Начинающийся гайморит 7

Гайморит у детей

Гайморит у детей – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух носа, часто встречающееся в педиатрической практике. Заболеваемость гайморитом имеет выраженную сезонность – она резко возрастает в осенне-зимний период, что объясняется естественным снижением иммунитета организма детей в этот период времени.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет. Поэтому от 5 до 12 лет гайморит у детей наблюдается редко, а после 12 лет заболеваемость им становится столь же высокой, как и среди взрослых пациентов, и составляет 10 случаев на каждые 100 человек.

Причины и факторы риска

Гайморовы пазухи сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Если по какой-либо причине (чаще из-за воспалительного отека слизистой оболочки носа) происходит закрытие этих отверстий, то пазухи перестают очищаться и вентилироваться. Это создает в них благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая вызывает развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке пазух.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами (гемофильной палочкой, стафилококками, стрептококками, моракселлами), еще реже – грибковой инфекцией.

Факторами риска развития гайморита у детей являются заболевания, способствующие проникновению инфекции в гайморову пазуху или нарушающие ее нормальную вентиляцию:

Формы заболевания

Гайморит у детей может быть катаральным или гнойным. При гнойном воспалении отделяемое из верхнечелюстной пазухи гнойное или гнойно-слизистое, при катаральной форме заболевания – серозное. Катаральное воспаление способно переходить в гнойную форму.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморову пазуху, выделяют следующие виды гайморита у детей:

  • риногенный – микробы проникают из полости носа; это наиболее частый путь;
  • гематогенный – инфекция с током крови попадает в пазуху из другого очага инфекции в организме;
  • одонтогенный – очагом инфекции являются кариозные зубы верхней челюсти;
  • травматический.

Воспаление гайморовой пазухи может быть одно- и двусторонним.

По характеру воспалительного процесса – острым и хроническим.

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

В зависимости от морфологических изменений хронический гайморит у детей бывает:

  • экссудативный (катаральный или гнойный) – преобладающим процессом является образование экссудата (серозного или гнойного);
  • продуктивный (пристеночно-гиперпластический, атрофический, некротический, полипозный, гнойно-полипозный). При этой форме заболевания происходят выраженные изменения строения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (гиперплазия, атрофия, полипы).

В клинической практике чаще всего встречаются полипозно-гнойная и полипозная формы хронического гайморита.

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит начинается с внезапного повышения температуры тела до 38-39 °С, сопровождаемого ознобом. В редких случаях температура тела сохраняется в пределах нормы. Детей беспокоят боли, локализующиеся в области корня носа, лба, скуловой кости со стороны поражения. Боли могут иррадиировать в висок и усиливаются при пальпации. Нередко боль принимает разлитой характер, то есть воспринимается как головная боль без четкой локализации.

На стороне поражения нарушается носовое дыхание, при двустороннем процессе дети вынуждены дышать через рот.

Выделения из носа в начале заболевания имеют жидкий серозный характер. В дальнейшем они становятся зелеными, мутными и вязкими, быстро высыхают и образуют в носовой полости грубые корки.

Отек слизистой оболочки носовой полости часто приводит к сдавливанию слезного канала. В результате слезная жидкость не может оттекать в полость носа и возникает слезотечение.

Признаки гайморита у детей нередко расцениваются родителями как проявления ОРВИ. Однако подход к терапии этих заболеваний различен, поэтому важно, чтобы заболевшего ребенка осмотрел педиатр, а при необходимости – отоларинголог.

Исходом острого гайморита у детей может быть выздоровление, либо переход заболевания в хроническую форму.

В стадии ремиссии при хроническом гайморите у детей признаки заболевания отсутствуют. Дети ощущают себя здоровыми и каких-либо жалоб не предъявляют. При обострении воспалительного процесса возникают симптомы интоксикации (мышечная боль, слабость, головная боль, снижение аппетита) и повышается температура тела до субфебрильных значений (до 38 °С). Увеличивается количество отделяемого из носа.

У детей в возрасте до 3-4 лет гайморита не бывает, это связано с возрастными анатомическими особенностями: к моменту рождения ребенка гайморовы пазухи находятся в зачаточном состоянии, их развитие начинается после 5-6 лет и продолжается до 10-12 лет.

