Если внутриутробная инфекция из-за гайморита

Внутриутробные инфекции плода, что это за инфекции и как их избежать

Спокойная беременность, легкие роды, рождение здорового ребенка иногда омрачается внезапным ухудшением состояния малыша на 2–3 сутки жизни: вялость, частые срыгивания, отсутствие увеличения веса. Всё это может быть результатом внутриутробных инфекций плода. Что же это за инфекции как их избежать?

Что такое внутриутробные инфекции плода?

Внутриутробная инфекция – это наличие в организме женщины возбудителей, которые приводят к воспалительным процессам в половых органах и не только. Следствие такой инфекции – последующее заражение плода в период внутриутробного развития. Инфицирование плода в большинстве случаев происходит из–за единого кровотока женщины и ребенка. Также возможен вариант заражения новорожденного при прохождении по родовым путям и при заглатывании зараженных околоплодных вод. Подробно рассмотрим пути заражения.

Какие бывают внутриутробные инфекции?

Вид инфекции зависит от возбудителя, который поражает женский организм во время беременности или еще до зачатия малыша. Причиной внутриутробной инфекции могут стать возбудители:

  • вирусы (герпеса, гриппа, краснухи, цитомегалии);
  • бактерии (кишечная палочка, хламидии, стрептококки, бледная трепонема;
  • грибы;
  • простейшие (токсоплазма).

Риск негативного воздействия этих возбудителей увеличивается, когда у женщины есть хронические заболевания, она работает на вредном производстве, подвергается постоянным стрессам, имеются вредные привычки, непролеченные до беременности воспалительные процессы мочеполовой системы, хронические заболевания. Для ребенка риск быть подвергнутым влиянию внутриутробной инфекции возрастает, если мать с данной инфекцией встречается впервые в период вынашивания малыша.

Группу внутриутробных инфекций принято называть группой TORCH. Все инфекции из неё, имея различных возбудителей, почти одинаково проявляются клинически и вызывают сходные отклонения в развитии нервной системы плода.

TORCH расшифровуется следующим образом:

О – Others (к этой группе относятся другие инфекционные заболевания типа сифилис, хламидиоз, энтеровирусная инфекция, гепатит А и В, листериоз, гонококковая инфекция, корь и паротит)

С – цитомегаловирусная инфекция

Рассмотрим основные внутриутробные инфекции

Цитомегаловирус из группы герпес–вирусов. Инфицирование плода происходит еще во внутриутробный период, реже при родах. Инфекция протекает незаметно для женщины, но явно проявляется у рожденного с этим вирусом ребенка. Причиной заражения женщины становится иммунная недостаточность, которая губительно влияет на неспособность организма защитить ребенка от инфекции. Лечение инфекции возможно специфическими препаратами. У новорожденных ЦМВ очень редко проявляется нарушениями в развитии, поэтому медикаментозное лечение назначается только при угрозе жизни малыша.

Герпетические инфекции – еще одна достаточно распростарненная ВУИ. Заражение плода этой инфекцией в основном происходит во время его прохождения по родовым путям. В случае диагностики заболевания у женщины, чаще всего назначают плановое кесарево сечение до отхождения околоплодных вод. Новорожденные, подверженные внутриутробной инфекции этого типа, проходят курс специфической терапии, который максимально снижает негативные последствия для развития центральной нервной системы.

Хламидиоз передается половым путем, поэтому следует быть предельно внимательной в контактах при вынашивании малыша. Выявляется данная внутриутробная инфекция анализом мазков из половых путей женщины. В случае обнаружения возбудителя беременной назначается лечение антибиотиками. Также следует пролечить и полового партнера. Плод может быть заражен, как во время развития внутри мамочки, так и уже в процессе рождения. Патологий у новорожденных в результате инфицирования не выявлено, возможны некоторые незначительные последствия со снижением аппетита, частой дефекацией, что устраняется без врачебного вмешательства.

Токсоплазмоз – наиболее опасная и распространенная внутриутробная инфекция в мире. Токсоплазмы – это простейшие паразиты, разносчиком которых являются кошки, грызуны, птицы. Заражение может произойти через инфицированную пищу (если болела птица, мясо которой входит в меню женщины) или через кожу (при укусах и царапинах, полученных от кошки).

Считается, что девочке с раннего возраста следует контактировать с кошками, чтобы проблема токсоплазмоза не возникла во время беременности. Дело в том, что после первого заражения (а в детстве его протекание похоже на ОРВИ или легкую аллергию) к этим паразитам в организме вырабатывается иммунитет. Если всё же заражение токсоплазмозом не прошло гладко и малыш инфицирован, то вовремя начатое лечение, даже при остром течении болезни, гарантирует нормальное развитие и здоровье ребенка.

Краснуха – это, так называемая детская болезнь. Если женщина не болела ею, то при планировании беременности обязательно сделать прививание за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Поражение организма беременной женщины вирусом краснухи может привести к развитию серьезных патологий у малыша или к прерыванию беременности. У новорожденного такая внутриутробная инфекция может проявиться только через 1 – 2 года, в случае, если малыш подвергся инфекции во время родов.

Чем опасна внутриутробная инфекция при беременности?

К большинству возбудителей, которые вызывают внутриутробные инфекции, у матери вырабатывается иммунитет, если она когда–либо уже встречалась с данным возбудителем. При вторичной встрече организма с возбудителем иммунный ответ не дает развиваться вирусу. Если же встреча впервые происходит при беременности, то вирус поражает организм и матери, и ребенка.

Степень влияния на развитие и здоровье плода зависит от того, когда происходит инфицирование.

При инфицировании до 12 недели беременности, внутриутробная инфекция может привести к прерыванию или к порокам развития плода.

При заражении плода на 12 – 28 недели беременности происходит задержка внутриутробного развития плода, в результате чего он рождается с малым весом.

Заражение плода в утробе матери на поздних сроках может патологически влиять на уже сформировавшиеся органы малыша. Самый уязвимый в данном случае головной мозг, так как его развитие продолжается до самого рождения. Также негативному воздействию внутриутробной инфекции во время беременности могут подвергнуться печень, легкие и сердце ребенка.

