносинуситом.
  • Полипозным риносинуситом.
  • Бронхиальной астмой.
  • Аллергической реакцией на лекарственные препараты, используемые для лечения насморка.
  • Атрофическими изменениями слизистой вследствие длительного использования местных сосудосуживающих препаратов.
  • Травмами в результате неправильного лечения (ожоги, раздражения, усиление кровоточивости).
  • Гайморитом.
  • Синуситом.
  • Конъюнктивитом.
  • Воспалением слезного канала.
  • Отитом.
  • Аденоидитом.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры профилактики должны войти в образ жизни. Если их придерживаться от случая к случаю, то невозможно получить желаемый результат.

Эффективные способы профилактики:

  • Своевременное лечение острых респираторных заболеваний.
  • Отсутствие резкого переохлаждения и употребления очень холодных напитков.
  • Избегание душных помещений, а также мест скопления людей в период вспышек респираторных заболеваний.
  • Соблюдение правил гигиены полости носа.
  • Увлажнение воздуха в помещении.
  • Проведение достаточного количества времени на свежем воздухе. В холодное время года не стоит отказываться от прогулок.
  • Использование защитных масок при бактериальных и вирусных инфекциях. Важно понимать, что, в первую очередь, носить маску должен больной человек, чтобы свести к минимуму попадание в воздух болезнетворных микроорганизмов.
  • Укрепление иммунитета и правильное питание.
  • Закаливание и занятия спортом.
  • Ограждение от контакта с аллергенами людей, страдающих аллергическим ринитом.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При своевременно начатом лечении ринита, а также при правильной диагностике основного заболевания выздоровление наступает без развития осложнений. Сроки зависят от вида и формы ринита, а также тяжести течения основного заболевания.

Острый вирусный и бактериальный ринит, как правило, проходит через 7-10 дней при соблюдении всех рекомендаций врача.

Аллергический ринит полностью исчезает спустя 3-4 дня после прекращения поступления в организм аллергена. Если лечение подобрано правильно, то улучшение состояния наступает на 2-3 сутки.

Хронический ринит полностью излечить не удается. Можно только значительно увеличить продолжительность периода ремиссии между обострениями, а также облегчить состояние больного. Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение любого вида ринита, назначенное врачом, улучшает прогноз заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ангина – это инфекционное заболевание с острым течением, вызванное кокковой флорой, для которого характерно повышение температуры, симптомы интоксикации и патологические.

Использованные источники: pillsman.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  С гайморитом берут в мвд

Насморк (ринит)

Насморк (ринит) — воспаление слизистой оболочки носа. Кажется, что насморк – это безобидное заболевание, но это не совсем верно. Слизистая оболочка глотки и носа представляет собой основной барьер и фильтр, который защищает человеческий организм от вредного влияния окружающей среды. Появление сильного насморка провоцирует изменения во всем организме и может служить начальным этапом аллергически и хронических болезней системы бронхов и легких.

Симптомы, которыми сопровождается ринит, как и при любом другом заболевании, зависят от причин, вызвавших появление болезни и от фазы ее развития. Факторы, располагающие к появлению насморка: самый основной — переохлаждение, воздействие всевозможных раздражителей — термических, химических, механических – в течение длительного времени; раздражение слизистой оболочки носа гнойным выделяемым при болезнях придаточных пазух носа, долговременное расстройство циркуляции крови в слизистой оболочке носа.

Появление такой разновидности ринита, как хронический атрофический насморк, обуславливается неблагоприятными климатическими характеристиками, часто повторяющимся острым насморком, профессиональными вредностями, инфекционными заболеваниями, оперативными вмешательствами в носу. Вирусный ринит появляется по причине того, что организм в попытках победить вирус отторгает клетки слизистой и слизь, в которой содержится большое количество противовирусных веществ.

Многообразие видов насморка

Различают следующие виды насморка:

  • аллергический
  • вазомоторный
  • медикаментозный
  • инфекционный
  • травматический
  • метеотропный
  • атрофический
  • гипертрофический

    Поговорим подробнее о каждом из этих видов.

    Аллергический насморк представляет собой особую разновидность. С каждым годом количество страдающих от этого заболевания по всему миру растет. Возникает такой вид ринита в результате воздействия какого-то аллергена. К примеру, если в роли аллергена выступает растительная пыльца, можно говорить о сезонном заболевании, возникающем в период цветения растений. Есть календарь цветения растений, сверяясь с которым, пациент может избежать болезни, если заранее примет профилактические меры. Такой вид насморка носит название сезонный аллергический насморк.

    Насморк может прогрессировать как реакция на конкретные пищевые продукты, пух, домашнюю пыль, шерсть животных, перо и проч. Подобный насморк не проходит в течение года и носит название круглогодичный аллергический насморк. С течением времени у пациента может прогрессировать полиаллергия, то есть реакция на разного рода аллергены, поэтому особо важно по возможности более раннее начало лечения.