Если при обострении хронического гайморита происходит нарушение оттока из верхнечелюстной пазухи, возникает головная боль. Она имеет распирающий или давящий характер и локализуется «за глазами». Усилению болевых ощущений способствуют давление на глаза и скулы, взгляд вверх. В положении лежа отток из гайморовой пазухи улучшается, и поэтому интенсивность головной боли ослабевает.

Еще одним симптомом хронического гайморита у детей является кашель, возникающий в ночное время и не поддающийся традиционной терапии. Появление кашля связано с тем, что в положении лежа гной из пораженной верхнечелюстной пазухи стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, т. е. кашель носит рефлекторный характер.

При хроническом гайморите у детей в преддверии носовой полости часто выявляются повреждения (мокнутия, мацерация, припухлость, трещины).

Диагностика

Диагностика гайморита у детей осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания, жалоб пациента (или его родителей), результатов врачебного осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

При проведении риноскопии выявляют воспаление слизистой оболочки носовой полости, ее отечность, выделение из пазухи воспалительного экссудата.

Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию. При гайморите на рентгенограмме заметно затемнение верхнечелюстной пазухи со стороны поражения, однако следует иметь в виду, что рентгенограмма острого воспалительного процесса, особенно в начале заболевания, может быть малоинформативной.

При необходимости проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.

Возбудителями гайморита у детей чаще всего выступают вирусы. Реже (5–10% случаев) заболевание вызывается патогенными и условно-патогенными бактериальными агентами, еще реже – грибковой инфекцией.

Лечение гайморита у детей

При неосложненном остром гайморите у детей лечение обычно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Схема терапии включает в себя:

  • антибактериальные препараты (устраняют возбудителя);
  • нестероидные противовоспалительные средства (оказывают жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект);
  • сосудосуживающие капли в нос (улучшают отток из пораженной пазухи).

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения гайморита детей госпитализируют в профильное отделение для проведения пункций или зондирования верхнечелюстных пазух.

При обострении хронического гайморита у детей лечение должно быть комплексным, сочетающим в себе методы местной и общей терапии.

Для подавления микробной флоры назначают антибиотики, подобранные с учетом чувствительности возбудителя. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то применяют стафилококковый γ-глобулин, антистафилококковую плазму. Лечение гайморита у детей грибковой этиологии проводят противогрибковыми препаратами.

При необходимости выполняют дренирование пораженной пазухи. В дальнейшем через дренажную трубку выполняют промывание пазухи растворами антисептиков, вводят антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры или противогрибковые препараты. Для разжижения гноя и его лучшего оттока могут использоваться ферментные препараты.

В стадии ремиссии хронического гайморита детям рекомендуется проведение физиотерапевтических методов лечения (грязелечение, микроволновые токи). При кистозных, полипозных и гиперпластических формах заболевания физиотерапия противопоказана.

При неэффективности консервативного лечения экссудативных форм, а также при смешанных или полипозных формах заболевания проводится хирургическое лечение. Чаще всего выполняются радикальные операции, целью которых является формирование искусственного соустья между гайморовой и носовой полостями (методики по Дликеру – Иванову, Калдвеллу – Люку).

Возможные последствия и осложнения

Гайморит у детей, особенно при отсутствии своевременного адекватного лечения, может приводить к развитию целого ряда серьезных осложнений:

  • кератит, конъюнктивит;
  • орбитальная флегмона;
  • неврит зрительного нерва;
  • периостит глазницы;
  • отек, абсцесс ретробульбарной клетчатки;
  • панофтальм (воспаление всех оболочек и тканей глазного яблока);
  • арахноидит;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • тромбофлебит верхнего продольного или пещеристого синуса;
  • септический кавернозный тромбоз.

Хронический гайморит у детей нередко становится причиной закупорки слизистых желез, в результате чего образуются мелкие псевдокисты и истинные кисты гайморовой пазухи.

Прогноз

При остром гайморите у детей в условиях своевременного начала терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При хронической форме заболевания нередко возникает необходимость в проведении хирургического лечения, направленного на восстановления нормальной вентиляции гайморовой пазухи. После операции заболевание обычно переходит в длительную ремиссию.

