Гайморит хронический признаки

Гайморит – симптомы всех видов болезни, первые признаки

Гайморит, симптомы которого могут быть неявными и восприниматься за проявления других, менее серьезных, болезней, способен за короткое время вызвать коварные осложнения. Поэтому очень важно уметь отличать патологию от простого насморка и вовремя реагировать на болезненные проявления.

Что такое гайморит и чем он опасен?

Чтобы досконально разобраться в вопросе, что такое гайморит, обратимся к анатомии и физиологии и рассмотрим вкратце строение внутренней части носа и близлежащих, связанных с ним структур. Носовая полость, расположенная между ротовой полостью, глазницами и передней черепной ямкой, является началом дыхательных путей. Она сообщается с окружающей средой через ноздри и через хоаны – с глоткой, выстлана слизистой оболочкой и разделена перегородкой на две половины.

К основным функциям носа относятся: согревание и увлажнение воздуха при вдохе, защита от патогенов, формирование голоса и прочие. Нормальное функционирование этого органа невозможно без помощи сообщающихся с ним отделов – околоносовых (придаточных) пазух, расположенных в костях лицевой части черепа. Другое их название – синусы. Пазухи являются своеобразными воздушными «пещерами», также выстланными слизистыми тканями, соединяющимися с носовыми ходами через маленькие соустья. Всего имеется 4 пазухи – 3 парных и 1 непарная.

Самые крупные синусы находятся по обеим сторонам от носа в верхней челюсти и называются гайморовыми пазухами. Воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи, являющееся частным случаем синусита (воспаления синуса), именуется гайморитом. При этом в результате отечности уменьшается просвет соустья и происходит закупорка полости пазухи, нарушается ее вентиляция и очищение, что благоприятствует развитию патогенной микрофлоры.

Воспалительные процессы в данной области опасны в силу близости к таким важным органам, как головной мозг и глаза. Кроме того, инфекция с током крови и лимфы способна переноситься в отдаленные органы. А если патология запущена, возможно разрушение костных стенок пазух, имеющее катастрофические последствия. Распространенными осложнениями гайморита, симптомы которого обнаружены слишком поздно, являются:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • флегмона клетчатки орбиты;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • миокардит.

Какие виды гайморита бывают?

В зависимости от распространенности процесса, характера его протекания и причинных факторов, различают такие основные виды гайморита:

  • односторонний – при воспалении одной пазухи;
  • двусторонний – при поражении обеих гайморовых пазух;
  • острый – длится не более 3-4 недель;
  • хронический гайморит – при длительном течении с периодами обострения и ремиссии;
  • катаральный – характеризуется слизисто-серозными выделениями;
  • гнойный – бактериальное воспаление с образованием гноя;
  • кистозно-полипозный – воспаление, характеризуемое паталогическим разрастанием тканей слизистых.

Катаральный гайморит

Одно- или двусторонний катаральный гайморит зачастую представляет собой начальную стадию воспаления слизистой, при которой она сильно отекает и продуцирует избыточное количество прозрачного слизисто-серозного экссудата. Вследствие полной или частичной блокировки выводного протока выделения не отекают в носовую полость, а накапливаются, провоцируя повышение давления в пазухах.

Гнойный гайморит

Гнойная форма развивается из-за недолеченного или запущенного катарального воспаления. В накапливающейся в синусе слизи начинают развиваться патогенные бактерии, в ответ на что иммунная система активизирует выработку лейкоцитов, поступающих в очаг инфекции для борьбы с ней. Следствием этого становится образование в гайморовой пазухе гноя. Особенно опасен двусторонний гнойный гайморит.

Кистозно-полипозный гайморит

Такие формы заболевания с аномальным разрастанием тканей в пазухе, как кистозный или полипозный гайморит, нередко становятся продолжением хронических воспалительных процессов. Локализация поражения в большинстве случаев односторонняя. Полипы и кисты, представляющие собой доброкачественные наросты, могут расти годами, заполняя все пространство пазухи, перекрывая соустье и затрудняя дыхание.

Гайморит – причины

Перечислим главные причины гайморита:

  • респираторные инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые);
  • аллергические заболевания;
  • врожденные или приобретенные аномалии анатомии носовой полости (например, искривление перегородки);
  • травмы дыхательных путей;
  • заболевания зубов верхней челюсти (кариес, периодонтит, гранулемы зубных корней).