    Жалобы пациентов как правило многочисленны и зависят от каждого конкретного случая, однако можно выделить три общих недуга: затрудненное носовое дыхание, обильное слизисто-водянистое отделяемое, чихание. Отсюда название таких больных – «сопельщики» или «чихальщики». В одно время с перечисленными симптомами появляются покалывание в носу, жжение и зуд. Возникает желание почесать кончик носа (или «аллергический салют»). Существует мнение, что глаз – это выведенный на периферию кусочек мозга. То же можно сказать и про нос: нос — это выведенный на периферию кусочек легкого.

    Аллергический процесс, который начался в верхних дыхательных путях, с течением времени опускается в нижние отделы дыхательной системы и приводит к появлению такого заболевания, как бронхиальная астма. Таким образом крайне важно своевременная диагностика и лечение насморка.

    Вазомоторный насморк (другое название – «сосудистая пляска») связан с расширением кровеносных сосудов. Причинами появления такого насморка могут быть: гормональные нарушения, эмоциональные переживания, воздействие выхлопных газов, табачного дыма, горячей или острой пищи. Проявление насморка сопровождается приступами обильного слизисто-водянистого и слизистого отделяемого, чиханием, заложенностью попеременной то одной, то другой ноздри, слезоточивостью, тяжестью в голове, в некоторых случаях — головной болью. Если процесс переходит в хроническую стадию, больного беспокоит повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, бессонница, ухудшение памяти, потливость, подъемы артериального давления, сердцебиение.

    Медикаментозный насморк связан с применением сосудосуживающих препаратов в течение долгого времени. Обычно при постоянно заложенном носе многие люди бегут за помощью в аптеку. Реклама навязывает нам все новые и новые препараты – спреи и капли, призванные нормализовать носовое дыхание (Санорин, Галазолин, Ксимелин, Нафтизин, Назол, Пиносол, Тизин и проч.). После того как вы закапаете такой препарат, происходит существенное сокращение слизистой носа, в результате происходит улучшение дыхания. Однако спустя какое-то время капли перестают действовать, и слизистая отекает с новой силой. Чтобы восстановить дыхание, нужно в очередной раз закапать средство. В этом и состоит опасность привыкания (т.н. «лекарственная зависимость»).

    Инфекционный насморк бывает бактериальным, вирусным, микотическим (причиной которого является развитие грибковой флоры). Обычно инфекционный насморк появляется при разного рода заболеваниях: ОРВИ, гриппе, кори, дифтерии, скарлатине, гонорее и проч. Вне зависимости от причины, которой насморк вызван, течение его может быть обычным либо обладать какой-то специфической особенностью, присущей главному заболеванию. Только специалист в состоянии уловить и распознать такие различия.

    Принято выделять три стадии обычного острого насморка:
    1-я – фаза начальных симптомов. На данной фазе от пациента поступают жалобы на чувство зуда, жжения или сухости в носу. Зачастую ей сопутствуют головная боль, повышение температуры, чихание, покраснение конъюнктивы глаз.
    2-я – катаральная фаза. Наступает через два-три часа с момента образования первых симптомов насморка. Отличительная черта этой фазы – наличие водянистых отделений (мокроты) из носа. Кроме того, наблюдается изменение голоса и значительная заложенность носа. Нужно отметить, что характер носовых выделений во время некоторых болезней может быть достаточно специфичным. К примеру, во время гриппозного насморка в мокроте могут присутствовать следы крови (это объясняется тем, что при гриппе поражаются кровеносные сосуды).
    3-я – фаза выздоровления. Происходит на пятый-седьмой день болезни. На этой фазе постепенно уменьшается количество мокроты, носовые ходы со временем очищаются. Если нет осложнений, насморк проходит через 10-12 дней с начала заболевания. Если же выздоровления не произошло, можно предполагать появление осложнений в виде ринофарингита, гайморита, отита и т.п.

    Отдельного внимания заслуживает течение насморка у новорожденных детей и детей-грудничков. У данной категории людей на первый план выходит не нарушение носового дыхания, а общие симптомы, такие как увеличение температуры тела (в ряде случаев до 39 градусов и выше), рвота, тошнота, бессонница. У маленьких детей насморк всегда нужно рассматривать как болезнь, которая возможно приведет к появлению всевозможных осложнений, в некоторых случаях представляющих угрозу для жизни. Воспаление носовой полости у маленьких детей, как правило, проходит в сочетании с воспалением гортани, глотки, бронхов, что сказывается на общем состоянии маленького пациента. Слизистая оболочка набухает так сильно, что ребенок теряет способность дышать через нос, а, дыша ртом, он заглатывает воздух. Результатом этого становится нарушение акта сосания. Нарушение дыхания может вызывать увеличение внутричерепного давления и раздражение мозговых оболочек.

    Причиной появления травматического насморка может стать термическая (отморожение или ожог), химическая или механическая травма.

    Атрофический (другой вариант — субатрофический) насморк развивается в результате атрофии, истончения слизистой оболочки, а в некоторых случаях и костного скелета носа. Симптомы такого вида насморка: постоянные корки, сухость в носу, снижение обоняния, в некоторых случаях — чувство жжения и саднения в носу .