Профилактика

Профилактика возникновения гайморита у детей включает в себя:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • соблюдение ребенком водного режима;
  • использование в терапии ринитов назальных солевых спреев или солевого раствора, которые не только борются с инфекционными агентами, но и увлажняют слизистую оболочку носовой полости;
  • при остром рините или обострении хронического желательно отказаться от путешествий с ребенком на самолете (если это невозможно, то перед полетом следует использовать сосудосуживающий, а в полете солевой спрей).

Детям, страдающим хроническим гайморитом противопоказаны купания в общественных бассейнах с хлорированной водой.

При частых обострениях гайморита детей направляют на консультацию к аллергологу.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Аллергический ринит физиотерапия

Как понять, что гайморит вылечен?

Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.

Симптомы, характерные для гайморита

Для постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.

Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.

Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:

  • Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
  • Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
  • Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
  • Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
  • Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
  • Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
  • Отечность тканей вокруг глаз и век.
  • Гнусавость голоса.
  • Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.

В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.

Как долго лечиться от гайморита

Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.

Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:

  • беседы с пациентом;
  • визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
  • общего анализа крови (из пальца);
  • рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
  • результатов лабораторных исследований мазка из носа.

Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.

В зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:

  • Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
  • Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
  • Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.

Основные требования к терапии заболевания

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

  • Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
  • При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
  • При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

Признаки выздоровления при синусите

В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:

  • Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
  • Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. При промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
  • Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
  • Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
  • Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.

Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.

Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.

Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Как проявляется гайморит: симптомы и хронические проявления

Не каждый знает, как проявляется гайморит. Но если вы распознали воспаления верхнечелюстных пазух слишком поздно, это может значительно усложнить лечение данного заболевание. Кроме того, несвоевременная терапия может привести к существенным осложнениям таким, как менингит, полная потеря зрения и слуха.

Первые симптомы гайморита

Как правило, начало воспаления гайморовых пазух характеризуется наличием выделений из полости носа. Поэтому в случае, когда они не проходят в течение 3-4 недель, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Ведь затяжной насморк – главный симптом гайморита.

Но не стоит полагать, что, если вытекающая из носа слизь прозрачная, то воспаления пазух быть не может. При гайморите выделения могут носить как гнойный характер (в этом случае они желтовато-зеленые), так и быть совершенно прозрачными.

Размножающие в верхнечелюстных пазухах микроорганизмы вырабатывают токсины, которые в дальнейшем попадают в кровь и, как следствие, вызывают ухудшение общего состояния организма. Это провоцирует повышение температуры, причем нередко она доходит до 40 С. Также больной ощущает слабость, вялость, бессилие.

При остром течении заболевания надавливание на щеки в районе гайморовых пазух может вызывать довольно сильную боль. Кроме того, болезненные ощущения значительно усиливаются при наклонах головы вперед. Нередко острый характер заболевания сопровождается воспалительным процессом в решетчатых пазухах. Это, как правило, приводит к полному отсутствию аппетита у пациента.

Риск заражения гайморитом заметно возрастает в осенне-зимний период. Это характерно для людей любого возраста. Однако малыши в возрасте 5-7 лет страдают от гайморита гораздо чаще, поскольку воспаление пазух происходит сразу за ринитом или ОРВИ.

Очень часто продолжительность острой формы гайморита – не более пары недель. Но следует учесть, что, не предпринимая абсолютно никаких мер по излечению воспаления верхнечелюстных пазух, вы можете дождаться трансформации заболевания в хроническую форму.

Проявления гайморита у взрослых

Проявления гайморита у взрослых могут быть различны и, как правило, обуславливаются источником и характером заболевания. Симптомы воспаления пазух нередко переплетаются с признаками респираторной инфекции:

  • общее недомогание;
  • суставные, мышечные, головные боли;
  • повышенная температура;
  • потеря аппетита.

Кроме того, гайморит можно подозревать при продолжительном рините или аллергическом конъюнктивите.

Характерными особенностями острого воспаления верхнечелюстных пазух также являются:

  • тупая лицевая боль, отдающая в область лба, корни зубов и основание носа;
  • неприятные ощущения в подглазничной ямке и тяжесть в лице, которые становятся сильнее при смене положения тела;
  • затрудненность носового дыхания, сопровождающаяся мутными выделениями из носа. Также иногда может проявлять весьма неприятный запах из носа. Однако при определенных формах гайморита выделений вообще может не наблюдаться.