В большинстве случаев воспаление гайморовых синусов развивается на фоне острых респираторных инфекций вирусного происхождения, при которых поражается слизистая оболочка носовой полости. По статистике, каждое десятое ОРВИ осложняется синуситом. При неправильном лечении, ослаблении иммунных реакций, к вирусной флоре присоединяется активизировавшаяся бактериальная, утяжеляющая течение болезни.

Какие симптомы при гайморите?

Признаки гайморита зависят от формы болезни. Если развивается острый гайморит, симптомы его более выраженные, развивающиеся вскоре после провоцирующего фактора (травма, заражение вирусом). Хронический гайморит симптомы зачастую имеет неяркие, размытые, но присутствующие в течение длительного времени. Хроническая форма сходна по клиническим проявлениям с острой на стадии обострения, которая развивается при переохлаждении, воздействии раздражающих веществ на дыхательные пути и так далее.

Первые симптомы гайморита

Начальные признаки гайморита, симптомы можно заметить уже на второй-третий день заболевания. К ним относятся:

  • постоянная заложенность носа, затрудненность носового дыхания;
  • выделения из носа различного характера;
  • стекание слизи по задней стенке носоглотки, вызывающее першение и покашливание;
  • гнусавость голоса;
  • лихорадка;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • болезненность в области воспаленной придаточной пазухи;
  • нарушение обоняния, вкусовых ощущений.

Признаки гайморита, симптомы – где болит?

Боли при гайморите сосредотачиваются в лицевой области с одной или с двух сторон по бокам от крыльев носа, под глазами, где и расположены гайморовы синусы. В этой зоне может наблюдаться небольшая припухлость, а при надавливании болезненные ощущения усиливаются. Кроме этого, боль принимает выраженный характер при наклоне головы вниз, при поворотах. Ощущения воспринимаются зачастую как давящие, распирающие, тянущие, пульсирующие. Многие пациенты жалуются еще на общую головную боль, боль в области между бровей, в верхней челюсти возле коренных зубов.

Всегда ли при гайморите температура?

Стоит знать, что высокая температура при гайморите бывает не всегда, поэтому даже при отсутствии лихорадки нельзя считать, что ничего серьезного не происходит. Зачастую повышение отметок термометра до 37-38,5 ºC фиксируется при острой гнойной форме патологии, что свидетельствует об активной борьбе организма с возбудителями инфекции. При катаральном процессе и в случае хронического синусита температура может оставаться в пределах нормы.

Выделения из носа при гайморите

Гайморит, симптомы которого обязательно включают появление выделений из носа, классифицируется и по их характеру. В зависимости от причины и стадии поражения отделяемое из носовой полости может быть:

  • обильным – свидетельствует о том, что пазухи не заблокированы, и происходит отток вырабатываемой слизи;
  • скудным – говорит о полной или частичной закупорке выводных протоков;
  • прозрачным – наблюдается при катаральном процессе;
  • зеленоватым – характерно для присоединения бактериальной патогенной микрофлоры;
  • желтым – признак гнойного процесса;
  • с кровью – выделения из носа при гайморите, содержащие кровянистые прожилки, являются следствием хрупкости сосудов в пазухах (иногда это связано с избыточным применением сосудосуживающих препаратов или слишком активным сморканием).

Диагностика гайморита

Так как гайморит симптомы может иметь стертые, осмотр ЛОР-врача не всегда позволяет установить точный диагноз, понять природу происхождения болезни. Ввиду этого назначаются инструментальные и лабораторные исследования:

  1. Рентген – при гайморите это основной метод диагностики, благодаря которому можно выявить аномальное утолщение слизистой оболочки пазух, визуализировать возможные новообразования и определить уровень накопленной жидкости в них по размеру затемнений на снимке.
  2. Компьютерная томография – данный метод рекомендуется, если подозревается гайморит, симптомы которого подтверждаются физикальным исследованием, но рентген-диагностика не подтверждает этого. Способ является более точным и информативным, посредством него лучше оценивается состояние пазух.
  3. Общий анализ крови – может показать лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  4. Бакпосев на микрофлору пунктата гайморовой пазухи – исследование направлено на выявление возбудителя инфекции и определение чувствительности патогена к тем или иным лекарственным препаратам. Назначается эта инвазивная методика в исключительных случаях при тяжелом течении болезни, высоком риске осложнений, при неэффективности антибиотикотерапии.

Гайморит – что делать?

