Операция гайморита на пазухи носа отзывы

Операции при гайморите

Хирургическое вмешательство при гайморите является, как правило, последней мерой лечения хронической формы заболевания. Однако бывает и так, что возникновение гайморита связано с болезнью или лечением зубов. Здесь хирургия – единственный возможный способ помочь пациенту.

Воспалительные процессы в гайморовой полости вызывают:

  • Инфекции. Хронический насморк, вирусные инфекции, некоторые инфекционные болезни, не связанные с простудой (скарлатина, корь).
  • Иммунные проблемы.
  • Физические аномалии строения черепа, носа или травмы лица. Здесь воспаления пазух связаны с механической непроходимостью каналов, которые соединяют пазухи и полость носа. Хронический гайморит возникает при искривлении носовой перегородки, разрастании слизистой или соединительной ткани, образовании полипов, кист.
  • Стоматологические проблемы. Одонтогенный гайморит, который возникает на фоне нарушения целостности челюстной кости верхними коренными зубами (или действиями стоматолога) и последующего инфицирования гайморовой полости.

Независимо от того, хронический это гайморит или одонтогенный, «картина» заболевания всегда одна – нарушение естественного оттока слизи из гайморовой пазухи, воспалительный процесс. Однако выбор способа лечения напрямую зависит от природы заболевания.

Когда показана операция при гайморите

К оперативному вмешательству прибегают в следующих случаях:

  • Хронический тип болезни. Операцию проводят только тогда, когда испробован весь арсенал консервативных методов, но терапия не дала результатов.
  • При необходимости механического восстановления нормальной проходимости естественного соустья пазухи (удаление инородных предметов, кист, полипов, при травмах).
  • Одонтогенный гайморит, когда необходимо изолировать полость гайморовой пазухи от ротовой полости, лечение гнойных свищей, гнойно-некротических процессов в верхней челюсти.
  • Когда заболевание привело к вторичным осложнениям (угроза «выброса» гнойных масс в окружающие ткани и внутрь черепа).

Хирургическое лечение проводится только тогда, когда показания к операции «перевешивают» ее противопоказания.

Противопоказания

Противопоказания к хирургическому лечению в каждом случае, индивидуально, оценивает врач. Решение «за\против» зависит:

  • от общего здоровья пациента;
  • при наличии заболеваний — оценивается «польза\риск»;
  • при необходимости срочной операции по жизненно важным показаниям, противопоказаний к оперативному вмешательству не бывает

Относительными противопоказаниями являются:

  • Сердечно сосудистые патологии;
  • Эндокринные нарушения;
  • Грубые нарушения функций внутренних органов (патологии печени, почек);
  • Артериальная гипертензия;
  • Системные заболевания крови;
  • Тяжелое нарушение иммунной функции.

Термин «относительные противопоказания» означает, что операция может быть проведена после соответствующей подготовки. Подготовка пациента включает в себя тщательное обследование и лечение «проблемных» заболеваний. Подготовка со стороны медиков – обеспечение дополнительных условий проведения операции (например, для коррекции уровня сахара крови или артериального давления) и присутствие профильных специалистов.

Виды хирургического лечения гайморита

Медицинский «арсенал» сегодня представлен тремя видами хирургического лечения гайморита.

Прокол

Проколы (пункции) гайморовой пазухи показаны не только для лечения, но и для более полной диагностики заболевания. Данный вид операции является наиболее щадящим. Прокол осуществляется через носовую полость, не наносит большой травмы и может повторяться при необходимости.

Посредством прокола откачивается гнойное содержимое пазухи и проводится промывание противовоспалительными препаратами.

В место прокола может быть вставлен катетер, который не вынимают до конца лечения. Через него (без дополнительного травмирования) можно промывать ежедневно пазухи и вводить необходимые лекарства.

Лечение гайморита при помощи прокола не требует особой предоперационной подготовки и проводится в амбулаторных условиях. Обезболивание проводят анальгетиками, местно. Под общим наркозом проколы делают только детям.

В случае «диагностического прокола» производят забор содержимого пазухи для дальнейшего анализа. Это позволяет определить возбудитель инфекции гайморита, чувствительность к антибиотикам, отследить динамику лечения. Важным условием успешности операции является квалификация и опыт врача, поскольку процедура проводится «вслепую», на ощупь.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая гайморотомия может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом. Выбор оного зависит от показаний к операции, состояния пациента. Сама процедура представляет собой щадящее хирургическое вмешательство через естественные полости, что минимизирует травматизм и резко сокращает послеоперационный период (в сравнении с открытой операцией).

Эндоскоп (трубка с микро видеокамерой и подсветкой) и хирургический инструмент (скальпель, лазер или вращающиеся заусеницы) одновременно вводятся в носовую полость. На большой экран выводится четкое изображение, что позволяет врачу оперировать целенаправленно – удалять патологические ткани, не затрагивая здоровые. Эндоскопическая операция показана для восстановления проходимости естественного соустья пазух. После операции гайморит, как правило, проходит.

