Ренген на гайморит

Гайморит на рентгене

Развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах — серьёзное заболевание, не теряющее актуальности. Патология поддаётся лечению антибиотиками, но несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к многочисленным осложнениям, включая менингит. Основой успешной терапии является грамотная диагностика. С этой целью назначается рентгенография, с помощью которой гайморит на снимке можно легко выявить.

Симптомы, диагностика и лечение гайморита

Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспалительная реакция, развивающаяся в гайморовых пазухах. Заболевание может иметь односторонний характер, двусторонний или локализоваться в других областях околоносовых синусов.

Для подробного понимания специфики патологии, необходимо иметь представление о строении придаточных синусов. Параназальные пазухи представляют собой пустое пространство внутри костей черепа. Оно связано небольшими отверстиями с полостью носа. За щеками расположены две верхнечелюстные пазухи, этмоидальные синусы у мостика носа и лобные пазухи над орбитами.

Основная причина развития гайморита — патогенная микрофлора. Инфекции верхних дыхательных путей (вирусные или бактериальные) снижают местный иммунитет слизистой оболочки, за счёт этого инфекционные агенты легко проникают в пазухи. Это приводит к образованию гноя и местному отёку слизистой оболочки. По сути, имеем «порочный круг» — инфекция сохраняется, гной накапливается и симптомы ухудшаются.

Относительно клинической картины, это заболевание первоначально проявляется как классический ринит с потерей обоняния, за которым следует боль в области поражённой полости синуса (обычно в лице или лбу). Болезненность становится выраженной, когда меняется положение головы, например, при наклоне вперёд. Кроме этого из полости носа видно выделение характерного секрета (зеленоватый гной). Гайморит сопровождается повышением температуры тела, усталостью и другой симптоматикой, напоминающей ОРВИ или грипп.

Тактика лечения патологии определяется отоларингологом по результатам диагностических мероприятий. Терапия может быть либо консервативной, либо малоинвазивной. Консервативное лечение включает приём антибактериальных препаратов и средств, устраняющих отёк слизистой.

При отсутствии эффективности терапии фармпрепаратами, а также при большом скоплении гнойного содержимого, проводится прокол поражённой полости синуса с эвакуацией секрета.

При подозрении на верхнечелюстной синусит, пациенту рекомендуется прохождение рентгенодиагностики, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. На сегодня рентгеновское исследование — наиболее информативный метод определения гайморита. Гайморит на рентгене легко выявить, к тому же это бюджетный вариант обследования.

Определяем наличие гайморита по снимку

Расшифровкой результатов занимается профильный специалист — ЛОР-врач. Если патологический процесс отсутствует, на снимке чётко изобразится нос в виде треугольного просветления и перегородка, которая делит его на две половины. По бокам можно заметить просветления в виде треугольника — верхнечелюстной синус. Синусы имеют чёткое очертание, при этом внутри не наблюдается скопление содержимого.

На рентгене пазух носа при гайморите видно:

  • В случае заболевания, протекающего в острой форме, наблюдается снижение воздушности на фоне развития отёчности слизистой. Можно видеть наличие экссудата, который на снимке определяется как светлое пятно.
  • Воспаление двустороннего характера отмечается изменениями с левой и правой стороны. Если причиной является травматическое поражение, то на снимке также будет видно скопление патологического секрета. Однако в реальности содержимым является кровь, но на снимке особых отличий она не имеет.
  • Хроническая форма заболевания на рентгеновских снимках проявляется снижением воздушности и патологическим изменением слизистой. Длительное течение хронической формы может сопровождаться наличием полипов и разрастанием грануляционной ткани.

Ниже представлена рентгенография, где чётко виден синусит на рентгеновском снимке.

Диагностика у детей

Окончательное развитие верхнечелюстных синусов происходит в 16-17 лет. У детей младшего возраста слизистая имеет плотную структуру и на рентгеновских снимках гайморит будет в виде светлых пятен.

Необходимо уточнить, что при подозрении на гайморит у ребёнка, назначается рентгенологическое исследование. Только так можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Повторное проведение рентгена понадобится при длительном сохранении клинической картины после терапевтического воздействия.

Врачи до сих пор спорят о применении рентгена носовых пазух при гайморите в педиатрии. Однако, при наличии острой воспалительной реакции всё-таки к нему прибегают. В остальных случаях специалисты предпочитают диагностировать патологию по течению симптоматики и общему состоянию больного.