В случае, когда клиническая картина указывает на то, что воспаление гайморовых пазух развилось на фоне острой респираторной вирусной инфекции (основным проявлениям патологии предшествовали такие симптомы, как повышение температуры тела, насморк, чихание и так далее), особого лечения не требуется. Главное, что делать, если гайморит на катаральной стадии, – регулярно проводить гигиену полости носа, используя солевые растворы, и следить за микроклиматом в помещении, чтобы не допустить пересыхания и сгущения слизи.

При бактериальной и грибковой природе заболевания требуется применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, которые должен назначить врач. Помимо этого, консервативная терапия может включать применение таких препаратов:

  • сосудосуживающие капли (Фармазолин, Нафтизин, Виброцил);
  • антигистаминные средства (Эриус, Лоратадин, Цетрин);
  • антисептические растворы (Хлорфиллипт, Мирамистин);
  • муколитики (Амброксол, АЦЦ).

В некоторых случаях назначается дренирование и промывание пазух методом «кукушки» или синус-эвакуации, проводится физиотерапевтическое лечение (ультрафонофорез, ингаляции и прочие). Если такое лечение не приносит результатов, проводится хирургический прокол (пункция) пазухи для оттока накопленной патогенной жидкости и дальнейшего промывания.

Использованные источники: womanadvice.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Лечение хронического гайморита

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, искривление перегородки носа, полипы). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • холодное время года;
  • баротравмы;
  • гиповитаминоз;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
  • склонность к аллергии.

Механизм развития гайморита

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита.

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

  • незначительная слабость, утомляемость;
  • неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
  • заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
  • боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
  • некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления количество слизи в пазухе увеличивается, может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, боли в горле и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

  • флегмона клетчатки глазницы;
  • абсцесс нижнего века;
  • отит;
  • из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
  • заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
  • болезни почек (пиелонефрит);
  • болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

  • бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
  • риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
  • рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процесса должно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

Сосудосуживающие капли в виде спреев или капель (Називин, Отривин, Галазолин) уменьшат отечность слизистой оболочки. Стоит помнить, что препараты этой группы нельзя назначать на длительный срок, поскольку нередко развивается привыкание к ним.

Отдельно стоит сказать о комбинированном препарате, компоненты которого оказывают противоотечное и муколитическое (разжижающее слизь) действие, – он носит название Ринофлуимуцил и оказывает заметный эффект при лечении хронического гайморита.

Чтобы вымыть гной из пазух и уничтожить в них болезнетворные бактерии, проводится курс промываний полостей дезинфицирующими растворами (Диоксидином, Фурацилином) с последующим введением в них антибиотиков и ферментных препаратов, таких как Лидаза.

С целью укрепления иммунитета по рекомендации врача-иммунолога назначаются иммунокорректоры (Рибомунил, нуклеинат натрия, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов).

Если имеются данные за аллергическую природу гайморита, назначаются антигистаминные препараты (Эдем, Эриус, Телфаст) и гормональные препараты топического действия (Авамис, Назонекс).

В период ремиссии широко используется физиотерапевтическое лечение:

  • спелеотерапия (лечение микроклиматом солевых пещер);
  • ультразвук на область гайморовых пазух;
  • электрофорез с лидазой на область пазух;
  • УВЧ на область пазух;
  • магнитотерапия на область глотки;
  • ультрафонофорез с кортизоном;
  • лазерная терапия.

Иногда тяжесть течения острого гайморита требует немедленного проведения дренирующего пунктирования гайморовых пазух. Данная процедура восстанавливает проходимость соустья, способствует быстрому выведению гноя из пазухи, дает возможность ввести локально антибактериальные препараты. Не стоит слепо верить тем, кто говорит, что результатом пунктирования становятся повторные гаймориты, – это не более чем миф.

В отдельных случаях, когда хронический гайморит протекает тяжело, больному рекомендуется операция – гайморотомия, в ходе которой хирург вскрывает пораженную пазуху и санирует ее.

Профилактика хронического гайморита

Профилактикой развития хронического гайморита является своевременное адекватное лечение острого воспаления слизистой пазух.

Чтобы как можно дольше сохранить ремиссию хронического процесса, необходимо:

  • избегать острых инфекционных заболеваний;
  • своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
  • следить за проходимостью носовых ходов (удалять полипы, выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
  • вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой:

Использованные источники: otolaryngologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Лечим хронический гайморит

Хронический гайморит характеризуется воспалительным процессом в придаточных гайморовых пазухах носа. Они расположены в верхней челюсти, в норме заполнены воздухом, являются парным анатомическим образованием.