    При гипертрофическом насморке происходит разрастание тканей (подслизистого слоя и слизистой оболочки). Больной жалуется на присутствие постоянного отделяемого, в большинстве случаев – слизисто-гнойного, постоянное затрудненное дыхание. Если закапать капли, наступает кратковременное улучшение. Данный вид насморка можно быстро вылечить только одним способом – хирургическим путем.

    Столько всевозможных видов насморка существует. Методы лечения для каждого из них разные, поэтому самолечение недопустимо, необходимо обратиться за помощью к врачу, который поможет выяснить причины появления насморка и обеспечить качественное лечение.

    Как и чем вылечить насморк?

    В первую очередь насморк – это заболевание, отражающееся на всем организме. Слизистая оболочка дыхательных путей и сосудистая система представляют собой единую функциональную систему, поэтому их лечение требует системного подхода и должно касаться организма в целом. Методы лечения, применяемые на сегодняшний день, зачастую направлены на устранение местных применений, потому имеют низкую эффективность.

    Все лечебные методы делятся на традиционные и нетрадиционные.

    Лечебная терапия традиционными методами основывается на применении фармакологических препаратов, без которых невозможно обойтись при определенных видах насморка. В первую очередь речь идет о антисептических и антибактериальных препаратах. С помощью некоторых из них возможно, к примеру, избавиться от гайморита без проведения пункции (прокола). Во время аллергического насморка используются антигистаминные и местные гормональные препараты и проч.

    Но в наш век «фармакопеи», когда применяемые лекарственные средства зачастую оказывают аллергические и побочные действия, особое внимание нужно уделить безлекарственной терапии. Нарастает популярность методов нетрадиционной терапии фитотерапия, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика, ароматерапия. Фитортерапия предполагает использование фитопрепаратов, а также настоев и травяных отваров. В качестве методов рефлексотерапии используют прижигание, классическое иглоукалывание, микроиглотерапию, электропунктуру, точечный массаж. Широкий интерес в науке и практическом применении представляет применение натуральных ароматических веществ. Ароматерапия является лечебным воздействием на человеческий организм с применением растительных эфирных масел. Доказано, что эфирным маслам свойственны противомикробный, противовирусный, антисептический и противогрибковый эффекты. Есть также сведения о благоприятное влияние эфирных масел на состояние защитных систем организма и психоэмоциональное состояние человека.

    Если насморк находится в запущенном состоянии или консервативная терапия не дает нужного эффекта, советуют хирургическое лечение. Есть разные варианты оперативного вмешательства на носовых раковинах. Нужно соблюдать главный принцип: «каждый больной нуждается в своей операции». Есть разные способы: подслизистая вазотомия, лазерное, ультразвуковое, радиоволновое воздействие и проч.

    Рецепты народной медицины, которые используются при насморке

    1. Аптечный препарат — ментоловое масло. В каждую ноздрю закапать по три-пять капель масла. Процедуру повторять два раза в день. При этом малом нужно смазать за ушами, виски, лоб, крылья носа, затылок. Допускается смешать ментоловое и камфорное масла. Процедура такая же. Эффективно при начальных стадиях насморка.

    2. Домашнее средство — каланхое. Как только начинается насморк, достаточной мерой будет пару-тройку раз в день смазать в носу соком от свежего листа каланхое, тогда насморк быстро закончится. Разрешается закапывать по несколько капель (три-пять).

    3. Настойка: подсолнечное и оливковое масло (100 граммов) смешать с одной столовой ложкой с горкой измельченного багульника. Настаивать в течение 21 дня в темном месте, каждый день взбалтывать. Процедить, отжать. В первый раз закапать в каждую ноздрю две-три капли, в последующие дни до четырех раз в день закапывать по одной капле. Продолжительность лечения не дольше недели. Спустя несколько дней насморк прекратится.

    4. Керосин. Смазать подошвы ног керосином на ночь, смочить тонкую тряпочку в керосине, выжать и приложить к подошвам. Надеть теплые чулки или носки на ноги, укутать в тепло. К утру наступит облегчение либо насморк пройдет совсем.

    5. При хроническом насморке. В теплую, слегка подсоленную воду воды требуется пол-литра) добавить одну чайную ложку любой из настоек по выбору (софара, календула, эвкалипт). Такой водой нужно промывать нос.
    Выполнять процедуру следует таким образом: наклониться над водой под углом 45 градусов, втянуть воду носом и выпустить ее через рот. Таким образом пропустить весь раствор, затем, не поднимая голову, высморкаться, чередуя каждую ноздрю. Процедуру проводят дважды за день – с утра и вечером – во время хронического насморка.

    6. Порошок: 10 граммов порошка лекарственной буквины, 10 граммов порошка травы рута, 20 граммов порошка корня копытня. Все ингредиенты тщательно перемешать. Нюхать такой порошок трижды в день при хронической форме насморка.

    7. Красная свекла. В каждую ноздрю капывать по несколько капель (пять-шесть) свежевыжатого сока свеклы (только свежей, не отварной). Допускается также закладывать в нос ватный тампон, смоченный в свежем свекольном соке.

    8. Во время насморка эффективным будет смазывать ноздри настоянном на подсолнечном масле мелко порезанным луком.

    9. Во время насморка жуют мед с сотами и намазывают медом ноздри.