Традиционная операция

Открытое (или радикальное) оперативное вмешательство является, пожалуй, последней мерой в борьбе с гайморитом. Это серьезная операция, которую проводят только в условиях стационара. Разрез производят либо через ротовую полость, либо рассечением лицевых тканей. В результате, хирург получает максимальный доступ к «зоне дислокации» инфекции.

Традиционная хирургия показана:

  • для восстановления (пластики) целостности перегородки между ротовой полостью и гайморовой пазухи (одонтогенный гайморит);
  • при травматических повреждениях;
  • при инфицировании мозга;
  • при инфицировании костей;
  • при наличии злокачественных образований

Оперирует хирург в присутствии (и с участием) ЛОР-врача. Операция проводится под общим наркозом. От «ведения» послеоперационного периода зависит успешность лечения в целом. Восстановительный период зависит от масштабности хирургического вмешательства. Нормальными считаются:

  • Небольшие кровотечения;
  • Отеки;
  • Постнаркозная тошнота и рвота

Послеоперационные осложнения

Во всяком хирургическом вмешательстве, независимо от того прокол это, эндоскопия или традиционная операция, существует риск послеоперационных осложнений. И хотя эти осложнения редки, с ними стоит ознакомиться:

  • Обширные кровотечения, кровоизлияния;
  • Вторичное инфицирование гайморовых пазух или распространение инфекции на здоровые ткани;
  • Изменение зрения;
  • Потеря обоняния, вкуса;
  • Онемение верхней челюсти;
  • Образование свищей

Предотвращение развития осложнений зависит от многих факторов. Это:

  • Предоперационная подготовка пациента: диагностическая, физиологическая, психологическая;
  • Соблюдение технологии (и стерильности) операции;
  • Поведение пациента в периоды «до» и «после» — несоблюдение рекомендаций, предписанных врачом;
  • Квалификация врача;
  • Случай

Для минимизации осложнений «доверять» свой хронический или одонтогенный гайморит стоит лишь проверенным профессионалам.

Отзывы пациентов об операциях

Елена. Прочитала отзывы и решила поделиться. Вырос зуб мудрости вверху. Стоматолог сказала, что такие зубы подлежат удалению. Зуб вырвали, и я не сразу заметила, что образовалась перфорация (дырка такая). Год проходила, пока стало совсем невмоготу. Поставили одонтогенный гайморит и сказали – нужна операция. Я настояла на местной анестезии и горько об этом пожалела. Кость скоблить было страшно больно. На дырку пришили лоскут со щеки. Был отек. Было больно есть. Очень долго, совершенно невозможно чистить зубы. Сейчас все нормально, только на холоде болит рубец.

Павел. У меня была операция по коррекции носовой перегородки и чистка пазух. Прошло две недели. После операции я был удивлен тем количеством крови, которая постоянно текла из носа. Врач сказал, что это нормально. Сейчас все прошло, но болят передние зубы. Сказали, что тоже пройдет. Жду. Зато дышу свободно (после того, как вытащили всю марлю из носа), впервые за много лет. И совсем перестала болеть голова. В целом могу сказать, что плюсов больше.

Сергей. Четыре недели назад сделал эндоскопию пазух. Хронический гайморит мучил давно и я, наконец, решился на операцию. Сказали, что операция простая, отработанная до мелочей. Прошло все действительно хорошо, больно особо не было. Неделю носил тампоны, после чего начал дышать носом. Сейчас остается частичная потеря вкуса и обоняния. И говорю в нос. Врач сказал продолжать промывать нос физиологическим раствором и все пройдет. Операцией доволен, чем мучится так, давно нужно было сделать.

Современные методы лечения гайморита позволяют избежать многих ужасов и травм для пациента. Рассказывает Елена Малышева в программе «Здоровье»

Использованные источники: stoprinit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Всегда ли нужен прокол гайморита

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Операция гайморита на пазухи носа отзывы

Девочки, поделитесь впечатлениями, кто делал? Хочу делать под местной анестезией. Боюсь боли. Но наркоза общего не хочу. И врач говорит, что наркоз ухудшает качество операции.

Что вы подразумеваете под названием «эндоскопическая операция»? Цель этой операции? Если это элементарный прокол пазухи для извлечения гнойного содержимого, то процедура элементарная. Мне делали пару раз в стационаре. Обезболивание какое-то было, но процедура настолько быстрая и элементарная, что и не требует большего.
Это скорее неприятная процедура, боли там немного, больше страха и хруста

Нее. Вы сейчас говорите про пункцию. Она делается безо всяких эндоскопов. Я ее тоже проходила много раз. Я же говорю об эндоскопической гайморотомии. Вроде, правильно выражаюсь)))

Я делала, в 2000. Вопрос о местном наркозе не стоял.