полостью носа пазухи сообщаются через воздухоносные ходы с диаметром не более 1-3 мм, освобождаясь от постоянно секретируемой слизи. Во время воспаления отекает слизистая носовых ходов, и отверстия перестают функционировать, поэтому в гайморовых пазухах скапливается вся слизь, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Этиологически заболевание обычно связано с заносом инфекции с током крови или из полости носа. Большая часть случаев заболевания связана с перенесенной острой вирусной инфекцией или с аллергическим ринитом.

Нижняя стенка гайморовых пазух хрупкая, что часто служит причиной заноса микроорганизмов при воспалении коренных зубов.

Хронической называют то заболевание, которое длится более 4 недель, это примерно половина от всех случаев синуситов.

причины хронического гайморита

Воспаление в полости синусов вызывается чаще всего бактериями S. pneumoniae, H. Influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis , а так же грамотрицательные палочки и анаэробные бактерии.

Стойкие формы заболевания формируются чаще под влиянием грибковой флоры, например, Кладоспорами, Аспергиллами, Фитомицетами . Нередки и ассоциации микробов.

Хронический гайморит имеет склонность развиваться при сочетании многих неблагоприятных условий :

  • при переохлаждении и частых острых воспалительных заболеваний;
  • при действии профессиональных вредностей;
  • не стоит забывать об индивидуальных анатомических особенностях, влияющих на формирование затяжных форм синуситов: искривленная перегородка носа, перегородка с шипами, этмоидит, полипозная форма, гопертрофированные носовые раковины;
  • у детей хроническая форма болезни обычно является последствием перенесенных острых инфекций, а отягощает течение аденоидит или гипертрофированные аденоиды.

Отдельно стоит одонтогенная форма гайморита, обусловленная заносом инфекции при воспалении верхних коренных зубов, при оперативных вмешательствах на альвеолярном отростке и зубах верхней челюсти, иногда сопровождающихся инфицированием полости синуса при перфорации его нижней стенки.

Признаки хронического гайморита

Симптомы хронического гайморита зависят от его формы. Самым частым и основным признаком являются выделения из носа. Они могут быть слизистыми, слизисто-гнойными или гнойными, с одной или с обеих сторон. При этом затруднено носовое дыхание, больной ощущает тяжесть и боли в области синуса, его беспокоят головные боли, диффузные или ограниченные.

Полипозная форма хронического гайморита сопровождается снижением обоняния, или полной его потерей (гипосмия или аносмия). Из-за вынужденного дыхания ртом у больного развивается сухость слизистых полости рта, трещины на губах и заеды в углах рта, может быть заложенность ушей или снижение слуха.

Ремиссия характеризуется хорошим общим самочувствием, пациент как бы привыкает к некоторым симптомам и не предъявляет в это время жалоб. Обострение сопровождается повышением температуры тела, появлением выделений из носовых ходов, усилением головной боли, нарушением носового дыхания, а при осложненном течении отекают окружающие мягкие ткани.

В пазухах находятся слизистые железы, которые при набухании и закупорке трансформируются в псевдокисты и настоящие кисты. Ложные кисты не имеют внутренней эпителиальной выстилки, в отличие от настоящих.

После затихания патологического процесса эти образования могут полностью рассасываться, но иногда настоящие кисты достигают внушительных размеров, сдавливая при этом ткани синусов, нарушая их трофику.

Постепенно стенки пазухи отмирают с формированием дефекта в кости. Такое течение болезни сопровождается интенсивными головными болями.

На риноскопии врач видит стекание слизи или гноя из средней носовой раковины, усиливающееся, когда больной наклоняет голову в противоположную сторону. Слизистая полости носа покрыта гнойным отделяемым, гиперемирована.

лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита должно основываться на форме заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Консервативные варианты лечения показаны при катаральной, вазомоторной, гнойной, серозной, аллергической формах синусита.

Продуктивная, альтернативная и смешанная форма гайморита подлежит оперативному лечению.

Консервативная терапия подразумевает местные и общие методы, направленные на то, чтобы устранить отек слизистой оболочки пазухи и носовой полости и восстановить дренаж синусов, а так же обеспечить вывод гнойного содержимого полости верхнечелюстного синуса, восстановить активность и нормальные функции мерцательного эпителиального покрова.

Уменьшение отека достигается с помощью сосудосуживающих препаратов, из которых предпочтительней использовать масляные ( Тизин и Пиносол ). Длительность применения не более 8-10 суток, чтобы не угнетать активность мерцательного эпителия и не вызывать стойкого кровенаполнения сосудов.