Очень часто воспаление верхнечелюстных пазух вообще не поддается диагностике и трактуется как обычный насморк. Пациенты нередко берутся за самолечение и лишь при затянувшейся более недели форме болезни, либо при повторном воспалении обращаются к специалисту за помощью.

Гайморит – весьма опасная болезнь, способная привести к атрофии слизистой носовой полости, утрате обоняния. Поэтому первичные очаги инфекции требуют обязательного лечения в кратчайшие сроки.

Проявления гайморита у детей

Острое воспаление гайморовых пазух у детей обычно имеет аналогичные проявления, что и у взрослых. Однако имеются некоторые моменты, на которые родители должны обращать особое внимание:

  • слабость;
  • капризное поведение;
  • нарушение режима сна;
  • снижение обоняния.

Кроме этого, во время болезни лицо малыша может выглядеть раскрасневшимся и отечным, а при малейшем надавливании на подглазничную область усиливается характерная при гайморите боль в лобной зоне.

Все эти немногочисленные и смазанные симптомы воспаления пазух осложняются неопределенностью, поскольку дети в совсем юном возрасте не могут ничего толком объяснить. В связи с этим родители обязаны очень внимательно следить за общим состоянием своего малыша. И при малейших подозрениях на гайморит не стоит рисковать и пытаться справиться с болезнью самостоятельно, лучше обратиться к врачу.

Проявления хронического гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух у взрослых и детей может проявляться как в острой форме, так и носить хронический характер. В последнем случае симптомы могут держаться на протяжении нескольких месяцев.

При этом врачи, как правило, настаивают начинать терапию как можно раньше, чтобы не допустить изменения общего состояния слизистой носовой полости. Ведь это резко повышает восприимчивость организма к инфекциям.

В большинстве случаев признаки хронического гайморита имеют маловыраженный, стертый характер. Это задерживает диагностику заболевания и как следствие назначение корректного лечения.

Главный симптом хронического гайморита – не поддающийся обычному лечению насморк. Также при воспалении пазух больной страдает сильными болями в голове и глазах, которые при моргании могут усиливаться, а в горизонтальном положении – стихать.

По утрам обычно можно наблюдать припухлость в области век, велика вероятность образования конъюнктивита, что свидетельствует распространению инфекции на стенки глазниц. Кроме того, выделения из носовых ходов могут проникать в носоглотку, что провоцирует образование кашля и неприятных ощущений в горле.

При запущенной форме гайморита, несоблюдении назначенной терапии или полном отказе от нее существует риск заражения крови – сепсиса.

Иногда неприятные проявления воспаления гайморовых пазух немного отступают, общее состояние больного несколько улучшается, что создает ложное впечатление о наступлении скорого выздоровления. И спустя некоторое время больному вновь становится хуже по причине обострения гайморита.

Факторы, предрасполагающие к гаймориту

Предрасположенность к гаймориту проявляется у людей, имеющих определенные сопутствующие факторы:

  • состояния, которые нарушают носовое дыхание и создают условия для постоянного нахождения инфекции в носовых ходах: у взрослых это может быть искривление перегородки носа, увеличения носовых раковин, у детей — обострение аденоидов на фоне частых простудных болезней или многочисленные аллергические заболевания полости носа;
  • слабая иммунная система, которая является источником постоянных и длительных хронических заболеваний;
  • несвоевременное либо неверно подобранное лечение банальной простуды, ринита, ОРЗ и других вирусных заболеваний;
  • врожденные анатомические нарушения полости носа.

В целом такое заболевание как гайморит распознать несложно. Главное тщательно следить за собой, в особенности если ранее уже сталкивались с таким заболеванием. А также стоит своевременно обращаться к специалистам. Ведь на начальной стадии воспаление гайморовых пазух можно излечить без хирургического вмешательства.

Использованные источники: o-gaimorite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Как проявляется гайморит у взрослых людей – восемь характерных симптомов

Симптомы гайморита взрослого человека проявляются значительно болезненнее и острее чем у детей. Это связано с отличиями в анатомическом строении носовых пазух.