Я бы не решилась под местным однозначно. Там перегородку снимают, а это сами понимаете какие звуки и ощущения, это ж не аденоиды удалить. Я делала под общим

Какую перегородку снимают. Вы меня пугаете. (( общий, однозначно, не хочу. Уже столько наркозов было в моей жизни.

Обещал себе оставить полный отзыв после операций на пазухи носа. Т.к помогли отзывы и мне когда то. Г. Тольятти. зовут Алексей.
У меня была эндоскапическая операция на две пазухи удаление кисты.
1) Ложат на операцию не сразу а через месяц, два. (предлогали понаблюдать потом посмотрели в нос и сказали. нужно делать) если бы согласился про понаблюдать думаю даже на нос не посмотрели.
2) сдавать много анализов всяких. Так же часть сдавал в платных анализах. Т.к экономит время и простота действий.
3) Приходишь в день назначенный сдаешь кровь еще раз. и можно идти домой. Все равно на следующий день назначат операцию.
4) совет под общим наркозом делать уснул проснулся никакой боли. И не нужно свою психику напрягать (имею ввиду про местную анестезию) Потом предлагают обезболивающие вечером я отказался.
5) говорят операция 1 по полюсу бесплатная тоесть одна пазуха (пред. Доп плату. Что бы сразу две)
6) лежать в больнице 5-6 дней точно (вам даже не будет хотеться покидать ее т.к состояние не важное)
7) востановление полное не меньше 30 дней у меня верхняя губа до сих пор не до конца чувствую ее. Прошло 25дней после операций.
8) самое тяжелое это первый час после операций.
Отходишь от анестезии.
9) самое страшное это ожедание а не сама орерация и востонавление.
10) Не страшно на самом деле всем здоровья
P.s советую эндаскопическую делать. делали два прокола что бы кисту достать до сих пор губа анемевшая а что было бы если была радикальная там то уж режут не жалея.

Я делала в Сеченовке в прошлом году. Так как я трус хотела сделать под общим, но что то пошло не так,
не смогли засунуть трубку мне в горло. Говорят или переносить операцию или под местным.
Решила под местным, зря тряслась перед операцией что ли, делайте говорю с местной.
Обкололи все в носу, терпимо, когда хрустят хрящем даже не чувствуешь ничего, просто если б знала что
будет так, сразу бы пошла на местный. Ничего не бойтесь, потерпеть только уколы . Ну неприятно, не более того.

Можно вопросы попадаю?))
А у вас досту был чере соустье или прокол дополнительный делали? С тампонами после операции долго ходили? Лицо отекло после операции? И что с хрящем делала, что он хрустел?
Мне собираются соустье расширять и в самой гайморовой пазухе что-то делать в зависимости от того, что найдут. Боюсь соустье ломать(((

Да, соустье расширяли. С тампоном сутки вроде, я на одну пазуху делала, пломбировочный материал удаляли.
Лицо вообще не отекает при этой операции, хруст это когда соустье расширяют там откусывают хрящ или кость там не знаю,
не больно уже обколото все. Эндоскоп не войдет если соустье не расширить.

Извините за ошибки в предыдущем сообщении — автозамена.
Т.е. У вас доступ только через соустье был? Через одну «дырку»?
Делали с госпитализацией или после ОП встали и пошли домой?(это я раздумываю, где делать..)

Через одно соустье в одну гайморовую пазуху. Лежала 5 дней, т к через день начинают промывать (небольно))),
и антибиотики дают. Если рядом живете с клиникой, то можно и просто приходить на промывание наверное,
я в Подмосковье живу, поэтому лежала 5 дней. У нас несложная считается операция, вот те кто перегородку
исправляют, такие синие-отекшие потом ходят, ужас.

Скажите, а какие признаки у вас этого пломбировочного материала были? У меня зуб залечен и болит при надавливании и просто иногда ноет, на рентгене у стоматолога завышен пломбировочный материал. А вот на рентгене у лора затемнение и зеленые выделения, прокол не хочу, пила антиб и делала кукушку, но опять все вернулось. Видимо, надо кт или мрт

На кт видно, у меня после удаления зуба образовалась сквозная дырка в пазуху, потек гной через дырку, операция, зашивали пазуху. Сейчас всеравно чувствую
Что в холодное время там есть запах специфический снова операцию не хочу, постоянно пить антибиотики не выход. В теплое время года все ок.

Не парьтесь, автор. Мне радикальную делали недавно под местным

А выбора не было
Вообще везде пишут, что эндоскопическая легче гораздо, чем радикальная, чего Вам и желаю!
Самое неприятное в моей операции было, когда в нос пшикали анастетиком, чтобы потом обезболивающее колоть. Потому что частично в горло попало, и там занемело, хотелось сглатывать все время).
Ну и когда турунду через проделанное во рту отверстие просовывают, а через нос вытаскивают, а потом начинают энергично тянуть за оба конца туда-сюда, вот это психологически «шокировало». Но у Вас турунды не должно быть, насколько я помню.