Признаки внутриутробных инфекций

Во время беременности женщина неоднократно сдает анализы крови и мочи. Эти меры предпринимаются врачами для проверки общего состояния беременной или для выявления инфекций в организме женщины.

Наличие внутриутробных инфекций в организме женщины показывают анализы. Но даже при осмотре на гинекологическом кресле, который производится при постановке на учет по беременности, могут быть выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе. Чаще всего наблюдается воспаление влагалища и шейки матки. Но в большинстве случаев развития инфекции в организме никакими симптомами не сопровождается. Тогда остается полагаться только на анализы.

У малыша же могут быть следующие признаки внутриутробной инфекции, которые проявляются до или уже после рождения.

  • задержка развития;
  • увеличение печени и селезенки;
  • желтуха;
  • сыпь;
  • расстройство деятельности органов дыхания;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность;
  • усиление срыгивания.

Если признаки заражения наблюдаются у малыша задолго до родов, ребенок рождается с уже развивающейся болезнью. Если инфицирование плода произошло перед родами, то у ребенка инфекция может проявиться пневмонией, менингитом, энтероколитом или другими заболеваниями.

Все эти признаки могут проявиться лишь на третьи сутки после рождения малыша. Только в случае заражения при прохождении по родовым путям, признаки становятся явными сразу.

Способы заражения внутриутробными инфекциями

Заражение плода происходит двумя путями: через кровь матери или во время прохождения по родовым путям.

Способ проникновение инфекции к плоду зависит от вида возбудителя. Вредоносные вирусы могут попасть к плоду через влагалище или маточные трубы, если женщина заражена половым путем. Также инфекция проникает через околоплодные воды, кровь или околоплодную оболочку. Это возможно, если женщина подвергается заражению краснухой, эндометритом, плацентитом.

Женщина может заразиться всеми вышеперечисленными инфекциями от полового партнера, контактируя с больным человеком, употребляя сырую воду или плохо обработанную пищу.

Лечение

Лечению подвергаются не все внутриутробные инфекции. Лечение антибиотиками назначается в особо опасных случаях, что зависит от вида инфекции и состояния ребенка и матери. Женщине могут быть назначены иммуноглобулины для повышения иммунного противостояния возбудителю. Может быть проведена вакцинация уже в течение беременности (это касается противогерпетичной вакцинации). Лечение выбирается в зависимости от срока беременности и вида возбудителя.

Профилактика

Лучшей профилактикой внутриутробных инфекций является планирование беременности. В этом случае оба партнера должны пройти полное обследование и пролечить все выявленные инфекции.

Во время беременности стоит соблюдать все нормы гигиены, как в отношениях с половыми партнерами, так и в бытовом плане: тщательно мыть руки, овощи, фрукты, обрабатывать пищу перед употреблением.

Правильное питание и здоровый образ жизни также благоприятно повлияют на течение беременности и сопротивляемость организма инфекциям.

Будущая мама должна очень внимательно относиться к своему здоровью. Услышав о возможности возникновения внутриутробной инфекции, не стоит впадать в панику. Современные методы лечение, своевременная диагностика нарушений в здоровье мамы или малыша в большинстве случаев дают положительные результаты для сохранения беременности и рождения здоровых детей.

Использованные источники: depils.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Внутриутробные инфекции при беременности. Опасность инфицирования, диагностика и лечение.

Внутриутробная инфекция является основной причиной заболеваемости и смертности плода.

Внутриутробная инфекция при беременности

Внутриутробные инфекции (ВУИ) классифицируются на вирусные и бактериальные. Многие вирусные инфекции проникают в организм ребенка в перинатальном периоде, но не сопровождаются клиническими проявлениями, благодаря иммунитету матери и защитной плаценте.

Виды внутриутробной инфекции:

  • Цитомегаловирусная и герпетическая;
  • Токсоплазмоз;
  • Краснуха;
  • Сифилис, хламидиоз, гонорея;
  • Гепатиты A и B, и др.

Наибольшую опасность внутриутробная инфекция несет в первые три месяца беременности и вызывает самопроизвольные аборты и смерть плода. С 6 месяца у малыша формируется собственный иммунитет, который позволяет ему специфически реагировать на внедрение инфекции.

Симптомы, свидетельствующие о инфицировании

Признаками инфицирования эмбриона в первом триместре беременности является плацентарная недостаточность, которая ведет к замиранию беременности и выкидышу. При инфицировании во втором триместре нарушается плацентарное кровообращение, у плода развиваются аномалии, главным образом, со стороны ЦНС.

На процедуре УЗИ отмечаются следующие симптомы:

  • Задержка роста плода;
  • Многоводие;
  • Тахикардия у плода;
  • Увеличение живота и печени у плода;
  • Утолщение плаценты;

Диагностировать внутриутробную инфекцию можно при помощи лабораторных анализов: анализ крови на скрытые (TORCH) инфекции, мазки из влагалища и шейки матки на бактериальный посев.

Основные причины

Инфицирование плода в перинатальном периоде происходит от матери к ребенку, если: мать заболевает впервые (краснуха, ЦМВИ, гепатиты), либо она уже является носителем инфекции (герпес, хламидиоз, гонорея).

Если в организме женщины есть очаги инфекции – кариес, тонзиллит, пиелонефрит, то существует риск проникновения бактерий (стафилококки, стрептококки) в организм плода. Поэтому будущей матери важно в каждом триместре посещать стоматолога, лора и сдавать анализы мочи, для раннего выявления заболевания и своевременного лечения.

Последствия инфицирования

Заражение матери инфекционным заболеванием в первые месяцы беременности, почти всегда ведет к ее прерыванию, так как инфицирование эмбриона происходит в 90% случаев.

На поздних сроках внутриутробная инфекция ведет к разрыву плодных оболочек, истмико-цервикальной недостаточности (раскрытию шейки матки) и, как следствие, к преждевременным родам.

Ребенок рождается с многочисленными заболеваниями: пневмония, менингит, энцефалит, отит, вульвовагинит. Внутриутробная инфекция очень опасна для плода и вызывает врожденные пороки развития: нарушение слуха, ЦНС, пищеварительной системы и печени, расщепление губы, неба (волчья пасть).