    10. Для ингаляций во время насморка эффективны мята и эвкалиптовый чай. На один литр горячей воды берут три-четыре капли настоя.

    11. Во время насморка советуют обернуть ступни марлей, которую предварительно смачивают в спиртовом настое стручкового перца, сверху надеть носки из шерсти и лечь в постель.

    12. В каждую ноздрю по две-три капли закапывают во время насморка сок, выжатый из свежих листьев мать-и-мачехи.

    13. На одну часть свежевыжатого сока из морковки берут одну часть растительного масла и несколько капель сока чеснока. Закапывают в нос трижды в день.

    14. Хорошее средство против насморка – мед с добавлением свекольного сока (красная свекла). Закапывать несколько раз в день (три-четрые) средство, приготовленное из расчета на одну чайную ложку меда — три ложки сока свеклы.

    Использованные источники: fitfan.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Всегда ли нужен прокол гайморита

      Аллергический ринит физиотерапия

    Острый ринит: причины, симптомы, лечение

    Острый ринит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки полости носа неспецифического характера, которое приводит к нарушению ее функциональной способности. Это заболевание отличается высокой распространенностью. Оториноларингологи и врачи других специальностей (терапевты, педиатры) ежедневно встречаются с определенным количеством таких больных. Каждый человек в своей жизни неоднократно сталкивается с проблемой насморка, который является следствием острого ринита.

    Причины

    Непосредственной причиной острого воспаления слизистой оболочки полости носа является активизация сапрофитных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков), которые в норме присутствуют на ней, но не вызывают патологических изменений. Предрасполагают к возникновению болезни различные неблагоприятные факторы:

    • снижение общей реактивности организма и местной иммунной защиты;
    • переутомление;
    • недостаток витаминов;
    • переохлаждение;
    • пребывание в сырых помещениях, на сквозняках.

    Острый ринит чаще развивается у следующих категорий больных:

    • ослабленные лица;
    • жители крупных городов (постоянно пребывающие в местах скопления людей и общественном транспорте);
    • лица, попадающие в новые коллективы (детский сад);
    • люди, работающие во вредных условиях.

    Иногда запускает острый воспалительный процесс в полости носа вдыхание химических аэрозолей (на производстве) или повреждение слизистой оболочки:

    • инородным телом;
    • хирургическими манипуляциями;
    • частицами угольной пыли, мелкими металлическими осколками и др.

    Симптомы

    Для острого ринита характерно внезапное начало с поражением одновременно двух половин носа. Только в случае воздействия травматического фактора процесс может быть односторонним.

    Классическое течение острого насморка предусматривает последовательную смену 3 стадий.

    Первая из них получила название «стадия раздражения». В этот период патологический процесс только начинается, отмечается сухость и покраснение слизистой оболочки носа, что обуславливает наличие жалоб у больного:

    • жжение и ощущение сухости в носу;
    • частое чиханье;
    • ухудшение самочувствия (слабость, недомогание);
    • небольшой озноб;
    • неприятные ощущения и тяжесть в области лба;
    • субфебрильная температура.

    Такое состояние обычно сохраняется недолго, всего несколько часов, но иногда затягивается на сутки и более.

    По мере прогрессирования патологического процесса усиливается воспаление, слизистая оболочка набухает, в результате чего размер носовых ходов уменьшается и затрудняется дыхание через нос. Одновременно может снижаться обоняние и вкусовое восприятие.

    На следующей стадии отек слизистой оболочки нарастает, происходит пропотевание жидкости из сосудистого русла и усиленная продукция слизистого секрета соответствующими железами и бокаловидными клетками. Это приводит к резкому увеличению количества слизистого отделяемого, которое оказывает раздражающее действие на окружающие ткани в связи с высоким содержанием в нем хлорида натрия и аммиака.

    Общее состояние таких больных ухудшается, нарастает ощущение заложенности и затруднение носового дыхания. Причем отек может быстро распространяться на евстахиеву трубу и носослезный канал, обуславливая заложенность ушей и воспаление конъюнктивы глаз.

    Через несколько дней болезнь переходит в третью стадию. Отделяемое из носа становится гуще, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Вскоре воспаление слизистой оболочки уменьшается, выделения из носа прекращаются, и наступает выздоровление.

    У части больных при наличии хорошего иммунитета острый ринит может иметь абортивное течение, при котором насморк проходит за 2-3 дня.

    Осложнения

    Несмотря на то, что насморк – это достаточно распространенное явление, к нему не следует относиться легкомысленно, ведь осложнения, возникающие на его фоне, могут касаться не только носа, но и рядом расположенных структур.

    У ослабленных больных ринит может приобретать затяжное течение со склонностью к переходу в хроническую форму. При сниженной общей реактивности, воздействии внутренних и внешних неблагоприятных факторов возрастает риск развития осложнений:

    • вовлечение в патологический процесс других отделов верхних дыхательных путей;
    • воспаление слуховой трубы и развитие отита;
    • воспалительный процесс в параназальных синусах;
    • поражение глаз (конъюнктивит);
    • раздражение кожи у входа в нос и развитие дерматита.