Рентгенография в отличии о МРТ обладает некоторой дозой облучения, однако информативность диагностики не вызывает сомнений. Как определить гайморит на снимке и как он выглядит, сможет рассказать врач на консультации.

Чего не видно на снимках

Рентген при гайморите считается высокоинформативным методом диагностики заболевания, однако, даже при совместном проведении с КТ, невозможно определить морфологию патологии. Секрет гнойного типа или воспалительная жидкость при снимке визуализируется одинаково. Чтобы определить тип экссудата, потребуется дополнительное проведение пункции пазух носа.

Некоторые специалисты в области отоларингологии утверждают, что при наличии гноя на снимке можно видеть слегка светлые пятна, а при отёчности — они будут равномерными. Однако, данная информация не имеет подтверждения, поскольку требует детального изучения.

Рентгенодиагностика — простой метод распознать гайморит. При наличии патологии снимок покажет характерные светлые очаги. После получения результатов исследования нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для назначения дальнейшего лечения.

Использованные источники: osnimke.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Зачем необходим рентген при гайморите

Одним из достоверных способов диагностирования гайморита является рентген. С его помощью можно выявить воспаление придаточных пазух носа даже на ранних стадиях, что позволит назначить своевременное лечение и ускорит выздоровление.

Рентген является безопасным способом диагностики, однако прежде чем сделать снимок носовых пазух, можно сдать анализ крови, результаты которого покажут необходимость данной процедуры.

Когда назначают

Показаниями к проведению рентгена являются симптомы, указывающие на воспаление придаточных пазух носа.

  • Затруднение носового дыхания, чаще всего наблюдается забитость одной ноздри.
  • Выделение из ноздри экссудата, иногда с примесями гноя.
  • Нарушение сна, снижение активности, синдром усталости.
  • Частые головные боли.

При первичном осмотре, подразумевающем уточнение жалоб больного и риноскопию, врач может сделать заключение о наличии патологии в носовой полости и связанным с ней воспалительным процессом. Однако для более точного диагностирования необходимо установить причину воспаления, исключив при этом возможность полипов или искривления носовой перегородки.

Кроме того рентгеновский снимок позволяет определить форму гайморита, степень его развития, а так же локализацию воспаления.

Как проводиться процедура

Для того чтобы сделать снимок не нужно дополнительной подготовки больного. Сама процедура проводится в кабинете рентгенолога и занимает несколько минут, во время которых делают три снимка в разной проекции для более точного определения гайморита и других проявлений синусита, поскольку воспалительные процессы часто бывают генерализированными.

Три снимка имеют следующие проекции:

Подбородочная

Позволяет более точно оценить состояние гайморовых пазух, поскольку в таком ракурсе тени пирамидальных костей не наслаиваются на снимке.

Носоподбородочная

Можно визуально определить наличие воспаления слизистой около носовых пазух.

Носолобная

Показывает состояние решетчатого лабиринта и лобных синусов.

Перед тем как делать рентген пазух носа следует предупредить специалиста о наличии металлических скоб или зубных коронок, если такие имеются, а так же снять с себя все аксессуары из этого материала.

Противопоказанием к тому чтобы делать снимок является беременность.

Диагноз по снимку

Снимок здорового человека выглядит таким образом, что цвет глазниц практически совпадает с оттенком околоносовых пазух. При гайморите происходит воспаление слизистой пазух, что выглядит на снимке как темный контур вокруг пазух. Отек слизистой при гайморите катаральной формы приводит к равномерному утолщению слизистой. На снимке в подбородочно-носовой проекции при наклоне головы отмечается уменьшение воздушного пространства, тогда как края пазух значительно затемнены и имеют отчетливый контур одной толщины.

Наличие в пазухах носа при гайморите инфильтрата также можно определить по снимку. Это выглядит как светлые тени внутри черного очертания пазух.

При подозрении на гайморит в острой форме делают рентген в той же проекции, но уже при вертикальном положении головы, таким образом можно определить уровень жидкости в пазухах носа.

Новообразования или полипы в пазухах носа на снимке можно увидеть в виде полукруглых теней. При этом контур синуса имеет правильное и невыраженное очертание.

Таким образом, рентген делают для определения наличия воспалительного процесса слизистой пазух, а также его локализации. При гайморите контур будет отчетлив благодаря утолщению слизистой. На наличие инфильтрата указывают белые полутени, равномерно распределяющиеся в полостях синусов. Однако для того чтобы определить тип катарального экссудата часто приходится применять другие виды диагностирования.