Главные признаки

Признаки заражения плода ВУИ можно диагностировать при процедуре УЗИ: многочисленные пороки развития плода, плацентарная недостаточность, многоводие. Женщина, являясь носителем скрытой инфекцией, как правило, не ощущает выраженных симптомов.

При первичном инфицировании во время беременности, женщина испытывает симптомы, характерные для данного типа заболеваний.

Инфекция у матери и плода

Видимые признаки внутриутробной инфекции диагностируются при процедуре УЗИ, которые выражаются в патологиях развития плода. Ребенок, инфицированный в утробе матери, рождается с врожденными заболеваниями, которые часто приводят к его инвалидности, в тяжелых случаях — к смертности.

Хроническая инфекция матери в период беременности диагностируется только лабораторными методами и не имеет выраженных симптомов. Любые очаги инфекции в организме женщины (тонзиллит, гайморит, кариес, пиелонефрит) должны быть исключены еще на этапе планирования, либо подлежат лечению и наблюдению со второго триместра беременности. Заболевание, приобретенное во время беременности, подлежит лечению в условиях стационара.

Возникновение инфекции на ранних сроках

При внутриутробной инфекции в первом триместре беременности, возникают инфекционные эмбриопатии, которые заканчиваются самопроизвольным выкидышем, неразвивающейся беременностью.

Первичное инфицирование краснухой в первые три месяца беременности, требует ее хирургического прерывания. Вирусные инфекции (герпес) на ранних сроках беременности приводят к самопроизвольному аборту или врожденным порокам развития плода.

Уреаплазма

Опасность уреаплазмоза заключается в его бессимптомном протекании у беременной, выявить его можно только методами лабораторной диагностики. Однако это заболевание несет угрозу для плода. На ранних сроках уреаплазмоз приводит к замиранию беременности и самопроизвольному аборту. Со второго триместра — провоцирует разрыв плодного пузыря, истмико-цервикальную недостаточность, которые ведут к невынашиванию беременности.

Ребенок, инфицированный уреаплазмозом в утробе, появляется на свет со сниженным иммунитетом, и подвергается опасности приобретения пневмонии, менингита новорожденных и других заболеваний.

Лечение уреаплазмоза осуществляется при помощи антибиотикотерапии с 20-недельного срока беременности.

Герпес

Вирус простого герпеса в острой стадии вызывает инфицирование плода в 80% случаев. Если мать является носителем вируса, то риски заражения эмбриона снижены до 0,5%. Однако, при его обострении во время родов, новорожденные заражаются в 40% случаях.

При первичном заражении герпесом на ранних сроках, ставится вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование происходит со второго триместра, беременная попадает в группу риска и находится под постоянным наблюдением. Назначается противовирусная терапия и введение иммуноглобулинов.

Заражение герпесом в третьем триместре приводит к рождению ребенка с поражениями кожи, глаз и ЦНС. Проявление герпетической инфекции у новорожденных в 50% ведет к летальному исходу, а остальных 50% возникают тяжелые осложнения, выраженные в умственном и физическом отставании.

Цитомегаловирусная инфекция

Носителем ЦМВИ являются более 90% населения России. В США цитомегаловирус присутствует в крови 99% жителей. ЦМВИ в хронической стадии протекает бессимптомно, и риск заражения плода сводится к нулю. Обострение может возникнуть у 1-2% беременности, вероятность заражения плода – 20%.

Бессимптомное носительство вируса выявляют у 90% новорожденных. Инфицирование плода ЦМВИ при первичном заражении матери на ранних сроках приводит к самопроизвольному выкидышу и преждевременным родам во 2, 3 триместре. У новорожденных с острой стадией вируса, отмечаются пороки развития: потеря слуха, дистрофия зубов, нарушение зрения, отставание в умственном развитии.

Вирусные гепатиты B и С

Инфицирование вирусами гепатита в перинатальном периоде происходит очень редко, однако не исключено заражение во время родов и при грудном вскармливании. У инфицированных новорожденных гепатиты проходят в скрытой бессимптомной фазе. Опасность гепатитов заключается в том, что новорожденные, являясь носителем вируса, в 85% случаев могут заразить других детей.

Хламидиоз

Хламидиоз в острой стадии диагностируется у 10% беременных, в хронической фазе – у 50%. Заражение хламидиозом внутриутробно приводит к задержке роста, развития и гипоксии плода.

У 40% инфицированных новорожденных диагностируют такие симптомы проявления хламидиоза, как, пневмония, фарингит, конъюнктивит, отит. Наибольшую опасность хламидиоз представляет для недоношенных детей, он приводит к тяжелым формам энцефалита и менингита.

Лечение женщин осуществляется со второго триместра при помощи антибактериальной терапии.

Гонорея

Данное заболевание неблагоприятно влияет на развитие беременности и роды. При УЗИ диагностируется задержка роста и развития плода. У новорожденных с гонококковой инфекцией развиваются желтуха и гнойный конъюнктивит, который часто приводит к полной слепоте. У недоношенных детей существует риск развития гонореи.

Лечение заболевания осуществляется антибиотиками с первого триместра беременности.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз представляет серьезную опасность для беременной женщины. Заражение вирусом происходит при контакте с зараженными домашними животными. Риск заражения плода от матери через плаценту составляет практически 100%.

В первые месяцы беременности инфицирование токсоплазмозом приводит к замершей беременности. Заражение во 2 и 3 триместрах ведет к врожденным аномалиям развития: недоразвитие глазных век, расщепление губы и неба, пороки головного мозга.

Диагностировать внутриутробное заражение токсоплазмозом можно при процедуре УЗИ. Лечение инфицированных женщин осуществляется на любых сроках беременности.

Сифилис

Внутриутробное заражение плода сифилисом происходит после 20 недель беременности через вену пуповины. Дети, как правило, рождаются здоровыми, но через несколько дней начинают проявляться симптомы заболевания: высыпания, увеличение лимфоузлов, воспаление слизистых оболочек глаз, носа. Лечение сифилиса во время беременности проводится в соответствие с установленными нормами.

Листериоз

Организм беременной женщины обладает повышенной восприимчивостью к возбудителям листериоза. Заражение инфекцией происходит через продукты животного происхождения и овощи. Инфицирование плода происходит через плаценту после ее формирования.