    На период болезни такие лица признаются временно нетрудоспособными и при необходимости освобождаются от работы. Особенно это касается работников сферы обслуживания и лиц, профессия которых связана с пребыванием в неблагоприятных условиях (профессиональные вредности).

    Течение острого ринита у детей

    Дети более склонны к развитию острого ринита, чем взрослые. Причем у них заболевание имеет более тяжелое течение. Этому способствует ряд анатомических и физиологических особенностей:

    • относительная незрелость иммунных механизмов;
    • узкие носовые ходы;
    • аденоидные вегетации;
    • гипертрофия небных миндалин;
    • размеры слуховой трубы (короткая и широкая).

    У маленьких детей отсутствует навык сморкания, что приводит к скоплению патологического секрета в полости носа (в котором активно размножаются микроорганизмы) и увеличению его заложенности.

    У грудных детей изолированного ринита не бывает, так как воспалительный процесс быстро переходит в глотку и вызывает развитие ринофарингита. При отсутствии носового дыхания ребенок не может активно сосать. В результате он становится беспокойным, плохо спит, теряет массу тела. На этом фоне могут появляться желудочно-кишечные расстройства.

    Принципы диагностики

    Для постановки диагноза важны клинические данные и результаты риноскопии. При этом учитывается, что достаточно часто насморк является первым проявлением ОРВИ или других инфекционных заболеваний. В последнем случае ринит возникает вторично и каждая из этих болезней имеет свою типичную клиническую картину.

    • Острый ринит как одно из проявлений гриппа протекает с выраженной интоксикацией, лихорадкой, вовлечением в патологический процесс других отделов респираторного тракта. Как правило, он приводит к развитию осложнений и нередко сопровождается необильными кровотечениями из носа.
    • Классическое течение дифтерийного насморка характеризуется образованием на слизистой оболочке полости носа грязно-серых пленок, затрудняющих дыхание через нос. Но он может маскироваться под видом обычно катарального воспаления без образования налетов. Подтверждают диагноз результаты бактериологического исследования.
    • Характерной особенностью коревого насморка является обильное слизистое отделяемое из носа и наличие на слизистой оболочке полости рта и носа мелких белых пятнышек с красным ободком. Он сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, высокой температурой.
    • Скарлатинозный ринит проявляет себя в острый период скарлатины на фоне типичной сыпи, изменений в глотке («пламенный зев», лакунарная ангина), интоксикации.

    Острый ринит имеет сходные проявления с обострением хронического насморка и воспаления околоносовых синусов. В этих случаях необходимо детально изучить анамнез болезни и дополнительно обследовать пациента (рентгенография пазух носа).

    Принципы лечения

    Лечение больных, страдающих острым ринитом, проводится в амбулаторном порядке. Таким пациентам желательно пребывать в помещении с теплым и влажным воздухом, что позволяет уменьшить неприятные симптомы.

    На начальной стадии болезни рекомендуется использование отвлекающих и потогонных процедур:

    • горячая ножная ванна;
    • горчичники на икроножные мышцы или подошвы стоп;
    • обильное теплое питье;
    • прием парацетамола в возрастной дозе.

    После этого необходимо лечь в постель и хорошо укутаться одеялом. Эти простые лечебные мероприятия способствуют абортивному течению ринита. Также на первой стадии могут применяться:

    • препараты на основе бактериальных лизатов (ИРС-19);
    • лекарственные средства, содержащие лизоцим (Лизобакт);
    • интерфероны;
    • антигистаминные средства (лоратадин, цетиризин).

    Во второй стадии ринита лечение имеет некоторые особенности:

    • Для эффективного очищения полости носа рекомендуется его промывание путем вливания растворов на основе морской соли.
    • Высмаркивать нос желательно после применения сосудосуживающих капель, только через одну половину носа, закрывая при этом вторую, и без чрезмерных усилий.
    • У детей до года носовое дыхание должно обязательно восстанавливаться на период кормления грудью. Для этого слизь отсасывают с помощью специальных приспособлений и уменьшают заложенность носа путем закапывания назальных капель, разрешенных для применения в этом возрасте (Називин, Отривин).

    Дополнительно могут назначаться:

    • препараты серебра (раствор колларгола или протаргола);
    • противомикробные средства местного действия (Изофра, Полидекса);
    • физиотерапевтические процедуры (локальное УФО, УВЧ, микроволновое воздействие).

    Следует отметить, что назальное применение любых лекарственных средств (особенно сосудосуживающих капель) должно ограничиваться 10 днями, так как при более продолжительном использовании они могут становиться причиной нежелательных реакций:

    • нарушения функции ресничек мерцательного эпителия;
    • изменения pH в полости носа;
    • вазомоторные расстройства и др.

    К какому врачу обратиться

    При остром рините необходимо лечение у терапевта или педиатра. В случае неэффективности лечебных мер, ухудшения состояния необходимо обратиться к ЛОР-врачу для своевременной диагностики осложнений.