Часто рентген при гайморите делают для подтверждения предполагаемой локализации воспаления перед проведением пункции или хирургической операции.

Дополнительные методы

При отсутствии положительного прогресса при лечении гайморита проводят дополнительную диагностику.

Для этого применяют различные методы, среди которых следует отметить:

  • Компьютерная томография позволяет определить серьезные патологии, например опухоли. Для этого проводится сканирование в корональной и фронтальной проекции.
  • Ультразвуковое исследование применяют для обнаружения инфильтрата и утолщения стенок слизистой.
  • Магнитно- резонансная томография. Такое исследование не выявляет наличие гнойного или катарального инфильтрата в полостях, однако его применяют для подтверждения аллергического синусита.
  • Биопсия применяется при подозрениях на злокачественность опухолей.
  • Эндоскопия позволит исключить анатомические патологии полости носа как причину хронического ринита.

Однако на практике отоларингологов прибегать к подобным методам диагностирования гайморита приходится не так уж часто, поскольку правильно проведенный осмотр и описание рентгеновского снимка дает исчерпывающую информацию.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Как определить гайморит по снимку

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных придатков носа. Заболевание может развиваться как самостоятельно, так и выступать осложнением какой-то инфекции. Диагностировать и лечить болезнь должен квалифицированный врач, но некоторых людей интересует, как же выглядит гайморит на снимке. Определить это заболевание можно по затемнённым областям, которые располагаются по двум сторонам от носа. Если в придатках носа находится воздух, то это на снимке совершенно не отобразится. Если полости заполнены слизью или гноем, то на фотографии будут участки другого цвета.

Симптоматика

К развитию гайморита могут привести болезнетворные вирусы, бактерии, грибы и аллергены. Болезнь чаще всего начинается на фоне сильно сниженного иммунитета, когда человек часто или длительно болеет респираторными заболеваниями. Гайморит может быть односторонним и двухсторонним. В первом случае воспаление затрагивает только оду пазуху, а во втором воспаляются сразу два придатка.

Спровоцировать воспаление придаточных пазух носа могут такие факторы:

  • Сильное переохлаждение организма.
  • Вредные привычки.
  • Пониженный иммунитет.
  • Искривления перегородки носа.
  • Увлечение нырянием под воду.
  • Аллергические заболевания.
  • Хронический источник инфекции в организме.

Наиболее часто заболевание возникает как осложнение простуды. Это свойственно маленьким деткам и людям с ослабленным иммунитетом. При этом чем младше ребёнок, тем тяжелее у него протекает гайморит.

Гайморит не может быть у деток младше 3-4 лет, так как гайморовы пазухи в младшем возрасте ещё не развиты.

Для чего нужен рентген носа

Рентгенография при воспалении носовых придатков необходима для постановки или же уточнения диагноза. Только посредством рентгена и УЗИ можно определить, что полости придатков заполнены гнойным содержимым. Рентген при гайморите выполняется в прямой и боковой проекции, кроме этого по показаниям доктора может быть сделать снимок в подбородочной проекции. Основные задачи рентгеновского обследования выглядят так:

  • Постановка или уточнение диагноза.
  • Выявление патологических новообразований в носу.
  • Контроль лечения.
  • Оценка результата лечения. В таком случае сравниваются два снимка, первый сделанный перед назначением лечения и второй после медикаментозной терапии.

К рентгену носа есть определённые показания. К ним относится затруднённость дыхания носом, частые головные боли, подтекание гнойных масс, а также боль в области переносицы и носовых придатков, рядом с крыльями носа. Показанием может быть постоянная усталость и храп во сне. При всех этих патологических состояниях врач рекомендует пациенту пройти комплексное обследование, для выявления точной причины недуга.

Рентгеноскопия – это максимально точный способ обследования, который помогает выявить воспаление придаточных пазух носа на любом этапе.

Где сделать снимок при гайморите

Снимки гайморовых пазух делают в условиях рентгенологического кабинета, который есть практически в каждой поликлинике. Проводит процедуру специально обученный медработник, заключение пишет врач-рентгенолог. Чтобы фотографии были чёткими и позволили сразу правильно поставить диагноз, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Очень важно слушать медработника и принимать позу, которую он указывает. От правильно принятой позы зависит чёткость снимка и его качество.
  • Рентгеновский аппарат регулируют по росту больного и просят его упереться лицом в специальную стойку. Делать это нужно так, как говорит медсестра.
  • При выполнении обследования специалист просит глубоко вдохнуть и на непродолжительное время задержать дыхание, когда снимок сделан, даётся команда выдохнуть.
  • При проведении процедуры не стоит нервничать и разговаривать.