Заражение на ранних сроках ведет к гибели плода и выкидышу. В более позднем периоде беременности ВУИ проявляется у плода в виде сепсиса. У новорожденных поражаются органы слуха, печень и ЦНС, возникает пневмония.

Отзывы

Внутриутробная инфекция – одна из основных причин выкидыша и гибели плода на поздних сроках беременности. Многие женщины пережили гибель плода во 2 и 3 триместре беременности из-за поздней диагностики внутриутробных инфекций. Преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши – это огромный стресс для женского организма, приводящий к развитию страхов, относительно следующей беременности.

Многие дети, рожденные с пороками развития из-за ВУИ, прошли через несколько операций и полностью реабилитировались.

Внутриутробная инфекция – это повод женщинам задуматься о полном обследовании организма на этапе планирования беременности и тщательно следить за своим здоровьем.

Использованные источники: mamavika.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

  С гайморитом берут в мвд

Внутриутробные инфекции

Внутриутробные инфекции — инфекционно-воспалительные заболевания плода и детей раннего возраста, которые возникают в антенатальный (дородовый) и (или) интранатальный (собственно родовой) периоды при вертикальном инфицировании от матери.

Следует различать понятия «внутриутробное инфицирование» и «внутриутробная инфекция». Инфицирование подразумевает проникновение возбудителя в организм ребенка без развертывания клинической картины, в то время как внутриутробная инфекция – это полноценная реализация внутриутробного инфицирования в виде клинического проявления инфекционного заболевания.

Согласно результатам некоторых исследований, инфицирование выявляют приблизительно у 50% доношенных и у 70% недоношенных детей. По более «оптимистичным» данным, воздействию болезнетворных агентов в период беременности и родов подвергается каждый десятый плод (ребенок).

В 80% случаев ВУИ осложняет здоровье ребенка разнообразными патологическими состояниями и пороками развития различной степени тяжести. По результатам аутопсии определяется, что в каждом третьем случае перинатальная инфекция была основной причиной летального исхода новорожденного, сопутствовала или осложняла течение основного заболевания.

Многолетние исследования показывают, что дети первых лет жизни, перенесшие внутриутробную инфекцию, обладают более слабыми иммунными возможностями и в большей степени подвержены инфекционным и соматическим заболеваниям.

В начале 70-х годов XX века Всемирная организация здравоохранения предложила название «TORCH-синдром». Эта аббревиатура отражает наименования наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций: Т – токсоплазмоз (Toxoplasmosis), О – другие (микоплазма, сифилис, гепатиты, стрептококки, кандида и т. п.) (Other), R – краснуха (Rubella), C – цитомегаловирус (Cytomegalovirus), H – герпес (Herpes). Если этиологический фактор доподлинно неизвестен, говорят о TORCH-синдроме.

Причины и факторы риска

Основной источник инфекции при ВУИ, как уже было отмечено, – мать, от которой возбудитель в анте- и (или) интранатальный период проникает в организм плода (вертикальный механизм передачи).

Возбудителями внутриутробной инфекции могут выступать бактерии, грибы, простейшие, вирусы. Согласно статистическим данным, первое место в структуре внутриутробных инфекций занимают бактериальные заболевания (28%), на втором месте – хламидийная и ассоциированные с ней инфекции (21%).

Прогноз внутриутробной инфекции улучшается по мере увеличения срока беременности, на котором произошло инфицирование.

Инфекционные агенты, наиболее часто являющиеся причинами внутриутробной инфекции:

  • вирусы краснухи, простого герпеса, ветряной оспы, гепатита В и С, гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус;
  • патогенные бактерии (эшерихии, клебсиеллы, протей и другие колиформные бактерии, стрептококки группы В, Haemophylus influenzae, альфа-гемолитические стрептококки, неспорообразующие анаэробы);
  • внутриклеточные возбудители (токсоплазма, микоплазма, хламидия);
  • грибы рода кандида.

Факторы риска внутриутробной инфекции:

  • хронические заболевания урогенитальной сферы у матери (эрозивное поражение шейки матки, эндоцервицит, кольпит, вульвовагинит, киста яичников, уретрит, цистита, пиело- и гломерулонефрит и др.);
  • заболевания инфекционного характера, перенесенные матерью во время беременности;
  • длительный безводный период.

Факторы, косвенно свидетельствующие о возможном внутриутробном инфицировании:

  • отягощенный акушерский анамнез (самопроизвольное прерывание беременности, бесплодие, мертворождение, рождение детей с множественными пороками развития);
  • многоводие, наличие в околоплодных водах включений и примесей;
  • лихорадка, не сопровождающаяся признаками воспаления в какой-либо системе органов, развившаяся у матери во время беременности или в родах;
  • рождение недоношенного ребенка раньше установленного срока родов;
  • задержка внутриутробного развития ребенка;
  • оценка по шкале Апгар 0–4 балла на 1-й минуте жизни ребенка с сохранением неудовлетворительных показателей или ухудшением оценки к 5-й минуте жизни;
  • лихорадка новорожденного неясной этиологии.

Формы заболевания

В зависимости от срока беременности, на котором произошло инфицирование, различают:

  • бластопатии – реализуются в течение первых 14 суток беременности;
  • эмбриопатии – появляются в период от 15 суток беременности до 8 недель;
  • фетопатии – развиваются после 9 недель беременности (ранние фетопатии – с 76-х по 180-е сутки беременности, поздние фетопатии – со 181-х суток беременности до момента родов).

Внутриутробная инфекция, развившаяся в первые 2 недели беременности, чаще всего приводит к гибели зародыша (замершая беременность) или формированию тяжелых системных пороков развития, сходных с генетическими аномалиями развития. Самопроизвольное прерывание беременности, как правило, происходит спустя 2-3 недели от момента инфицирования.

Поскольку в эмбриональном периоде осуществляется закладка всех органов и систем, развитие ВУИ на этих сроках приведет к гибели эмбриона или так же, как и в предыдущем случае, к формированию пороков развития различной степени тяжести.

Согласно статистическим данным, первое место в структуре внутриутробных инфекций занимают бактериальные заболевания (28%), на втором месте – хламидийная и ассоциированные с ней инфекции (21%).