    Заключение

    В большинстве случаев острый ринит имеет благоприятное течение, его симптомы исчезают в течение 7-14 дней. Но при снижении иммунитета и отсутствии адекватного лечения возможен переход острого воспалительного процесса в хронический. У детей данная патология протекает тяжелее, чаще вызывает нежелательные реакции и требует более пристального внимания и наблюдения специалиста.

    Об остром рините в программе «О самом главном»:

    Использованные источники: myfamilydoctor.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Ринит вирусное заболевание

      Самочувствие после прокола гайморит

    Проблема лечения острого ринита

    Острый ринит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа, которое вызывает краткосрочное нарушение ее функций. Второе название заболевания ─ острый насморк.

    Симптомы и признаки

    Острый ринит можно определить по ряду симптомов:

    • озноб;
    • головная боль;
    • кашель;
    • ослабление обоняния;
    • снижение вкуса;
    • искажение тембра голоса или гнусавость;
    • снижение слуха;
    • недомогание;
    • слезотечение.

    Причины и факторы риска

    Чтобы избежать острого ринита, необходимо знать причины его возникновения и факторы риска. Его провоцируют два вида инфекций:

    • бактериальная, как правило, кокковой микрофлоры: стрептококки, стафилококки и пневмококки;
    • вирусная инфекция: грипп групп «А», «В», «С», пара грипп, аденовирусвирус, риновирус и другие.

    Дополнительные факторы риска:

    • сниженные барьерные функции слизистой носа;
    • перенесенное переохлаждение;
    • существенные перепады температуры;
    • загрязненный пыльный воздух;
    • сниженный иммунитет;
    • аллергия;
    • аденоиды;
    • гипертрофический ринит;
    • вредные условия работы.

    Течение

    Заболевание последовательно проходит 3 стадии.

    Первая стадия иначе называется сухой. Она характеризуется следующими изменениями в области слизистой носа: сухостью и заложенностью, отечностью и покраснением в области носовых раковин.

    Вторая стадия носит название серозной. Ее отличает сильное затруднение носового дыхания, интенсивные слизистые выделения, чиханье, конъюнктивит, слезотечение.

    Третья стадия слизисто-гнойных выделений. Она определяется нормализацией носового дыхания и снижением интенсивности выделений. Довольно быстро исчезают все симптомы и пациент выздоравливает через 5—7 дней.

    Все стадии острого ринита отмечены сильной заложенностью и воспалением полости носа. Отличает их друг от друга различный характер выделений.

    Диагностика

    Для постановки диагноза важно выяснить жалобы, собрать эпидемиологические сведенья и провести риноскопию.

    Признаки острого ринита несложно спутать с проявлениями других инфекционных болезней, таких как: грипп, аденовирусная инфекция, пара грипп, менингококковая инфекция. Также острый ринит может параллельно протекать вместе с любым из выше перечисленных заболеваний, поэтому необходима тщательная диагностика.

    Кроме того, острый ринит сам может спровоцировать данные болезни или создать благоприятную почву для их развития. Исходя из этого, обязательно следует наблюдаться у врача.

    Лечение

    Лечить острую форму ринита приходится по-разному, в зависимости от вида возбудителя заболевания, остроты течения и стадии.

    Неосложненный острый ринит обычно лечится дома, а в случае осложнений порой требуется госпитализация. При высокой температуре показан постельный режим. Однако, как правило, при своевременном лечении острого ринита температура держится невысокая. У взрослых данное заболевание проходит легче, чем у детей.

    В начале насморка следует проводить потогонные и отвлекающие процедуры. Принимать общую ванну или ручную горячую ванночку в тазике в течение 10—15 минут. Усилить эффект стоит горчичниками на подошвы стоп и на икроножные мышцы. После чего необходимо принять горячее сладкое питье ─ чай с вареньем и/или горячий компот, а также укутаться одеялом. Также положительное влияние на организм окажут правильные ингаляции. Подробности вы найдете в статье «Карандаш для носа от насморка».

    Для взрослых пациентов рекомендовано принять таблетку Аспирина, а детям ─ Парацетамола. Далее, час-полтора полежать попотеть в постели, меняя одежду по мере ее намокания. Такое лечение применяется в первый и второй день заболевания. При вирусной этиологии заболевания взрослым необходимо брать больничный и меньше контактировать с окружающими.

    На первой стадии можно принимать следующие препараты: Интерферон, Лизоцим, Бронхомунал.

    Для устранения головной боли подойдут Панадол, Тайленол, Солпадеин и Цитрамон.

    Могут понадобиться антигистаминные препараты, например, Диазолин, Кларитин, Тавегил или Лоратадин. Применение данных препаратов показано, если острый ринит имеет аллергическую этиологию. Дозу и длительность приема препарата должен контролировать врач.

    Взрослым во время лечения необходимо избегать приема алкогольных напитков и энергетиков.

    Во второй стадии острый насморк проявляется обострением воспаления, организм страдает от токсического воздействия инфекции – все это требует применения более сильного лечения.

    Также нужно знать, как правильно производить сморкания. Следует аккуратно, не прилагая усилий, по очереди очищать каждую ноздрю, рот должен быть приоткрыт.

    Лечение острого ринита предполагает применение смеси антисептиков и антибиотиков. Например, Биопарокса и Гексорала.