При эндоскопии тоже турунды на целую ночь.

Значит, я подзабыла уже все, мне казалось, что там тампон просто. Ну тогда автору остается радоваться, что это только на один день

Есть современные методы, без тотальной тампонады.

Снесли перегородку между гайморовой и носовой?

Не могу Вам ответить, времени прошло для меня много — память плохая. Помню что-то было про соустье.. Пластика? Не помню.

Я делала 2 года назад,послушав рассказы девочки под «местной»,для себя решила только общий наркоз,не каких проблем,первые сутки было фиговато от наркоза,потом скакала как слон)синяков и отеков вообще нет,только тонкая трубка торчала из носа,но через день Ее сняли.десна реагировала на сильных холод,болела немного,а так вообще все ок

Делала 17 марта 2015 года эндоскопом через соустье. Чистили левую пазуху от продуктов жизнедеятельности грибка в виде множества камешек зеленого цвета. Верхние зубы никогда не лечила материал пломбировки не мог там оказаться до сих пор для меня загадка — отчего.Операция проходила под общим наркозом Восстановление было легким. Думала наконец избавилась от головных, лицевых болей и гнойных выделений. По сути от этого я избавилась но появились новые симптомы.Стало болеть ужасно горло и через носоглотку по задней стенке горла стало постоянно стекать содержимое носа. Особенно напрягает ночью,когда все это высыхает во рту. Прошло три года ,куда я только не обращалась , где и чем я только не лечилась (антибиотики,кукушка,различные назальные капли, прогревания,лазеротерапия и многое другое) так с этим и живу плююсь как верблюд.Недавно посетила одного профессора . После тщательного обследования и КТ он вынес вердикт,что слишком большую дырку мне сделали в соустье (практически его уничтожили),нарушили аэрацию в результате чего происходит засасывание мелких частиц,что и вызывает воспаление в пазухе и соответственно в горле. К чему я это написала, а к тому, друзья мои, у кого будут такие проблемы сто раз подумайте делать ли эту операцию эндоскопически нарушая строение данное нам природой и богом, или через губу, временно потерпев синяки и швы.Да наука ушла вперед и в интернете красочно описывают этот не травмирующий метод, Посещая множество клиник, я часто сталкиваюсь с собратьями по несчастью. Желаю всем здоровья и прибегать к хирургическим вмешательствам только в крайних случаях.

Делала в 70 больнице в декабре 2017.Под местной анестезией.Не пожалела,боли нет. Страха тоже,т.к. перед операцией делают премедикацию(см.инет).
Да,справки собирала и анализы сдавала больше месяца.
Операцию сделали в день поступления,поэтому лучше приходить натощак.
Выписали на 4й день

Использованные источники: eva.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Синусит (гайморит)

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!

Синусит (гайморит)

17 ноя 2013 15:14

Гайморит – это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
Основной причиной возникновения гайморита является инфекция, бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а также из-за патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс.

Лечение проводит ЛОР–врач. В осложненных случаях необходимо лечение в больнице.

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 09:10

Продублирую ответ, чтобы не затерялся потом.

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 19:46

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 20:20

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 21:17

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 21:32

Гайморит (синусит)

20 ноя 2013 21:33

Нельзя греть, когда гной.
Рядом мозг как-никак, поэтому и опасны осложнения.
Но при легких степеней насморка или уже когда совсем все разрешилось, что может, есть эффект от горячего яйца.

Я просто знаю гайморит, когда гной (сопли) просто выливается из тебя в нескончаемом кол-ве, промывания до 10 раз в день, утром просыпаешься с открытым ртом и все возле носа в засохшем гное и в носовых ходах большие зеленые гнойные полусухие слепки этих ходов. Их потом вымываешь.
Сильно гной вытекает, когда голову наклоняешь (вспоминаю конец 10 класса), ноют и болят области проекций пазух.
Повезет, кто на антибиотике выкарабкается.
Мне тогда 9 или 11 (вроде) проколов сделали в стационаре — прокалывали обе пазухи.
При этом я думала, что у меня лучше ситуация, т.к. промывала активно, а на самом деле гной скопился и затихарился в пазухах. Когда их промывали во время прокола, то вытекала густая коричневая жидкость, как куриное яйцо разбиваешь и выливаешь, только цвет другой. И много так там скапливается.
Хруст при проколе — противный

Использованные источники: revmatikov.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  С гайморитом берут в мвд