При болезни вырабатывается гораздо большее количество гноя, которое давит на стенки носа более интенсивно. Конечно же это не единственное отличие. Чтобы вовремя начать лечение, нужно, во-первых, понять, что у вас гайморит, а во-вторых разобраться какая форма болезни развивается.

Гайморит обычно вызывается бактериями или грибной флорой. Распознать гайморит в домашних условиях можно по тому, что все характерные симптомы только усиливаются даже после того как сопутствующие признаки первичного триггера исчезнут.

Как проявляется гайморит? Полный перечень симптомов

Чтобы определить гайморит самостоятельно в домашних условиях нужно обращать внимание на собственные ощущения. Характерные симптомы гайморита у взрослых:

Боль в гайморовых пазухах.

Постоянная давящая боль является самым распространенным симптомом как хронической, так и острой формы гайморита. Взрослые люди обычно ощущают давление выше и ниже глаз, а также по обе стороны носа. Также появляются головные боли, пульсация в висках.

Если гайморит был спровоцирован зубными болезнями (такой тип называется одонтогенным), то воспаление может сопровождаться опуханием десен. Человек ощущает боль во всей верхней челюсти. Некоторые говорят о том, будто «сводит зубы».

Заложенность носа, ушей.

Воспаленные пазухи обычно заполняются слизисто-гнойной массой настолько, что могут частично или полностью заблокировать нормальное дыхание. При этом крылья носа могут стать болезненными, покрасневшими.

При гайморите, спровоцированном аллергией, отекают не только носовые, но и ушные проходы. Человек может практически не распознавать запахи, вкусы, а также нормально слышать. В определенных случаях может измениться тембр голоса.

Одним из самых характерных проявлений гайморита являются выделения. Причем по цвету слизи можно предварительно определить тип гайморита у взрослого. Выделения слизи зеленого цвета указывают на бактериальную природу болезни; белые — на то, что причиной стал грибок.

Самыми опасными считаются выделения гнойного характера. Это значит, что пациент долгое время игнорировал лечение болезни.

Важно! Если появилась желтая или коричневатая слизь, необходимо срочно обратиться к врачу. В любой момент гной может попасть в мозг. Постназальный затек.

Даже если у пациента не течет из носа, это абсолютно не означает, что гайморит можно исключить. Иногда заложенность гайморовых пазух настолько сильная, что выделения в первую очередь начинают стекать по задней части горла.

При этом пациент может почувствовать першение, зуд или даже боль в горле. Это называется постназальным синдромом. Больной может кашлять ночью, а утром наблюдать хрипоту.

Постоянное давление слизи и гноя на стенки синусовых пазух приводит к тупой головной боли. Самые интенсивные болезненные ощущения появляются с утра, или после того как человек проведет долгое время в горизонтальном положении.

Это связанно с накоплением жидкостей в самой верхней части носовых пазух. Интенсивность головной боли также может резко измениться при изменении атмосферного давления (например, при взлете и посадке самолета, погружения под воду).

Самостоятельно диагностировать гайморит, опираясь лишь на появление данного симптома, практически невозможно. Кашель может входить в первые симптомы гайморита, особенно если болезнь сопровождает ОРВИ. Но в то же время кашель с кусочками слизи может быть проявлением постназального синдрома.

Совет! Чтобы немного облегчить свое состояние, и, хотя бы не просыпаться от удушающего кашля ночью, рекомендуется спать в полувертикальном положении. Боли в горле.

Еще одним нехарактерным симптомом гайморита у взрослых является боль в горле. Изначально человек может ощущать лишь першение и легкий зуд на задней стенке гортани.

Но если болезнь перешла в хроническую форму, то боли в гортани станут более ощутимыми. Появятся боли при глотании, а само горло будет выглядеть красным, воспаленным.

Как распознать гайморит острой и хронической формы?

Перед тем как подробно изучать признаки и симптомы гайморита, необходимо понять в чем отличие острой формы от хронической. Дело в том, что симптомы гайморита будут идентичными, различие лишь в длительности болезни.

Острая стадия полностью проходит менее чем за четыре недели. Первые признаки гайморита обычно сопровождаются кашлем, повышением температуры тела, слезливостью глаз.