Фетопатии имеют ряд характеристик:

  • врожденные пороки реализуются только в тех органах, формирование которых не было завершено на момент рождения ребенка;
  • инфекционные процессы чаще носят генерализованный (распространенный) характер;
  • инфекция нередко сопровождается развитием тромбогеморрагического синдрома;
  • морфологическое и функциональное созревание органов происходит с отставанием.

Всемирной организацией здравоохранения (МКБ-10) предложена обширная классификация внутриутробных инфекций, основными формами которых являются:

  • врожденные вирусные болезни;
  • бактериальный сепсис новорожденного;
  • другие врожденные инфекционные и паразитарные болезни;
  • омфалит новорожденного с небольшим кровотечением или без него;
  • другие инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода.

В данной классификации отдельно вынесены разделы, предполагающие возможность постановки диагноза неуточненной вирусной, бактериальной и паразитарной ВУИ.

Симптомы

Зачастую внутриутробные инфекции не имеют характерной симптоматики, поэтому заподозрить их наличие позволяют неспецифические признаки инфекционно-воспалительного процесса у новорожденного (отмечена их схожесть при ВУИ, провоцируемых различными возбудителями):

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • значительная потеря веса (снижение массы тела более чем на 10% от исходной массы при рождении);
  • повторное снижение веса, плохое восстановление массы тела (медленный набор, незначительные прибавки);
  • воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки (склерема);
  • вялость, сонливость, апатичность;
  • серовато-бледное окрашивание кожных покровов, анемичные слизистые оболочки, возможны желтушное окрашивание кожи и слизистых, иктеричность склер;
  • отечный синдром различной степени выраженности и локализации;
  • дыхательные расстройства (одышка, кратковременные эпизоды остановки дыхания, вовлечение в акт дыхания вспомогательной мускулатуры);
  • диспепсические нарушения (срыгивания, в том числе обильные, фонтаном, неустойчивый стул, увеличение размеров печени и селезенки);
  • симптомы вовлечения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, снижение артериального давления, отечность или пастозность, цианотичное окрашивание кожи и слизистых, мраморность кожи, похолодание конечностей);
  • неврологическая симптоматика (гипер- или гипотонус, дистония, снижение рефлексов (в том числе ухудшение сосательного рефлекса);
  • изменения формулы крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, анемия, снижение числа тромбоцитов).

Признаки внутриутробной инфекции чаще манифестируют в первые 3 суток жизни новорожденного.

Диагностика

При диагностике ВУИ учитываются данные анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • общий анализ крови (выявляются лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (на маркеры реакции острой фазы – С-реактивный белок, гаптоглобин, церулоплазмин, плазминоген, альфа-1-антитрипсин, антитромбин III, С3-фракцию комплемента и др.);
  • классические микробиологические методики (вирусологическая, бактериологическая);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • метод прямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) с количественным определением специфических антител классов IgМ, IgG;
  • УЗИ органов брюшной полости, сердца, головного мозга.

Лечение

Лечение внутриутробной инфекции комплексное, состоит из этиотропного и симптоматического компонентов:

  • противовирусные, противопаразитарные, противогрибковые или противомикробные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • дезинтоксикационные средства;
  • жаропонижающие препараты.

Возможные осложнения и последствия

Исходы беременности при ВУИ:

  • внутриутробная гибель плода;
  • мертворождение;
  • рождение живого жизнеспособного или живого нежизнеспособного (при пороках развития, несовместимых с жизнью) ребенка с признаками внутриутробного инфицирования.

В 80% случаев ВУИ осложняет здоровье ребенка разнообразными патологическими состояниями и пороками развития различной степени тяжести.

Осложнения внутриутробной инфекции:

  • пороки развития внутренних органов;
  • вторичный иммунодефицит;
  • отставание ребенка от сверстников в физическом и психическом развитии.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении внутриутробной инфекции, возникшей на поздних сроках, прогноз в целом благоприятный (прогноз улучшается по мере увеличения срока беременности, на котором произошло инфицирование), хотя является сугубо индивидуальным.

Вероятность благоприятного исхода заболевания зависит от множества характеристик: вирулентности возбудителя, его типа, способа инфицирования, наличия сопутствующей патологии и отягчающих факторов со стороны матери, функционального состояния организма беременной и т. д.

При возникновении ВУИ на ранних сроках прогноз, как правило, неблагоприятный.

Согласно результатам некоторых исследований, инфицирование выявляют приблизительно у 50% доношенных и у 70% недоношенных детей.

Профилактика

Профилактика развития ВУИ состоит в следующем:

  • профилактика инфекционных заболеваний матери (санация очагов хронического воспаления, своевременная вакцинация, скрининговое обследование беременных женщин на наличие ТОRCH-инфекций);
  • антибактериальная или противовирусная терапия беременных при развитии острого или обострении хронического инфекционного воспаления;
  • обследование новорожденных от матерей из групп высокого риска;
  • ранняя вакцинация новорожденных.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Ищем защиту от внутриутробной инфекции

Наш постоянный автор акушер-гинеколог Игорь Поляков рассказывает о внутриутробных инфекциях и дает советы, как их избежать.

Они не видны и никак себя не проявляют. Очень долгое время вы можете даже не догадываться о том, что есть какие-то проблемы. А между тем внутриутробные инфекции могут причинить немало вреда. Но давайте обо всем по порядку.

Откуда они берутся?

В большинстве случаев малыш, находясь в утробе у мамы, достаточно хорошо защищен от проникновения опасных микроорганизмов. Но иногда естественные барьеры не способны противостоять агрессивным микробам, к которым относятся:

Наиболее опасным является вирусное поражение. Именно этот вид микроорганизмов способен без особых затруднений проникать через защитный фильтр плаценты.

Следует различать внутриутробное инфицирование, при котором вирусы и бактерии могут попасть внутрь матки, но не вызывают повреждения и болезни у плода. И внутриутробную инфекцию, при которой всегда возникают серьезные осложнения и заболевания у ребенка.

По статистике 10% беременных (каждая десятая женщина) имеют проблемы с вынашиванием плода, обусловленные вирусным или бактериальным поражением. Печальный исход (замершая беременность или внутриутробная гибель) из-за поражения плода микробами наступает в 20-25% всех случаев перинатальных потерь.