  Электрофорез фронтит

Тема: Повторный гайморит после гайморотомии

Добрый день.
Год назад была проведена радикальная гайморотомия и удаление 6-го зуба — гайморит был расценен как одонтогенный. Однако, в момент операции слизистую не удалили — хирург сказал, что она в порядке — незадолго перел операцией ее удалось отмыть через катетер.
Сейчас после небольшого ОРВИ врач констатировал обострение гайморита.
Горло начало болеть 1.5 недели назад, болело неделю. Насмоорк чуть больше недели, но уже на 3-й день врач решила промыть пазуху через искусственное соустье, и получила немного гноя. Дискомфорт в пазухе также присутствует. половина носа не дышит.
Прописан аугментин, аквамарис, полидекса, сосудосуживающее.
Если честно — я в тоске.
Только что прочитал в инете, что
— после гайморотомии 50% возврата гайморита
— часты повторные гайморотомии
— оказывается надо было следить и обходиться с искусственным соустьем особым образом (а ведь мне никто из врачей про это не говорил)

Не мог бы кто-нибудь дать ссылку на нормальную литературу по этому вопросу — что меня может ожидать и как надо следить за соустьем?

Добрый день.
Год назад была проведена радикальная гайморотомия и удаление 6-го зуба — гайморит был расценен как одонтогенный. Однако, в момент операции слизистую не удалили — хирург сказал, что она в порядке — незадолго перел операцией ее удалось отмыть через катетер.
Сейчас после небольшого ОРВИ врач констатировал обострение гайморита.
Горло начало болеть 1.5 недели назад, болело неделю. Насмоорк чуть больше недели, но уже на 3-й день врач решила промыть пазуху через искусственное соустье, и получила немного гноя. Дискомфорт в пазухе также присутствует. половина носа не дышит.
Прописан аугментин, аквамарис, полидекса, сосудосуживающее.
Если честно — я в тоске.
Только что прочитал в инете, что
— после гайморотомии 50% возврата гайморита
— часты повторные гайморотомии
— оказывается надо было следить и обходиться с искусственным соустьем особым образом (а ведь мне никто из врачей про это не говорил)

Не мог бы кто-нибудь дать ссылку на нормальную литературу по этому вопросу — что меня может ожидать и как надо следить за соустьем?

Использованные источники: www.forum.nedug.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Операции при гайморите

Хирургическое вмешательство при гайморите является, как правило, последней мерой лечения хронической формы заболевания. Однако бывает и так, что возникновение гайморита связано с болезнью или лечением зубов. Здесь хирургия – единственный возможный способ помочь пациенту.

Воспалительные процессы в гайморовой полости вызывают:

  • Инфекции. Хронический насморк, вирусные инфекции, некоторые инфекционные болезни, не связанные с простудой (скарлатина, корь).
  • Иммунные проблемы.
  • Физические аномалии строения черепа, носа или травмы лица. Здесь воспаления пазух связаны с механической непроходимостью каналов, которые соединяют пазухи и полость носа. Хронический гайморит возникает при искривлении носовой перегородки, разрастании слизистой или соединительной ткани, образовании полипов, кист.
  • Стоматологические проблемы. Одонтогенный гайморит, который возникает на фоне нарушения целостности челюстной кости верхними коренными зубами (или действиями стоматолога) и последующего инфицирования гайморовой полости.

Независимо от того, хронический это гайморит или одонтогенный, «картина» заболевания всегда одна – нарушение естественного оттока слизи из гайморовой пазухи, воспалительный процесс. Однако выбор способа лечения напрямую зависит от природы заболевания.

Когда показана операция при гайморите

К оперативному вмешательству прибегают в следующих случаях:

  • Хронический тип болезни. Операцию проводят только тогда, когда испробован весь арсенал консервативных методов, но терапия не дала результатов.
  • При необходимости механического восстановления нормальной проходимости естественного соустья пазухи (удаление инородных предметов, кист, полипов, при травмах).
  • Одонтогенный гайморит, когда необходимо изолировать полость гайморовой пазухи от ротовой полости, лечение гнойных свищей, гнойно-некротических процессов в верхней челюсти.
  • Когда заболевание привело к вторичным осложнениям (угроза «выброса» гнойных масс в окружающие ткани и внутрь черепа).

Хирургическое лечение проводится только тогда, когда показания к операции «перевешивают» ее противопоказания.

Противопоказания

Противопоказания к хирургическому лечению в каждом случае, индивидуально, оценивает врач. Решение «за\против» зависит:

  • от общего здоровья пациента;
  • при наличии заболеваний — оценивается «польза\риск»;
  • при необходимости срочной операции по жизненно важным показаниям, противопоказаний к оперативному вмешательству не бывает

Относительными противопоказаниями являются:

  • Сердечно сосудистые патологии;
  • Эндокринные нарушения;
  • Грубые нарушения функций внутренних органов (патологии печени, почек);
  • Артериальная гипертензия;
  • Системные заболевания крови;
  • Тяжелое нарушение иммунной функции.