Хроническая форма болезни диагностируется если признаки и симптомы гайморита длятся более шести недель или, если после кратковременного облегчения состояния, болезнь появляется вновь.

При этом часто развивается боль в области крыльев носа, щек, а также затрудненное дыхание, усиливающиеся головные боли.

Как выявить гайморит бактериальной или вирусной природы

Опираясь на описание вышеперечисленных симптомов, можно распознать начало болезни. Но как определить природу воспаления? Ведь от истинной причины зависит подбор программы лечения. Так, например, антибиотики не помогут при вирусной инфекции, а противовирусные препараты никак не повлияют на грибки и бактерии.

Важно! Перед тем как изучать дальнейшую информацию, необходимо четко понимать, что даже врач не сможет определить природу болезни без проведения анализов.

Внешние признаки могут лишь косвенно указывать на истинный триггер. Никогда не используйте антибиотики до получения результатов анализов. Игнорирование такого простого правила приведет к развитию побочных эффектов, а также спровоцирует привыкание бактерий к лекарственным препаратам (выработка резистентности).

Как уже было сказано выше, триггер развития заболевания можно определить по цвету слизи. Дополнительно на наличие бактерий могут указывать такие признаки гайморита у взрослых, как:

  • Неприятный запах изо рта;
  • Повышение температуры тела до 37-37,5°;
  • Слабая головная боль.

Если же причиной воспаления являются вирусы, то развивается лихорадка (температура может повыситься до 39°), а также появится общая слабость, ломота в теле.

Также можно обратить внимание на продолжительность симптомов. Симптомы вирусного гайморита обычно ослабевают через 5-7 дней. А вот бактериальная инфекция в первую неделю может почти никак не проявляться, а на само лечение болезни может понадобиться не менее 14 дней.

Как определить гайморит с помощью диагностических тестов?

По сути, знать и понимать симптомы гайморита нужно лишь для того, чтобы оказать себе первую помощь и понимать к какому врачу идти. К методам самодиагностики можно отнести лишь субъективный сбор анамнеза (больной должен максимально точно описать свои ощущения и сравнить их с вышеперечисленными симптомами).

Также можно высморкаться и оценить цвет слизи. В любом случае лечение нужно начинать после похода в больницу. Только оториноларинголог сможет подтвердить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Чтобы определить степень заложенности носовых пазух, врач использует отоскоп. Если слизь расположена слишком глубоко, то проводится назальная эндоскопия. В нос пациента вводится тонкая трубка с камерой на конце, что позволяет оценить состояние даже самых отдаленных пазух.

Но для подбора лечения обязательно бактериальный посев. Врач возьмет небольшое количество содержимого пазух и точно определит, что именно спровоцировало болезнь: вирус, грибок, или бактерия.

Знать признаки гайморита важно и нужно. Но все-таки не стоит заниматься самолечением, опираясь лишь на результаты самодиагностики.

Использованные источники: gaimoritus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Гайморит

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит вызывает воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение. Диагноз гайморит известен всем, так как это заболевание возникает часто.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму — возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРЗ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.

  • при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни — повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк, заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.
  • симптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) — признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

    Возможные осложнения гайморита

    Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

    Диагностика гайморита

    Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

    Лечение гайморита

    Вирусный острый катаральный синусит можно вылечить и дома. Для этого применяют препараты, которые снимают отек слизистой и ускоряют выведение застойного содержимого. Это могут быть отривин, назол, синупрет, ринофлуимуцил. Хуже, если гнойное воспаление уже развилось, тогда нужно регулярно посещать врача или ложиться в стационар. Пазухи при гнойном воспалении нужно промывать методом перемещения жидкостей или с помощью проколов. Результаты лечения должен контролировать врач, он же назначает прием антибиотиков и других препаратов (общеукрепляющих, противоаллергических, дезинтоксикационных). При адекватном лечении заболевание длится не более 10-12 дней.