Вместо этого можно делать аппликации турундами, смоченными в растворе адреналина или эфедрина, на 3 минуты.

Наилучший эффект среди методов консервативного лечения дает пункция синуса с промыванием и введением антисептических средств. Для промывания используют раствор хлорофиллипта, диоксидина и фурациллина.

Затем вводят антибиотики широкого спектра (диоксидин, аугментин, цедекс). При наличии густого гнойного отделяемого рекомендуют вместе с антимикробными препаратами вводит ферменты ( Химопсин, Трипсин ), или при высокой степени воспаления- кортикостероиды ( Преднизолон , Дексаметазон и Гидрокортизон ).

Лечение с помощью пункций проводят раз в 2 дня, не более 7-8 процедур.

Если после максимального курса такого лечения сохраняется гнойное отделяемое в полости пазухи, прибегают к хирургическим методам.

Если у больного сформировались кисты верхнечелюстных пазух, то врач должен определить правильную тактику терапии. Небольшие кисты, которые обычно обнаруживаются случайно, не подлежат удалению, но больного ставят на диспансерный учет.

Кисты, которые достигли большой величины, вызывают сдавливание окружающих стенок синуса, рефлекторно нарушая носовое дыхание, подлежат оперативному лечению.

Подходы к оперативному лечению проблемы гайморита делятся на эндоназальные и экстраназальные.

Современные оптические системы (длиннофокусный операционный микроскоп, жесткий оскоп, хирургический инструментарий) позволяют провести радикальные формы операций по удалению полипов, некротических масс, патологически измененной слизистой из полости синусов.

Лечение народными средствами хронического гайморита

Наиболее действенным является прополис в виде различных средств. Настойка прополиса, используемая при гайморите (остром и хроническом), обладает противовоспалительным, антисептическим свойством и способна повышать иммунитет.

Настойка прополиса на спирту продается в готовом виде в аптеках, дешевая и достаточно эффективная. Ее предварительно разводят дистиллированной водой, чтобы промывание не доставляло дискомфорта.

Это примерно 1:5. после выздоровления уменьшите дозу настойки в два раза и еще используйте 2 недели. Метод эффективен при начале заболевания, при острых вирусных инфекциях.

Реже используется водный раствор прополиса, которого нет в аптечной сети. Его можно приобрести в интернет-магазинах. Вода в растворе ионизирована серебром и предварительно очищена с помощью шунгита. Водный раствор можно не разводить для взрослых или немного — 1:2 у детей.

Вышеописанные средства применяют как капли, в каждый носовой ход закапать по 3-5 капель, так до 4 раз в сутки. Когда симптомы болезни стихают, продолжайте еще 2 недели лечение, по 3 капли раствора трижды в сутки.

Народными средствами можно пользоваться только после одобрения лечащего врача и ни в коем случае не заменять ими полностью традиционные методы терапии!

Использованные источники: mjusli.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Симптомы гайморита – на что обратить внимание

Как распознать основные симптомы гайморита?

Причиной гайморита чаще всего являются вирусы, бактерии или воспаление, которое приносит с собой аллергия. Симптомы гайморита могут начаться внезапно и так же внезапно исчезнуть. Однако иногда без лечения гайморит может развиться в хроническую форму и остаться с вами на долгие годы.

Гайморовы пазухи — место, где развивается гайморит, и по имени которых болезнь была названа, — находятся под глазами, в области скул. Это место, где в силу анатомических особенностей, инфекции пазух случаются чаще всего. Задача всех методов борьбы с болезнью и устранения симптомов гайморита в том, чтобы эти гайморовы пазухи высушить, освободить от мокроты. Наиболее распространенными симптомами гайморита являются боли в скулах и чувство сильного давления возле области глазниц. Обычно в пазухах ничего, кроме воздуха, не содержится. Когда они отекают и воспаляются, возникающее повышенное давление в полостях вызывает боль. А образовавшееся воспаление будет препятствовать дыханию через нос.

Менее распространенные признаки гайморита

Другие признаки гайморита включают повышение температуры, покраснение и припухлости вокруг глаз и в области щек, а также боль верхних зубов. Зубная боль может ощущаться как сама по себе, так и при жевании. Признаки гайморита могут возникать как на одной стороне лица, так и на обеих. Причем, симптомы обычно ослабевают или проходят совсем, когда вы лежите. Возможны также стекание слизи из носоглотки (слизь в горло попадает прямо из пазух, усиливая раздражение) и кашель. Кстати, именно этот признак гайморита является причиной плохого запаха изо рта. Кашель может быть как мокрым, сопровождающийся выделениями слизи, так и сухим, который особенно сильно беспокоит больного по ночам.