Термин «относительные противопоказания» означает, что операция может быть проведена после соответствующей подготовки. Подготовка пациента включает в себя тщательное обследование и лечение «проблемных» заболеваний. Подготовка со стороны медиков – обеспечение дополнительных условий проведения операции (например, для коррекции уровня сахара крови или артериального давления) и присутствие профильных специалистов.

Виды хирургического лечения гайморита

Медицинский «арсенал» сегодня представлен тремя видами хирургического лечения гайморита.

Прокол

Проколы (пункции) гайморовой пазухи показаны не только для лечения, но и для более полной диагностики заболевания. Данный вид операции является наиболее щадящим. Прокол осуществляется через носовую полость, не наносит большой травмы и может повторяться при необходимости.

Посредством прокола откачивается гнойное содержимое пазухи и проводится промывание противовоспалительными препаратами.

В место прокола может быть вставлен катетер, который не вынимают до конца лечения. Через него (без дополнительного травмирования) можно промывать ежедневно пазухи и вводить необходимые лекарства.

Лечение гайморита при помощи прокола не требует особой предоперационной подготовки и проводится в амбулаторных условиях. Обезболивание проводят анальгетиками, местно. Под общим наркозом проколы делают только детям.

В случае «диагностического прокола» производят забор содержимого пазухи для дальнейшего анализа. Это позволяет определить возбудитель инфекции гайморита, чувствительность к антибиотикам, отследить динамику лечения. Важным условием успешности операции является квалификация и опыт врача, поскольку процедура проводится «вслепую», на ощупь.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая гайморотомия может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом. Выбор оного зависит от показаний к операции, состояния пациента. Сама процедура представляет собой щадящее хирургическое вмешательство через естественные полости, что минимизирует травматизм и резко сокращает послеоперационный период (в сравнении с открытой операцией).

Эндоскоп (трубка с микро видеокамерой и подсветкой) и хирургический инструмент (скальпель, лазер или вращающиеся заусеницы) одновременно вводятся в носовую полость. На большой экран выводится четкое изображение, что позволяет врачу оперировать целенаправленно – удалять патологические ткани, не затрагивая здоровые. Эндоскопическая операция показана для восстановления проходимости естественного соустья пазух. После операции гайморит, как правило, проходит.

Традиционная операция

Открытое (или радикальное) оперативное вмешательство является, пожалуй, последней мерой в борьбе с гайморитом. Это серьезная операция, которую проводят только в условиях стационара. Разрез производят либо через ротовую полость, либо рассечением лицевых тканей. В результате, хирург получает максимальный доступ к «зоне дислокации» инфекции.

Традиционная хирургия показана:

  • для восстановления (пластики) целостности перегородки между ротовой полостью и гайморовой пазухи (одонтогенный гайморит);
  • при травматических повреждениях;
  • при инфицировании мозга;
  • при инфицировании костей;
  • при наличии злокачественных образований

Оперирует хирург в присутствии (и с участием) ЛОР-врача. Операция проводится под общим наркозом. От «ведения» послеоперационного периода зависит успешность лечения в целом. Восстановительный период зависит от масштабности хирургического вмешательства. Нормальными считаются:

  • Небольшие кровотечения;
  • Отеки;
  • Постнаркозная тошнота и рвота

Послеоперационные осложнения

Во всяком хирургическом вмешательстве, независимо от того прокол это, эндоскопия или традиционная операция, существует риск послеоперационных осложнений. И хотя эти осложнения редки, с ними стоит ознакомиться:

  • Обширные кровотечения, кровоизлияния;
  • Вторичное инфицирование гайморовых пазух или распространение инфекции на здоровые ткани;
  • Изменение зрения;
  • Потеря обоняния, вкуса;
  • Онемение верхней челюсти;
  • Образование свищей

Предотвращение развития осложнений зависит от многих факторов. Это:

  • Предоперационная подготовка пациента: диагностическая, физиологическая, психологическая;
  • Соблюдение технологии (и стерильности) операции;
  • Поведение пациента в периоды «до» и «после» — несоблюдение рекомендаций, предписанных врачом;
  • Квалификация врача;
  • Случай

Для минимизации осложнений «доверять» свой хронический или одонтогенный гайморит стоит лишь проверенным профессионалам.

Отзывы пациентов об операциях

Елена. Прочитала отзывы и решила поделиться. Вырос зуб мудрости вверху. Стоматолог сказала, что такие зубы подлежат удалению. Зуб вырвали, и я не сразу заметила, что образовалась перфорация (дырка такая). Год проходила, пока стало совсем невмоготу. Поставили одонтогенный гайморит и сказали – нужна операция. Я настояла на местной анестезии и горько об этом пожалела. Кость скоблить было страшно больно. На дырку пришили лоскут со щеки. Был отек. Было больно есть. Очень долго, совершенно невозможно чистить зубы. Сейчас все нормально, только на холоде болит рубец.