Готовый рентгеновский снимок закрепляют на специальной рамке, подписывают и передают на описание рентгенологу. Трогать руками фото можно только после окончательного высыхания.

Снимок с описанием всегда передаётся лечащему врачу. Если у доктора есть какие-то вопросы, может быть проведено дополнительное обследование в виде УЗИ или риноскопии.

Как по снимку определить гайморит

На полученном рентгеновском снимке можно заметить малейшие изменения, характерные для воспаления слизистой оболочки. Помимо этого, на фото можно увидеть жидкость в полости.

Если в придаточной пазухе есть гнойное содержимое, то это проявляется белым пятном на чёрном фоне. Когда гнойной жидкости слишком много, может быть видна горизонтальная черта, которая определяет уровень наполнения полости.

У здорового человека на рентгеновском снимке придатки напоминают фасолины, расположенные с двух сторон от полости носа. В норме цвет пазух и глазниц должен быть приблизительно одинаковым. Если цветовая гамма отличается, то это говорит о какой-то патологии. При воспалении слизистой гайморовых пазух наблюдается уплотнение их стеночек и неровность краёв. Такие изменения может увидеть на фотографии даже человек без медицинского образования.

Гнойные массы в придаточных пазухах имеют вид молока в стакане. Среди врачей распространено это понятие.

Если на снимке придаточных пазух наблюдаются круги с довольно чёткими краями, то можно говорить о разных новообразованиях – полипах и кистах. Если снимок делается повторно, спустя какое-то время, то эти новообразования уже меняются в размерах. Кисты имеют свойство изменяться в форме и быстро увеличиваться в размерах.

Как часто можно делать рентген носа

При подозрении на воспаление придаточных пазух носа доктор сразу направляет больного на рентген. Это позволяет определить локализацию воспалительного процесса и степень его запущенности. После расшифровки снимка и подтверждения диагноза врач назначает лечение.

Спустя две недели от начала консервативного лечения врач назначает повторный рентгеновский снимок, по которому можно определить, насколько эффективной была прописанная терапия. Если положительной динамики по полученному снимку не видно, то медикаментозную терапию корректируют.

Если консервативное лечение долго не даёт положительного результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач осторожно делает прокол носовой пазухи, откачивает гной и промывает её антисептическим раствором. При необходимости перед операцией и после неё может тоже назначаться рентген.

Уровень облучения человека при проведении рентгена записывается на снимке. При назначении последующего обследования доктор всегда учитывает предыдущую дозу облучения.

Гайморит на фото выглядит как пятна затемнения, а если в полости пазух есть гнойные массы, то с поражённой стороны виден белый участок с чётко очерченной границей, которая показывает степень наполнения гноем. В норме оттенок придатков носа не должен отличаться от цвета глазниц.

Использованные источники: pulmono.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Как проводится и что показывает рентген при гайморите

Рентгеновское исследование носовых пазух представляет собой способ обследования синусов, расположенных по обеим сторонам от носа в области верхней челюсти.Метод используется для определения отклонений от нормы, обнаружения воспалительных процессов и злокачественных образований. Рентгеновский снимок помогает выявить изменения в состоянии слизистой оболочки, кисту на ранней стадии, появление опухолей и инородных тел. В сравнении с компьютерной и магниторезонансной томограммой у рентгена пазух при гайморите более вредное излучение.

Рентгеновское исследование носовых пазух

Сам процесс обследования занимает примерно 15-20 минут, при этом делаются две проекции. Проводиться он в стоячем или лежачем положении пациента. В результате на основе полученных изображений производится постановка диагноза, и составляется курс лечения.

На что следует обращать внимание

Предварительных мероприятий перед проведением обследования на рентген-аппарате не требуется. Зачастую снимок делается срочно, особенно при травмах или резких обострениях. Существуют как платные мероприятия, так и бесплатные, при условии направления от врача, у которого возникают сомнения или подозрение на дополнительные осложнения.

Иногда возникают ситуации, когда лечение уже назначено, но долгое время не приносит эффекта или происходит ухудшение состояния, тогда проводится повторное обследование. Ранее чем через месяц снова облучать организм нельзя, поэтому врач обычно выжидает этот период. Облучение детей еще реже. Запускать гайморит нельзя, поскольку это несет риск серьезных осложнений вплоть до поражения мозга, воспаления глазниц. Рентген способен вовремя показать начинающиеся патологические изменения в лицевых костях.