Еще одним признаком гайморита являются характерные выделения из носа, желтого или зеленого цвета. Эти симптомы напоминают признаки обычной простуды. Причем, что характерно и для гайморита, и для простуд, нос одновременно и течет, и заложен. Этот признак гайморита обычно длится дольше прочих, в течение десяти-двенадцати дней. Проблемы с пазухами носа становятся причиной еще одного симптома гайморита – потери обоняния.

Ну и конечно, постоянными признаком гайморита, как и многих других инфекционных заболеваний, является общая усталость. В редких случаях признаки гайморита могут включать в себя боли и ощущение заложенности в ушных раковинах. Кроме этого, острая форма инфекции может привести к лихорадке.

Как понять, что болеешь хроническим гайморитом

Гайморит считается хроническим, если его симптомы сохраняются больше восьми недель, или если симптомы гайморита повторяются слишком часто. Симптомы хронического гайморита часто похожи и на признаки обычной формы этого заболевания, и на признаки острого гайморита. Как правило, это боль и заложенность носа, выделения из носа и общее недомогание.

Как и острый гайморит, хронический гайморит может вызвать сильную боль в области лица и мигрень. Локализация болевых ощущений при синусите вообще – а гайморит является частным случаем синусита — может варьировать в зависимости от того, какие именно пазухи воспалены. Например, воспаление гайморовых пазух вызывает боль под глазами и на щеках, а фронтит обычно вызывает боли на лбу, которые сопровождаются головной болью. Боль между и позади глаз является признаком решетчатого синусита, а боль, которая возникает в передней или задней части головы может указывать на клиновидный синусит. Хронический синусит и хронический гайморит могут также вызвать очень сильную зубную боль и боль в верхней части челюсти.

Другим распространенным признаком хронического гайморита является заложенность носа. Часто этот симптом сопровождаются стеканием слизи из носоглотки — состояние, при котором избыток слизи накапливается в задней части горла в результате воспаления или инфекции пазухи. Слизь может быть сравнительно вязкой, желтоватого или зеленоватого цвета. Обильнее всего она может выделяться ночью, когда заболевший находится в лежачем положении.

Что такое острый гайморит?

Очень важно вовремя и правильно определить форму заболевания, поняв, что у вас именно острый гайморит. От того, как быстро вам удастся это сделать, зависит, какую стратегию лечения выбрать, а значит, насколько эффективно вы будете лечиться и как быстро выздоровеете. Признаки острого гайморита проявляются сразу, в отличие от хронического гайморита или в отличие от более мягких форм подобных инфекционных заболеваний. Первое, на что следует обращать внимание, – температура тела. Если вы чувствуете, что она повышается, и одновременно с этим понимаете, что ваше дыхание становится затрудненным (это происходит в связи с увеличением количества вырабатываемой слизи), измерьте температуру тела с помощью градусника. При остром гайморите температура обычно высокая, вплоть до 40 градусов Цельсия. (Впрочем, о наличии у себя такой высокой температуры можно понять и без помощи измерительных средств). Таких симптомов при хроническом гайморите не бывает.

Второе, что следует сделать, — это понять масштаб проблемы с дыханием. При остром гайморите ваш нос либо будет заложен, либо наоборот, обильно истекать. Кроме острого гайморита, такое может вызывать и аллергия, и обычная простуда. Если у вас высокая температура и лихорадка, то аллергия, скорее всего, отпадает. При простуде тоже возникают проблемы с дыханием, но острый гайморит делает эти симптомы более заметными. Обращайте внимание и на мокроту, которая стекает из носоглотки в нос или в горло. Высморкайтесь и посмотрите, какого цвета слизь. При остром гайморите она или желтая или зеленая, редко когда у нее совсем не бывает цвета.

Использованные источники: www.woman.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Симптомы хронического гайморита — как распознать болезнь?

Признаки и симптомы хронического гайморита в фазу ремиссии и в момент обострения несколько разнятся друг от друга.

Гайморит – это заболевание, при котором происходят воспалительные процессы в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, и нарушается естественная циркуляция воздушного потока между пазухами и носовой полостью, а также скапливается слизь в полости.