Павел. У меня была операция по коррекции носовой перегородки и чистка пазух. Прошло две недели. После операции я был удивлен тем количеством крови, которая постоянно текла из носа. Врач сказал, что это нормально. Сейчас все прошло, но болят передние зубы. Сказали, что тоже пройдет. Жду. Зато дышу свободно (после того, как вытащили всю марлю из носа), впервые за много лет. И совсем перестала болеть голова. В целом могу сказать, что плюсов больше.

Сергей. Четыре недели назад сделал эндоскопию пазух. Хронический гайморит мучил давно и я, наконец, решился на операцию. Сказали, что операция простая, отработанная до мелочей. Прошло все действительно хорошо, больно особо не было. Неделю носил тампоны, после чего начал дышать носом. Сейчас остается частичная потеря вкуса и обоняния. И говорю в нос. Врач сказал продолжать промывать нос физиологическим раствором и все пройдет. Операцией доволен, чем мучится так, давно нужно было сделать.

Современные методы лечения гайморита позволяют избежать многих ужасов и травм для пациента. Рассказывает Елена Малышева в программе «Здоровье»

Использованные источники: stoprinit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Операция гайморита на пазухи носа отзывы

Девочки, поделитесь впечатлениями, кто делал? Хочу делать под местной анестезией. Боюсь боли. Но наркоза общего не хочу. И врач говорит, что наркоз ухудшает качество операции.

Что вы подразумеваете под названием «эндоскопическая операция»? Цель этой операции? Если это элементарный прокол пазухи для извлечения гнойного содержимого, то процедура элементарная. Мне делали пару раз в стационаре. Обезболивание какое-то было, но процедура настолько быстрая и элементарная, что и не требует большего.
Это скорее неприятная процедура, боли там немного, больше страха и хруста

Нее. Вы сейчас говорите про пункцию. Она делается безо всяких эндоскопов. Я ее тоже проходила много раз. Я же говорю об эндоскопической гайморотомии. Вроде, правильно выражаюсь)))

Я делала, в 2000. Вопрос о местном наркозе не стоял.

Я бы не решилась под местным однозначно. Там перегородку снимают, а это сами понимаете какие звуки и ощущения, это ж не аденоиды удалить. Я делала под общим

Какую перегородку снимают. Вы меня пугаете. (( общий, однозначно, не хочу. Уже столько наркозов было в моей жизни.

Обещал себе оставить полный отзыв после операций на пазухи носа. Т.к помогли отзывы и мне когда то. Г. Тольятти. зовут Алексей.
У меня была эндоскапическая операция на две пазухи удаление кисты.
1) Ложат на операцию не сразу а через месяц, два. (предлогали понаблюдать потом посмотрели в нос и сказали. нужно делать) если бы согласился про понаблюдать думаю даже на нос не посмотрели.
2) сдавать много анализов всяких. Так же часть сдавал в платных анализах. Т.к экономит время и простота действий.
3) Приходишь в день назначенный сдаешь кровь еще раз. и можно идти домой. Все равно на следующий день назначат операцию.
4) совет под общим наркозом делать уснул проснулся никакой боли. И не нужно свою психику напрягать (имею ввиду про местную анестезию) Потом предлагают обезболивающие вечером я отказался.
5) говорят операция 1 по полюсу бесплатная тоесть одна пазуха (пред. Доп плату. Что бы сразу две)
6) лежать в больнице 5-6 дней точно (вам даже не будет хотеться покидать ее т.к состояние не важное)
7) востановление полное не меньше 30 дней у меня верхняя губа до сих пор не до конца чувствую ее. Прошло 25дней после операций.
8) самое тяжелое это первый час после операций.
Отходишь от анестезии.
9) самое страшное это ожедание а не сама орерация и востонавление.
10) Не страшно на самом деле всем здоровья
P.s советую эндаскопическую делать. делали два прокола что бы кисту достать до сих пор губа анемевшая а что было бы если была радикальная там то уж режут не жалея.

Я делала в Сеченовке в прошлом году. Так как я трус хотела сделать под общим, но что то пошло не так,
не смогли засунуть трубку мне в горло. Говорят или переносить операцию или под местным.
Решила под местным, зря тряслась перед операцией что ли, делайте говорю с местной.
Обкололи все в носу, терпимо, когда хрустят хрящем даже не чувствуешь ничего, просто если б знала что
будет так, сразу бы пошла на местный. Ничего не бойтесь, потерпеть только уколы . Ну неприятно, не более того.

Можно вопросы попадаю?))
А у вас досту был чере соустье или прокол дополнительный делали? С тампонами после операции долго ходили? Лицо отекло после операции? И что с хрящем делала, что он хрустел?
Мне собираются соустье расширять и в самой гайморовой пазухе что-то делать в зависимости от того, что найдут. Боюсь соустье ломать(((

Да, соустье расширяли. С тампоном сутки вроде, я на одну пазуху делала, пломбировочный материал удаляли.
Лицо вообще не отекает при этой операции, хруст это когда соустье расширяют там откусывают хрящ или кость там не знаю,
не больно уже обколото все. Эндоскоп не войдет если соустье не расширить.