Оцениваем факторы риска

Чтобы понять, кто из беременных женщин находится в группе риска, надо знать, каким образом микробы могут попасть внутрь плодовместилища. Существуют следующие пути проникновения:

  • восходящий, когда микрофлора из половых путей женщины попадает к плоду;
  • трансплацентарный, когда микробы с током крови преодолевают плацентарный барьер и напрямую попадают в кровоток малыша;
  • нисходящий, когда микроорганизмы, находящиеся в области малого таза (матка, придатки), могут инфицировать плод;
  • контактный, при котором малыш заражается во время прохождения по родовым путям.

К основным факторам риска внутриутробной инфекции относятся:

  • воспаление во влагалище и шейке матки (кольпит, цервицит);
  • любой очаг воспаления в организме беременной женщины, из которого в кровь могут попасть микробы (отит, кариес, гайморит, ОРВИ, грипп, пневмония, пиелонефрит, фурункулез);
  • наличие значимых острых и хронических инфекционных болезней (гепатит B и C, хламидиоз, ВИЧ, сифилис, трихомониаз);
  • гинекологические болезни (эндометрит, сальпингит, оофорит, аднексит).

Помимо источника инфекции большое значение имеет общее состояние здоровья будущей мамы, осложнения: гестоз, анемия, нарушения плацентации, хронические заболевания внутренних органов и эндокринные болезни.

При постановке на диспансерный учет каждой беременной женщине обязательно назначают анализ на TORCH-инфекции.

Как оценить опасность для плода?

Многое зависит от вида микробов и срока беременности на момент инфицирования. Врожденную патологию и серьезные болезни у плода могут вызвать следующие микроорганизмы:

  • вирус краснухи;
  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса;
  • токсоплазмы;
  • хламидии.

Если вирусное поражение происходит на малых сроках (до 10 недель), то в подавляющем большинстве случаев беременность замирает. В более поздних сроках возможны следующие исходы:

  • формирование врожденных пороков развития, приводящих к гибели ребенка;
  • образование фетопатий (врожденных патологий, существенно снижающих здоровье и жизнеспособность малыша);
  • рождение плода с последствиями внутриутробно перенесенной инфекции (гидроцефалия, пороки развития, не угрожающие жизни).

Как можно выявить внутриутробную инфекцию?

При постановке на диспансерный учет каждой беременной женщине обязательно назначают анализ на TORCH-инфекции, включающий выявление антител к токсоплазмозу, хламидиозу, цитомегаловирусу, герпесу и краснухе. С помощью этого исследования можно определить, насколько велик для беременной женщины риск инфицирования этими микробами. Однако значимость определения TORCH-комплекса относительна: наличие антител далеко не всегда указывает на полную защищенность от микроорганизмов. Для оптимальной диагностики применяется специальный лабораторный ПЦР-метод (полимеразная цепная реакция), с помощью которого можно точно выявить наличие микроорганизмов.

Если выявляются изменения на УЗИ или микробы в анализах, врач назначит антибактериальную или противовирусную терапию.

Кроме этого используются и стандартные методы обследования:

  • микроскопия мазков из влагалища для выявления гонореи, трихомонад, грибков;
  • бактериальные посевы из цервикального канала и мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

К сожалению, далеко не всегда удается своевременно обнаружить угрозу. Иногда бывает так, что проявления внутриутробной инфекции диагностируют только при УЗ исследовании, когда у ребенка уже появилось отставание в развитии плода, начались изменения в плаценте, в околоплодных водах появилась взвесь.

Как с этим бороться?

Если выявляются изменения на УЗИ или микробы в анализах, врач назначит антибактериальную или противовирусную терапию. Главное, пунктуально и точно выполнить рекомендации доктора, провести общее и местное лечение (таблетки, влагалищные свечи).

Можно ли избежать внутриутробной инфекции?

Лучше предотвратить внутриутробную инфекцию, чем предпринимать массу усилий для спасения здоровья и жизни малыша. Как доктор, я бы посоветовал еще на этапе планирования:

  • пройти прегравидарную подготовку с определением значимых для беременности инфекций и проведением курса лечения при необходимости;
  • до наступления беременности поставить прививку от опасных для плода инфекций (краснуха, гепатит B, гриппа, паротит, корь);
  • до зачатия плода выявить и провести курсы терапии острых и хронических воспалительных болезней в организме;
  • избегать контакта с животными и сырым мясом для предотвращения заражения токсоплазмозом до и во время беременности;
  • проводить своевременные лечебные мероприятия при обострении хронических болезней при вынашивании плода.

Это не так и сложно – заранее позаботиться о том, чтобы беременность проходила легко и без проблем. Чего всем и желаю!

Использованные источники: www.do3.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Аллергический ринит физиотерапия

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Чем лечить вирусный гайморит

Как отличить гайморит вирусный от бактериального

Вирусный гайморит провоцируют пневмотропные вирусы. При этом воспаление и отек локализируются в верхнечелюстных придаточных носовых пазухах.

Чаще всего вирусный гайморит развивается на фоне острого респираторного вирусного заболевания. Болезнетворные микроорганизмы поражают эпителиальный слой верхних дыхательных путей. Вследствие этого развивается отек слизистой носа, ходов. Воспаленная ткань начинает производить в больших количествах слизистое отделяемое. Из-за этого появляется ринит. Часто слизь не в состоянии покинуть носовые проходы и пазухи из-за отечности тканей, и это приводит к дальнейшему развитию воспалительного процесса — гайморита.

В зависимости от того, какой вирус спровоцировал заболевание, как правило, присоединяются другие проявления ОРВИ: бронхит, фарингит, ларингит, тонзиллит.

В сравнении с бактериальной формой заболевания, вирусная протекает не так остро, а симптомы не имеют яркой болезненности и выраженности. Однако, если не начать своевременное лечение недуга, воспаление в придаточных пазухах может усугубиться присоединением патогенных бактерий. В таком случае болезнь перейдет в бактериальную форму и потребует принципиально другого лечения.

Также стоит отметить, что при бактериальной форме изменяется и характер отделяемого из носа: оно приобретает зеленоватый, желтоватый цвет, имеет неприятный запах.