При этом в гайморовых пазухах начинают активно размножаться различные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки и пр.).

Причины заболевания

Хронический гайморит развивается при условиях, когда нарушается вентиляция гайморовых пазух и присутствует постоянный источник инфекции. Поэтому к причинам недуга можно отнести следующее.

  • Повторяющиеся острые гаймориты
    Неграмотное или неполноценное лечение острого гайморита приводит к его повторному возникновению через некоторое время. Если такие повторения фиксируются 2-3 раза в год, то можно говорить о возникновении хронического гайморита.
  • Затянувшиеся острые гаймориты, которые длятся более 6-ти недель.
  • Нарушение носового дыхания может быть вызвано возникновением полипов в носовом проходе, деформированной перегородкой и т. д.
  • Хронические заболевания: ринит, тонзиллит, фарингит, т. е. наличие рядом постоянного очага инфекции.
  • Кариес или пульпит коренных зубов также представляют собой источник инфекций.
  • Аденоиды у детей нарушают дыхание через нос, а значит, нарушается и вентиляция гайморовых пазух.
  • Низкий общий или местный иммунитет не способен обезвредить патогенную микрофлору.
  • Аллергические заболевания, при которых возникает аллергический насморк, мешающий нормальному носовому дыханию.

Любая из перечисленных причин может дать старт к развитию хронического гайморита, который является весьма мучительным заболеванием.

По каким симптомам можно распознать болезнь

Хронический гайморит имеет период ремиссии и фазу обострения. Поэтому в эти периоды симптомы и признаки недуга проявляют себя несколько по-разному. В фазу обострения симптомы хронического гайморита выглядят следующим образом:

Боль в зоне инфицированной гайморовой пазухи, которая может отдавать в корень носа, лоб, скуловую кость, висок. Боль может распространиться вообще на всю ту половину лица, где расположена воспаленная пазуха. Следует отметить, что при пальпации или наклоне головы болезненные ощущения становятся более интенсивными.

Головная боль

Постепенно границы боли начинают расширяться и болезненные ощущения проявляются не только в области лица, но и в области головы, а также зубов. Может проявиться мигрень.

В положении лежа головная боль смягчается, поскольку в этот момент содержимое гайморовых пазух вытекает и воспаление ослабевает.

Температура тела во время обострения хронического гайморита может не повышаться, если речь идет об аллергическом гайморите.

При гайморите, когда не образуются гнойные выделения, или при грибковой природе заболевания температура может иметь субфебрильный характер и подниматься до значений 37-38 °С. Если хронический гайморит обострился от бактериальной инфекции, то столбик термометра достигает отметки 38-39 °С.

Озноб

Если у пациента поднялась температура по вине бактериальной инфекции, то течение болезни будет сопровождаться ознобом. Больной ощущает холод, мышечные судороги, у него появляется «гусиная кожа».

Раздражительность, утомляемость, слабость, общее недомогание. Данные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма.

Заложенность носа

При обострении хронического гайморита возникает отечность слизистой носа, что влечет за собой нарушение носового дыхания. Если заложенность проявляется с двух сторон, то пациент полностью утрачивает способность дышать носом, он вынужден делать вдох-выдох через рот.

Потеря обоняния и отделения из носа

В начале обострения хронического гайморита отделения имеют обычно водянистый вид. Затем (спустя 5-7 дней) они становятся более вязкими и приобретают желто-зеленый оттенок.Это свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная инфекция.

Неприятный запах изо рта и носа

Наличие гнойного образования рядом с ротовой и носовой полостью вызывает нежелательный запах. Кроме того, вынужденное дыхание через рот приводит к тому, что ротовая полость пересыхает, снижается ее антисептическая защита.

Итогом становится то, что в полости начинают размножаться различные микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выпускают газы.

Жизненный цикл микробов достаточно мал, и после их гибели также появляется запах.

Кашель и чихание

Эти симптомы проявляются по следующей причине. Содержимое гайморовых пазух, вытекая из них, попадает в верхние дыхательные пути и раздражает их слизистую.

Это вызывает кашель. Чихание является следствием раздраженной слизистой носа.

Если инфекция поразила пазухи около глаз, то может появиться закупорка слезного канала. Тогда будут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаз и век, отек век, чувство давления на глаза изнутри.

При большом скоплении гнойных выделений может проявиться отек и покраснение щеки.