Извините за ошибки в предыдущем сообщении — автозамена.
Т.е. У вас доступ только через соустье был? Через одну «дырку»?
Делали с госпитализацией или после ОП встали и пошли домой?(это я раздумываю, где делать..)

Через одно соустье в одну гайморовую пазуху. Лежала 5 дней, т к через день начинают промывать (небольно))),
и антибиотики дают. Если рядом живете с клиникой, то можно и просто приходить на промывание наверное,
я в Подмосковье живу, поэтому лежала 5 дней. У нас несложная считается операция, вот те кто перегородку
исправляют, такие синие-отекшие потом ходят, ужас.

Скажите, а какие признаки у вас этого пломбировочного материала были? У меня зуб залечен и болит при надавливании и просто иногда ноет, на рентгене у стоматолога завышен пломбировочный материал. А вот на рентгене у лора затемнение и зеленые выделения, прокол не хочу, пила антиб и делала кукушку, но опять все вернулось. Видимо, надо кт или мрт

На кт видно, у меня после удаления зуба образовалась сквозная дырка в пазуху, потек гной через дырку, операция, зашивали пазуху. Сейчас всеравно чувствую
Что в холодное время там есть запах специфический снова операцию не хочу, постоянно пить антибиотики не выход. В теплое время года все ок.

Не парьтесь, автор. Мне радикальную делали недавно под местным

А выбора не было
Вообще везде пишут, что эндоскопическая легче гораздо, чем радикальная, чего Вам и желаю!
Самое неприятное в моей операции было, когда в нос пшикали анастетиком, чтобы потом обезболивающее колоть. Потому что частично в горло попало, и там занемело, хотелось сглатывать все время).
Ну и когда турунду через проделанное во рту отверстие просовывают, а через нос вытаскивают, а потом начинают энергично тянуть за оба конца туда-сюда, вот это психологически «шокировало». Но у Вас турунды не должно быть, насколько я помню.

При эндоскопии тоже турунды на целую ночь.

Значит, я подзабыла уже все, мне казалось, что там тампон просто. Ну тогда автору остается радоваться, что это только на один день

Есть современные методы, без тотальной тампонады.

Снесли перегородку между гайморовой и носовой?

Не могу Вам ответить, времени прошло для меня много — память плохая. Помню что-то было про соустье.. Пластика? Не помню.

Я делала 2 года назад,послушав рассказы девочки под «местной»,для себя решила только общий наркоз,не каких проблем,первые сутки было фиговато от наркоза,потом скакала как слон)синяков и отеков вообще нет,только тонкая трубка торчала из носа,но через день Ее сняли.десна реагировала на сильных холод,болела немного,а так вообще все ок

Делала 17 марта 2015 года эндоскопом через соустье. Чистили левую пазуху от продуктов жизнедеятельности грибка в виде множества камешек зеленого цвета. Верхние зубы никогда не лечила материал пломбировки не мог там оказаться до сих пор для меня загадка — отчего.Операция проходила под общим наркозом Восстановление было легким. Думала наконец избавилась от головных, лицевых болей и гнойных выделений. По сути от этого я избавилась но появились новые симптомы.Стало болеть ужасно горло и через носоглотку по задней стенке горла стало постоянно стекать содержимое носа. Особенно напрягает ночью,когда все это высыхает во рту. Прошло три года ,куда я только не обращалась , где и чем я только не лечилась (антибиотики,кукушка,различные назальные капли, прогревания,лазеротерапия и многое другое) так с этим и живу плююсь как верблюд.Недавно посетила одного профессора . После тщательного обследования и КТ он вынес вердикт,что слишком большую дырку мне сделали в соустье (практически его уничтожили),нарушили аэрацию в результате чего происходит засасывание мелких частиц,что и вызывает воспаление в пазухе и соответственно в горле. К чему я это написала, а к тому, друзья мои, у кого будут такие проблемы сто раз подумайте делать ли эту операцию эндоскопически нарушая строение данное нам природой и богом, или через губу, временно потерпев синяки и швы.Да наука ушла вперед и в интернете красочно описывают этот не травмирующий метод, Посещая множество клиник, я часто сталкиваюсь с собратьями по несчастью. Желаю всем здоровья и прибегать к хирургическим вмешательствам только в крайних случаях.

Делала в 70 больнице в декабре 2017.Под местной анестезией.Не пожалела,боли нет. Страха тоже,т.к. перед операцией делают премедикацию(см.инет).
Да,справки собирала и анализы сдавала больше месяца.
Операцию сделали в день поступления,поэтому лучше приходить натощак.
Выписали на 4й день

Использованные источники: eva.ru

Похожие статьи