    Сосудосуживающие препараты в том числе являются важными компонентами в лечение такого ринита. Можно выбрать любой из них. Например, Називин, Виброцил, Назол или Отривин. Они эффективны для снижения отека и восстановления дыхания.

    Рекомендуется осуществлять физиотерапевтические процедуры: УВЧ, УФО, микроволновое воздействие.

    На третьей стадии лечение острого ринита заключается в приеме препаратов вяжущего и противомикробного действия: 3-5° раствор Колларгола или Протаргола. Рекомендовано продолжать физиотерапию и прием витаминов.

    Необходимо ограничить прием любых назальных сосудосуживающих средств 5—7 днями. В противном случае это может привести к возникновению патологических процессов, поскольку нарушается Ph-секрет полости носа и функции слизистой оболочки.

    В дополнение к основному лечению стоит принимать биогенные стимуляторы: алоэ, ФиБС и Пелоидин. Для укрепления организма при остром рините рекомендованы витамины группы A, D и B.

    Прогноз

    При не осложненном рините у взрослых прогноз положительный. Тем не менее стоит помнить о риске возникновения осложнений. Например, синусита или отита. Рекомендуем прочитать статью «Симптомы гнойного синусита».

    У детей до 14 лет и у грудничков необходимо быть особенно внимательным к лечению, так как высок риск возникновения осложнений. Также есть опасность перехода заболевания в хроническую форму. Прогноз скорее нейтральный.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия, препятствующие развитию острого ринита:

    • закаляйтесь;
    • промывайте нос утром и вечером специальными средствами или кипяченой водой;
    • укрепите иммунитет;
    • устранение любые хронические заболевания носоглотки;
    • вылечите зубы, они могут быть источником инфекции;
    • устраните аденоиды и другие патологии носа.

    Вывод

    Острый ринит, или насморк, надо лечить как можно раньше во избежание осложнений или перехода его в хроническую форму. Особенно важно тщательно лечить детей и грудничков, так как велик риск распространения инфекции на другие органы. У взрослых это заболевание чаще всего проходит без осложнений, но риск существует. Поэтому терапию необходимо проводить качественно и своевременно.

    Использованные источники: rinitanet.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Ринит вирусное заболевание

      Всегда ли нужен прокол гайморита

    Ринит: симптомы и лечение у взрослых

    Насморк вызывает дискомфорт, может нарушаться сон и возникнуть риск осложнений со стороны нижележащих отделов дыхательных путей.

    Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.

    Спрей для носа от насморка может помочь справиться с неприятными симптомами.

    Без своевременного лечения ринит может перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений.

    Ощущение сухости в носу, щекотания, жжения — частые спутники ринита или его последствий.

    Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.

    Риностоп ® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.

    Почему выбирают Риностоп ® Аква софт?

    Риностоп ® Аква Форте — средство для орошения полости носа при сильной заложенности.

    Подробнее о составе.

    Риностоп ® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.

    Узнать состав препарата.

    Ежегодно в сезон простуд и ОРВИ чуть ли не все взрослое население страны страдает насморком. В аптеках выстраиваются очереди из отчаянно «шмыгающих» людей и тех, которые страдают от заложенности носа. Чем же насморк отличается от ринита и какие способы лечения существуют?

    Прежде всего разберемся с понятиями. Итак, те, кто считает, что ринит и насморк — не одно и то же, не правы. Речь идет о просторечном (насморк) и научном (ринит) наименованиях одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, обусловленных инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

    Причинами неинфекционного воспаления могут быть:

    • переохлаждение, сильная загазованность воздуха, пыль — вазомоторный ринит;
    • аллергены — аллергический ринит;
    • лекарственные препараты — медикаментозный ринит;
    • травмы — травматический ринит;
    • нарушения местного кровообращения, негативные факторы внешней среды и неблагоприятные условия труда — хронический ринит.

    Если же заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, которые включают в себя отечность (тот самый заложенный нос), выделения из носа (ринорею), осложнения в виде гнойных выделений и т.п.

    Признаки ринита у взрослых

    Если говорить об остром рините, то он обычно имеет вторичную природу, то есть является симптомом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ. Поэтому прежде всего дают о себе знать признаки общего недомогания — головная и мышечная боль, повышенная температура, слабость. Дальнейшие проявления зависят от стадии развития острого ринита.

    1. Стадия сухого раздражения (сухая). В течение непродолжительного времени, буквально пары часов, ощущается зуд в носовой полости, возникает постоянное желание чихать, глаза начинают слезиться. Появляется заложенность носа, что может приводить к временному нарушению обоняния.
    2. Стадия серозных выделений (влажная). Характерный признак второй стадии острого ринита — насморк. Выделения обильные, но прозрачные, водянистые. Появляется характерная гнусавость в голосе, что является признаком отека слизистой.
    1. Стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее отличительная черта — характер выделений, которые из водянистых и прозрачных становятся густыми, гноеобразными, приобретают желтый или зеленый цвет.

    При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, образующими твердые корки. Со временем значительно снижается обоняние, а затрудненное дыхание вызывает головные боли.