Рвота

Если выделения из гайморовых пазух обильны, они обязательно попадают в горло, что может вызвать у пациента неприятные ощущения и рвотный рефлекс.

В период ремиссии хронический гайморит может вообще никак себя не проявлять.
Но могут наблюдаться следующие симптомы и признаки.

  • Постоянно заложенный нос.
  • Нарушение обоняния.
  • Выделения из носа могут появляться периодически. Однако их лечение никаких результатов не дает.
  • Головная боль, которая либо усиливается, либо уменьшается в зависимости от положения больного.
  • Отечность век утром после сна, проявление конъюнктивита, слезотечение без видимых причин.
  • Чувство комка в горле, который не удается сглотнуть, из-за постоянно стекающей по стенке глотки густой слизи.
  • Гнусавость голоса и ночной храп – данные симптомы появляются на фоне заложенности носа.

Все эти признаки и симптомы хронического гайморита негативно влияют на жизнь пациента и, тем самым, приносят ему немало страданий.

Поэтому людям, страдающим данным недугом, следует очень внимательно отнестись к своему здоровью и провести полноценное лечение заболевания.

Как лечится недуг

Лечение хронического гайморита изначально требует устранение причины развития заболевания. Если «генератор» заболевания продолжает действовать, то лечение симптомов не даст никаких результатов.

Итак, схематично лечение данного недуга в период ремиссии можно представить следующим образом:

Промывание носовых пазух

Лечение хронического гайморита предусматривает обязательное проведение данной процедуры. Для промывания используется обычный физраствор или слабый раствор соли (0,5 ч. л. соли на стакан теплой воды).

Можно также использовать уже готовые аптечные спреи с морской водой. Морская вода способствует разжижению густой слизи и облегчению ее выведения и оказывает противовоспалительный эффект. Рекомендуемые спреи – «Хьюмер», «Аквалор», «Физиомер», «Аква Марис».

Когда у пациента нарушено нормальное носовое дыхание из-за деформированной перегородки или наличия в носовых проходах полипов, следует обратиться к хирургической помощи и исправить данные проблемы.

Если у пациента больные зубы, то потребуется помощь стоматолога. При аллергическом гайморите обязательно нужна консультация аллерголога, а также следует избегать контакта с аллергенами.

Курс антибиотиков

Иногда по показаниям врачи могут назначать курс антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры. Лечение антибиотиками проводиться длительно, но малыми дозами.

Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов.

Терапия хронического гайморита во время ремиссии представлена схематично. Адекватное лечение должен назначать только врач.

Лечение хронического гайморита в период обострения можно представить следующим образом:

  • Сосудосуживающие препараты помогают снять отечность слизистой носа. Довольно часто назначаются «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин» и пр.
  • Антибиотики общего действия
    Для уничтожения патогенной микрофлоры прописываются «Амоксициллин», «Аугментин», «Азитромицин», «Цефуроксим» и т. д.
  • Антибиотики местного действия
    Лечение хронического гайморита в период обострения не обходится без этих препаратов. Их преимущество заключается в том, что лекарство попадет непосредственно к месту действия. Врачи рекомендуют спреи «Биопарокс», «Изофру».
  • Жаропонижающие средства
    Если при обострении хронического гайморита температура достигла значений выше 38 0 С, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол».
  • Антигистамины
    При хроническом гайморите аллергической природы требуется прием таких препаратов, как «Лоратадин», «Зодак», «Цетиризин» и пр.
  • Физиотерапия
    Среди физиотерапевтических процедур для лечения гайморита наиболее часто назначают прогревание инфракрасной лампой (соллюкс), УВЧ-терапию.
  • «Кукушка»
    Это метод промывания носовых пазух, при котором в пазухи подается промывающий раствор. Он смешивается с гнойным содержимым и отсасывается в специальный резервуар. При этом пациент постоянно повторяет звук «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. После данного промывания состояние пациента значительно улучшается.
  • Если описанное выше лечение не дает результатов, то проводится пункция (прокол) стенки гайморовых пазух. При этом гной из пазух отсасывается, затем полость промывается антисептиками («Диоксидин», «Хинозол»). Далее в пазухи вводится антибиотик.

Люди, страдающие хроническим гайморитом, должны проводить лечение не только в период обострения, но и во время ремиссии.

Итак, хронический гайморит подлежит лечению, следует только более внимательно отнестись к заболеванию. Надеемся, что вы никогда не встретитесь с данным недугом и его неприятными симптомами.

Использованные источники: bronkhi.ru

Похожие статьи