При вирусном гайморите часто не отмечается повышение температуры тела. При бактериальном же лихорадка нередко может достигать 40 градусов. Кроме того, гайморит, вызванный патогенными бактериями, чаще, чем вирусный, перетекает в хроническую форму.

Вирусный гайморит очень редко вызывает такой неприятный симптом, который свойственен бактериальному, как болезненная давящая тяжесть в области лица.

Основные причины вирусного гайморита

Вирусная форма гайморита является сопутствующим недугом при ОРВИ. Провоцируют это заболевание те же вирусы, которые отвечают за развитие гриппа, парагриппа, риновирусной, реовирусной, аденовирусной инфекций и других заболеваний.

С точки зрения симптоматики болезни, а также методов ее лечения разницы между этими возбудителями нет. Поэтому врачи никогда не назначают дополнительных обследований и анализов, установив вирусную форму гайморита.

В большинстве случаев вирусный ринит протекает без осложнений, не перерастая в острую форму гайморита. Факторами, которые способствуют застою слизи в носовых пазухах, являются анатомические особенности строения носоглотки, наличие полипов и кист в носу, отсутствие качественной терапии.

Симптомы вирусного гайморита у человека

Вирусный гайморит развивается через 2-5 дней после инфицирования и появления первых признаков ОРВИ.

Симптомами болезни являются:

    Обильные слизистые выделения из носа, обычно они прозрачные и без неприятного запаха;

Заложенность носа, трудность носового дыхания, нарушение обоняния;

Головная боль, которая отдает в височную, затылочную или надбровную зону;

  • Общая слабость, небольшое повышение температуры, покашливание.
  • Наряду с проявлениями гайморита возникают и симптомы респираторных воспалительных процессов. В зависимости от того, какой тип вируса поразил организм, могут появляться фарингит (воспаление слизистой ткани глотки), ларингит (воспаление голосовых связок), тонзиллит (воспаление миндалин), ринит, бронхит и прочие недуги.

    Чаще всего вирусные гаймориты не диагностируют специально. Однако лечащий врач, как правило, сообщает пациенту о том, что к основному вирусному заболеванию присоединилась инфекция носовых пазух.

    Чем лечить вирусный гайморит

    На вирусные гаймориты не оказывают никакого действия антибиотики. Обычно это заболевание протекает в легкой форме и излечивается самостоятельно под воздействием антивирусной терапии, которая используется для лечения основной инфекции. В большинстве случаев симптомы болезни проходят бесследно после излечения главного недуга — ОРВИ. Однако существует риск (примерно 2%), что вирусный гайморит перейдет в тяжелую форму — бактериальную. Поэтому изначально пускать на самотек заболевание не следует.

    Медицинские препараты для лечения вирусного гайморита

    При гайморите в легкой форме спустя несколько дней после начала болезни происходит самостоятельное восстановление дренажа носовых пазух, а признаки сходят на «нет». Чтобы ускорить восстановительный процесс и оперативно открыть сообщение между пазухами и носовой полостью, можно использовать такие лекарственные препараты:

      Обезболивающие. Их рекомендовано применять при ярко выраженном болевом синдроме, а также наличии высокой температуры тела. Обычно это Парацетамол, Ибупрофен. Их принимают короткими курсами по 3-4 дня. Дозировку определяет лечащий врач в зависимости от возраста пациента и степени выраженности симптомов.

    Солевые растворы. В эту группу лекарств относятся капли и спреи. Они призваны улучшить отток слизистого отделяемого, увлажняют поверхность носоглотки, снимают заложенность. Эти препараты практически безвредны и могут использоваться вплоть до полного выздоровления. Наиболее популярными являются Аква Марис, Аквалор, Флуимарин. Взрослым обычно назначают по 2-3 дозы в каждую ноздрю 5-8 раз в день. Детям до года — по паре капель в каждый носовой проход. Детям от 1 до 7 лет — по 2-3 капли в ноздрю трижды в день. Детям от 7 до 16 лет — по паре впрыскиваний в носовой проход 4-6 раз в течение дня.

  • Местные сосудосуживающие препараты. Они выпускаются в форме спреев и капель. Наибольшую длительность действия (до 12 часов) имеет Оксиметазолин. Его содержат такие лекарственные средства, как Називин и Назол. Также в лечении вирусного гайморит используют капли Нафтизин, Ксимелин, Длянос, Отривин и прочие. Эти препараты применяют для снижения заложенности носа и уменьшения отека в течение не более трех дней подряд. Согласно исследованиям, они сами способны вызывать воспалительный процесс, если пользоваться ими слишком долго. Поэтому не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения.
  • Не пытайтесь лечить вирусный гайморит антибиотиками. Эти препараты направлены на уничтожение патогенных бактерий, на вирусы они никакого действия не оказывают. Более того, употребление антибиотиков будет вредить здоровью.

    Любой препарат этой группы имеет множество побочных эффектов и тяжело переносится организмом человека. Кроме того, если бесконтрольно применять антибактериальное лечение, то при появлении осложнения в виде бактериального гайморита микроорганизмы уже будут иметь стойкость перед данным типом лекарства. В таком случае победить инфекцию станет крайне непросто.

    Лечение вирусного гайморита народными средствами

    В народной медицине накопилось большое количество рецептов, которые помогают решить проблему вирусного гайморита. Рассмотрим самые популярные из них:

      Смесь меда, соды и подсолнечного масла. Готовим средство так: берем по чайной ложке соды и нерафинированного подсолнечного масла, столько же жидкого натурального меда. Смешиваем компоненты тщательно и окунаем в смесь ватную палочку. Вводим ее аккуратно в носовой проход и ложимся на противоположную ноздре сторону. В таком положении находимся в течение 15 минут. Единовременно используем средство только на одной ноздре. Потом меняем носовой проход и повторяем процедуру.

    Сок цикламена. Это растение — достаточно сильный аллерген, поэтому использовать его можно только после пробной процедуры. Закапывать нужно свежевыжатый сок цикламена по 2-3 капли в каждую ноздрю. После этого будет происходить активное выделение слизи. При этом нужно часто высмаркиваться, но не использовать капли, которые останавливают ринит, иначе слизь будет скапливаться в гайморовых пазухах и болезнь лишь усугубится.