    Если воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух хроническое, то необходима операция. Ее название гайморотомия. Цель хирургического вмешательства — санация, проще говоря, очистка пазухи. Из пазухи может быть удалено инородное тело, грибковые колонии, полипозно измененная часть слизистой, может быть расширено естественное или наложено искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи. От объема поражения зависит объем оперативного вмешательства. Обычно воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, но при этмоидите может потребоваться и вскрытие ячеек решетчатой кости, при сфеноидите — вскрытие клиновидной пазухи. Методик хирургического лечения очень много, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические). Подробно о техниках проведения хирургического вмешательства можно узнать в конкретной клинике, где практикуют тот или иной метод. Восстановительный период после подобных операций короткий. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

    Лечение народными средствами

    Для лечения гайморита применяют и народные средства.

    Особенно эффективна настойка прополиса. В кастрюле нужно вскипятить воду, затем влить в нее половину чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Больному нужно дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

    Можно смешать в равных по объему долях мед, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь следует закапывать в каждую ноздрю по 5-10 капель три-пять раз в день.

    Как при остром, так и при хроническом гайморите полезно закапывать шиповниковое или облепиховое масло в нос 6-8 раз в день.

    Можно смешать следующие растения в таких пропорциях: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванда колосовая, шалфей лекарственный, ромашка аптечная – по две столовых ложки; череда трехраздельная и тысячелистник обыкновенный – по одной столовой ложке. Три столовых ложки смеси заливают двумя литрами кипятка. Отвар принимают по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером нужно делать ингаляции над этим отваром 4-6 раз, делая часовые промежутки.

    Избавиться от головных болей, которые часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух, поможет сок цикламена. Лежащему на спине больному закапывают по две капли сока в обе ноздри. Через пять минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, он чувствует при этом сильный жар, потеет. В течение суток после процедуры из носа идет желто-зеленый гной густой консистенции, именно он и был причиной головных болей. В результате больной начинает спать более спокойным продолжительным сном, болезнь постепенно отступает. Цикламен можно приобрести в аптеке. Название содержащего его препарата — Синуфорте.

    Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Нужно провести 9 таких процедур.

    Использованные источники: fitfan.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Всегда ли нужен прокол гайморита

      Самочувствие после прокола гайморит

    Признаки выздоровления при гайморите

    Гайморит серьезный недуг при несвоевременном лечении, которого возникают осложнения в виде рецидивов ангины, фарингита, возможно развитие абсцесса полости пазухи, остеомиелита верхней челюсти, реже менингита. Заболевание может протекать в острой или хронической форме и развиваться в независимости от возраста человека.

    Важно не упустить начало недуга, а для этого нужно знать первые симптомы, которые свидетельствуют о его развитии. Для успешной терапии необходимо неотлагательно обращаться к врачу и строго следовать прописанной схеме лечения. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, перестают принимать лекарства, думая, что гайморит вылечен. Неправильно истолкованные симптомы часто провоцируют хронизацию заболевания, поэтому важно уметь верно распознавать признаки, свидетельствующие о выздоровлении.

    Симптомы заболевания

    О том, что у вас развивается гайморит можно понять по следующим симптомам:

    • давящие ощущения, в области придаточных пазух усиливающиеся при наклонах вниз;
    • головные боли с локализацией в лобной части отдающие в верхнюю челюсть, может возникнуть зубная боль;
    • давление может ощущаться в области глазниц, переносице;
    • часто ухудшается качество носового дыхания;
    • из носа истекает гнойно-слизистый экссудат, которого может не быть при сильной заложенности; ухудшается обоняние;
    • температура тела повышается до 38°C и выше.

    При этом симптомы обычно усугубляются в вечернее время, что приводит к нарушению сна.

    Если гайморит приобрел хроническую форму, то симптомы носят более сглаженный характер, также к ним присоединяется конъюнктивит, кашель, вызванный стеканием гнойного экссудата по задней стенке гортани.

    Температура тела редко поднимается выше субфебрильных отметок. Ухудшение обоняние наблюдается как при остром, так и при хроническом гайморите.

    Первые признаки заболевания, это повод для немедленного обращения к врачу отоларингологу. Чем раньше будет установлен диагноз, тем короче будет путь к выздоровлению.

    Путь к выздоровлению

    Для того чтобы гайморит прошел как можно быстрее выполняйте все рекомендации врача строго следуя прописанной схеме лечения.