    При хроническом рините с высокой вероятностью инфекция «идет внутрь» — переходит на слизистую глотки (ввиду анатомической связи органов), что сопровождается зудом в горле, покраснением слизистой, кашлем. Помимо развития заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит), могут также возникнуть осложнения, поражающие глаза и уши. Из-за постоянных выделений из носа и необходимости часто отсмаркиваться может возникать покраснение, шелушение кожных покровов околоносовой области. Поэтому с лечением насморка лучше не затягивать.

    Виды ринита

    Чтобы составить прогноз течения болезни и выбрать метод лечения, необходимо определить вид ринита и его причину.

      1. Острый ринит, как уже отмечалось выше, имеет вторичную инфекционную природу, является симптомом бактериального или вирусного заболевания — гриппа, ОРВИ, кори. Реже встречаются аллергические острые риниты, которые, очевидно, являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген — пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных и т.д.
      2. Хронический ринит чаще всего является развитием острой формы заболевания, но имеет и собственные формы со специфическим патогенезом (источником возникновения):
        • Атрофический ринит — воспаление слизистой носа, вызванное атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Может быть следствием эндокринных нарушений, наследственных, генетических факторов, аутоиммунной реакцией.
        • Гипертрофический ринит отличается чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Является ответом организма на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка. Например — на запыленность помещения, специфические условия труда (столярное производство, строительство, работа с мукой) и пренебрежение при этом средствами индивидуальной защиты.
        • Нейровегетативный ринит — один из самых распространенных на сегодня. Его удельный вес в общей статистике хронических ринитов достигает 21% [2] . Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой. Вот почему увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
      3. Вазомоторный ринит — следствие нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкий запах, холод, пыль и другие раздражители. Этот вид выделяется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. Подразделяют на:
        • Гормональный — причиной развития служит изменение гормонального фона.
        • Медикаментозный — следствие злоупотребления пациентом медикаментозными препаратами, в частности, сосудосуживающими каплями, что приводит к зависимости от них.

        Главный симптом — сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при сравнительно небольшом количестве выделений.

    1. Травматический ринит — следствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ), механического (абразивная взвесь) характера.

    Лечение ринита у взрослых

    Общие рекомендации по лечению ринита у взрослых основываются на виде заболевания.

    1. Основа терапии острого ринита — лечение основного заболевания. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения неприятных симптомов ринита, таких как течение из носа и заложенность (но не вместо основной терапии!). Ускорить процесс освобождения от слизи, а также увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств можно путем предварительного промывания носовых ходов.
    2. Лечение хронического ринита требует сочетания промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, увлажняющих мазей. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому воздействию — удалению нижней части носовой раковины.
    3. При рините аллергического характера показан прием антигистаминных препаратов, а также средств, снижающих отечность.
    4. Вазомоторный ринит отличается почти полной неэффективностью обычных для других видов болезни методов терапии. Требуется лечение первопричины нарушений, как и в случае с травматическим.

    Весь комплекс лечебных мероприятий при рините подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.

    Лекарственные средства от ринита

    Так сложилось, что медикаментозные средства лечения ринита рассматриваются в качестве скорой помощи — способа быстро устранить симптомы. Для этого используются, главным образом, сосудосуживающие препараты. Между тем имеются средства более деликатного действия — увлажняющие и смягчающие. Они способны бережно очистить носовую полость от лишней слизи, а также их можно использовать для профилактики ринита и ежедневного очищения полости носа. Особенно это касается препаратов на основе морской воды.

    Рассмотрим различные медикаментозные средства для лечения ринита.

    Сосудосуживающие

    Данные препараты — экстренные меры, призванные освободить дыхательные пути. Сосудосуживающие препараты уменьшают приток крови к слизистой, снимая отек и вместе с ним — заложенность носа.

    Сосудосуживающие препараты могут применяться при всех видах ринита, кроме вазомоторного и травматического. Их также нельзя использовать при медикаментозном рините, который был вызван злоупотреблением именно этой группой лекарственных средств.

    Основной характеризующий фактор сосудосуживающих препаратов — действующее вещество.

    1. Ксилометазолин. Препараты на основе данного действующего вещества отличаются длительным действием. Продолжительность эффекта может составлять до 10 часов с момента применения. Ксилометазолин противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Выпускается в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).

    Таблица. 1. Популярные препараты в виде назального спрея на основе ксилометазолина

    Использованные источники: www.kp.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Аллергический ринит физиотерапия

      В чем отличие аденоид от гайморита

    Ринит

    Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

    Ринит

    Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

    Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

    Механизм развития ринита

    Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы, пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

    В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

    Острый ринит

    Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

    Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

    Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

    Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

    Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

    Хронические риниты

    Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

    Катаральный ринит

    Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

    При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, «носовой душ», закапывания антисептиков, тубус-кварц, электрофорез, УВЧ. При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

    Гипертрофический ринит

    Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах, хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

    Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

    Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

    Атрофический ринит

    В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

    Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями. При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

    Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

    Озена (зловонный атрофический ринит)

    Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены. Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

    Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния, заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

    Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

    Вазомоторный ринит

    Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

    Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

    Медикаментозный ринит

    Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

    Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

    Похожие статьи