Причины, по которым назначают рентген-снимок при гайморите:

  • подозрение на образование кисты;
  • травмы лицевых костей;
  • перед стоматологическими операциями;
  • попадание инородных предметов;
  • непрекращающиеся кровотечения;
  • необъяснимые головные боли;
  • длительная заложенность и отечность носа.

Воспаление лобной пазухи

Затемнения на снимке дают ясную картину по наличию жидкости или гноя в пазухах при бактериальных инфекциях. Также графическое изображение позволяет распознать внутренние скрытые патологии, искривления костей и стенок носа.

Противопоказания и стоимость диагностики

В период беременности проводить рентген полностью запрещено. Врачи всего мира солидарны в этом вопросе, посколькудоказанный факт, что агрессивное влияние излучения на плод превышает всякую разумную норму и является губительным для ребенка, особенно на маленьком сроке.

Рентген носовых пазух

Средняя цена на рентгенологическое обследование в разных регионах колеблется, самая дорогая процедура в Москве, цены достигают двух тысяч рублей, примерно, как и на ультразвуковое исследование.

Особенности рентгена носа при гайморите

У здорового человека на снимке можно увидеть лишь темные округлые полости по обе стороны носа. Затененность определяется при сравнении с уровнем тона глазных яблок.Однако при гайморите на изображении ясно виднеются отклонения от нормы, которые говорят о воспалительном процессе в покровах или же наличии жидкости в пазухах.

При обостренном синусите наблюдается также увеличение плотности слоя тканей на дне пазух. На рентгене будет просматриваться уплотнение в носовых протоках и повышенная затененность одной или обеих пазух. В случае гнойной инфекции наблюдается содержимое пазух в виде жидкости, что приводит, как правило, к проколу переносицы, во избежание повреждения костей черепа и попадания жидких образований в мозг.

Обноружение гнойной инфекции

Хронический синусит чреват разрастанием слизистых, образованием спаянных участков. При таком процессе часто заболевание охватывает прилегающую костную ткань, что влечет за собой очень мощную антибиотикотерапию, наносящую огромный стресс для организма. Такие диагнозы ни в коем случае не ставятся без рентгеновского исследования и не подразумевают самолечение, таким образом можно нанести себе непоправимый вред.

Лечение

Рентген пазух носа при гайморите проводится как для взрослых, так и для детей с целью выявления наличия жидкости в пазухах, а также степени заболевания для последующего определения тактики лечения.Врач определяет, каким путем можно купировать воспаление, будет это специфическая терапия или физиотерапевтические манипуляции.

Хронический насморк может быть также следствием аллергических реакций, в это время тоже наблюдаются подушкообразные припухлости внутри пазух, слизистые уплотняются, на снимке четко видно затемнение. В данном случае назначается не антибиотикотерапия, а антигистаминные препараты для купирования симптомов. В некоторых случаях может присоединиться дополнительная инфекция, которую должен заметить врач. Это может приводить к отмиранию слизистых оболочек, усилением симптоматических проявлений, истончением костей.

Что показывает рентген при гайморите?

При бактериальных поражениях слизистой гнойные образования выглядят как затемнения в виде жидкости расположенные по горизонтальному уровню. Запускать эту ситуацию нельзя, в связи с риском прорыва черепных костей и выплеска содержимого в мозг.

Среди симптомов выделяют:

  • ощущение тяжести в области пазух;
  • сдавленность при наклоне головы вперед;
  • повышение температуры тела;
  • сильные головные боли, особенно в области лба и переносицы;
  • слабость, утомляемость.

К сожалению даже такой метод исследования не всесилен. Он не дает общего понимания о причинах заболевания, не всегда даже самый опытный врач может заметить признаки патологии на ранних стадиях. Остеомиелит и одонтогенный гайморит также не проявляет себя как-то по-особенному на рентгеновских снимках.

Если проводимое лечение не приносит улучшения состояния, иногда делают повторный рентген носовых пазух при гайморите примерно через месяц. Это делается для того, чтобы проследить динамику протекания заболевания, а также скорректировать курс терапии, на основе уже испробованных методов. Когда медикаментозное лечение и общие рекомендации не помогают пациенту, тогда повторное обследование дает почву для назначения хирургической операции.

Использованные источники: rentgenovski.ru

Похожие статьи