    Антибактериальная терапия является основной при лечении заболевания, поскольку чаще всего возбудителями выступают бактерии. Препараты системного или местного действия следует принимать минимум 5 дней. Наряду с этим, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, которые улучшают действие антибиотиков, а также промывание пазух по методу Проэтца (кукушка).

    При гайморите острой формы некоторое улучшение наблюдается уже через 2 дня после начала терапии. Если больной обратился к врачу на начальной стадии недуга, то процесс выздоровления не заставит себя долго ждать. Через 5 максимум 7 дней антибиотикотерапии гайморит проходит.

    Если же пациент затянул с лечением и носовые выделения приобрели гнойный характер, то терапия и момент выздоровления несколько затягивается. Довольно часто пациенту приходится делать замену лекарственных средств, поскольку бактерии вырабатывают резистентность к определенному виду препаратов (первые 5-7 дней принимается одно лекарство, далее делают замену). При этом гайморит отступает лишь на 10-14 сутки от начала лечения.

    При хронической форме заболевания, о которой свидетельствуют минимум 2 обострения за год, принцип лечения тот же, однако, впоследствии пациенту необходимо пройти реабилитационный курс. Поэтому полное выздоровление у таких больных наступает лишь спустя несколько месяцев. О том, что заболевание отступило можно понять по общему состоянию или же провести рентгенологическое исследование пазух.

    Признаки выздоровления

    Каждый человек в состоянии определить плохо ему или хорошо, поэтому диагностировать у себя выздоровление при гайморите довольно просто. Если в процессе лечения вы следовали прописанной врачом схеме, то по следующим признакам можно понять что заболевание проходит:

    • нормализуется температурный режим тела – температура может полностью прийти в норму или же держаться на субфебрильной отметке (37,2°C) в течение недели после завершения терапии, что тоже является нормой;
    • если заболевание сопровождал гнойный экссудат его истечение должно полностью прекратиться. Наглядно это могут показать промывания пазух (лекарственная жидкость должна вытекать чистая, без примеси гноя);
    • отсутствие болевого синдрома – наклоны головы вниз не должны приносить дискомфорта, болевых, давящих ощущений в области пазух, а также лобной части и глазниц;
    • восстанавливается носовое дыхание, к пациенту возвращается обоняние, появляется аппетит, улучшается общее самочувствие, наблюдается прилив сил, энергии.

    Если вы отмечаете улучшение, но при этом курс лечения еще не окончен, не следует завершать его самостоятельно, нужно обязательно окончить терапию иначе может произойти рецидив. Для того чтобы полностью быть уверенным в своем выздоровлении следует пройти рентгенологическое исследование пазух.

    Контрольный рентген

    Наиболее точно картину происходящего при гайморите покажет рентген. Если в придаточных пазухах идет воспалительный процесс со скоплением гнойного экссудата, то на снимке проекция синусов будет окрашена светлым, так называемый эффект «молока». При этом для того, чтобы понять имеется проблема или нет, достаточно сопоставить цвет пазух на снимке с оттенком области глазниц и то, и другое должно быть окрашено темным.

    Идеально здоровые придаточные пазухи носа должны совпадать по цветовой гамме с областью глазниц, то есть иметь темный цвет. Любые вкрапления светлого могут указывать на наличие патологического процесса.

    Профилактика

    Если у вас имеется предрасположенность к гаймориту или вы хотя бы раз переболели этим недугом, вам следует остерегаться переохлаждений, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, регулярно проводить ирригацию (промывание) носа солевыми растворами или отварами лекарственных трав.

    Обязательно своевременно лечить простудные заболевания, а также заботится о состоянии зубов (нелеченый кариес запущенной формы может спровоцировать развитие гайморита).

    Не исключайте из своей жизни спорт по возможности откажитесь от вредных привычек. Ну а если заболевание все-таки приближается, проводите точечный массаж пазух, используя при этом горчичное масло. Процедура предотвратит скопление патогенного экссудата.

    Если избежать развития гайморита вам не удалось, не откладывайте поход к врачу, начальная стадия недуга излечивается за считанные дни, чего нельзя сказать о хронической форме заболевания, которая может спровоцировать серьезные осложнения.

    Использованные источники: nasmorklechit.ru

    Похожие статьи