    Настойка прополиса. Берем 20% спиртовую настойку прополиса и смешиваем с растительным маслом в пропорции один к одному. Закапываем этими каплями нос 3-4 раза в день.

    Сок каланхоэ. Берем плотные листья каланхоэ и выдавливаем из них сок. Его можно использовать в качестве носовых капель 3-4 раза в день для взрослых. Детям рекомендовано разбавлять сок медом в пропорции один к одному. После процедуры закапывания начинается процесс сильного чихания. Вместе с ним из носа выходит скопившаяся слизь.

    Корень хрена. Сырье моем, чистим и натираем на терке. Понадобится около 1/3 стакана. В массу добавляем сок лимона (из трех плодов). Смесь принимаем каждое утро по полчайной ложки перед едой, пока симптомы не пройдут.

    Лавровый лист. В кастрюлю кладем три больших лавровых листа. Заливаем их водой, чтобы покрыть полностью. Доводим до кипения. Опускаем в отвар салфетку, после чего прикладываем ее к переносице в зоне лба. Голову накрываем теплым полотенцем. После того как салфетка остынет, смачиваем новую. Повторяйте процедуру, пока отвар в кастрюле остается теплым. Лучше всего проводить процедуру перед сном.

    Облепиховое масло. В чистом виде его можно капать в ноздри дважды в день вместо обычных сосудосуживающих препаратов. Также можно проводить ингаляции с маслом. Для этого десять капель добавляем в горячую воду и, склонившись над емкостью, вдыхаем пар 15 минут.

  • Масло туи. Закапывать им можно нос вместо лекарственных препаратов после обязательного промывания солевым раствором. В каждую ноздрю нужно капать по две капли. Повторять процедуру рекомендовано три раза в сутки.
  • Использование солевого раствора в домашних условиях

    Морская соль — это кладезь минералов, природных антисептиков. Она отлично зарекомендовала себя при лечении вирусных гайморитов. Процедура промывания носовых проходов раствором соли и кипяченой воды помогает уничтожить вирусы, скопившиеся в гайморовых пазухах.

    Готовя раствор для промывания, необходимо помнить о таких простых правилах:

      Не кладите соли слишком много. Если сделать солевой раствор слишком крепким, можно легко получить ожог слизистой. Вода для промывания должна быть не солоней, чем кровь.

    Соль необходимо тщательно размешивать в воде, чтобы не оставалось крупиц. Иначе они могут повредить вашу слизистую. Оптимально оставить раствор настояться, а после этого процедить его.

  • Рекомендованная температура воды для промывания — 40-42 градуса. Жидкость не должна быть холодной или слишком горячей.
  • Во время процедуры не втягивайте воду носом. Дайте возможность жидкости течь самостоятельно, так, чтобы она естественным путем вытекала из другой ноздри.

    Для взрослых дозировка морской соли может составлять одну чайную ложку на поллитра теплой воды. Для детей рекомендовано разводить одну чайную ложку в литре теплой воды.

    Также можно готовить такой раствор для промывания: чайную ложку соли всыпаем в поллитра кипяченой теплой воды, добавляем полчайной ложки соды и пару капель йода.

    Можно использовать солевой раствор и без промывания. Для этого берем льняную салфетку, смачиваем в растворе морской соли (столовая ложка на стакан воды), выкручиваем ее и прикладываем к лицу. Держим салфетку около 15 минут. Эта ингаляция поможет очистить гайморовы пазухи, носовые проходы, нормализовать выделение слизи.

    Нехирургические методы лечения вирусного гайморита

    Хирургические методы лечения вирусного гайморита не используются никогда в виду легкости течения этой болезни. А вот если к первичной инфекции добавляется бактериальная, то нередко используется хирургический дренаж носовых пазух. Это так называемый «прокол», который нередко вызывает рецидивы заболевания.

    Для лечения вирусного гайморита, как правило, используют физиологические методы. Одной из наиболее щадящих и современных является процедура очистки носовых пазух посредством мягкого катетера ЯМИК.

    Начинается процедура с анестезии носа. После этого катетер с баллоном на конце вводится в ноздрю и носоглотку. Второй баллон находится посередине катетера и после окончания введения пребывает в ноздре. В процессе надувания баллонов происходит герметизация полости носа и пазух.

    У катетера также есть пара рабочих выходов для шприцов. Через один производятся операции с давлением путем втягивания и нагнетания воздуха в носу с помощью перемещения поршня. Таким образом разрушается коллоидная структура и отделяется патологическая слизь от эпителия. Второй выход необходим для введения лекарственных и антисептических растворов.

    Также в современной медицине для лечения вирусного гайморита используется баллонная синусопластика. При этом в носовую пазуху вводится тонкий баллонный катетер и раздувается небольшой пузырь из пластика, который расширяет закупоренный вход в пазуху. Таким образом эффективно и быстро устраняются неприятные симптомы гайморита: слизистые выделения, давление в области лица.

    Как лечить вирусный гайморит — смотрите на видео:

    Использованные источники: tutknow.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Всегда ли нужен прокол гайморита

      Аллергический ринит физиотерапия

    Чем опасен гайморит?

    Проблема терапии, диагностики и профилактики гайморита остается актуальной на протяжении многих лет. Вопросам лечения болезни посвящено достаточное количество исследований. Собраны материалы, написаны подробные статьи, что освещают аспекты заболевания. Чем обусловлено внимание со стороны ученых, чем опасен гайморит?

    Количество больных разными формами гайморита увеличивается. Это объясняется отсутствием единой лечебной практики и большим количеством рецидивов. Симптомы патологии не специфичны. Его часто принимают за ринит или аллергию, медицинская помощь оказывается несвоевременно. Осложнение гайморита – рецидивирование острого процесса, переход острых экссудативных форм в хронические полипозные и гнойные. Патология носа и придаточных пазух запускает заболевания верхних дыхательных путей, дисфункцию органов и систем организма. Вот почему так важно своевременно вылечить гайморит.

    Что такое гайморит

    Гайморитом называется одностороннее или двустороннее воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Инфекция проникает из носа или с током крови. Проявляется воспалительным процессом слизистой оболочки, подслизистого слоя, распространяется на надкостницу. Развивается отек, который через время делает невозможным опорожнение пазухи, где скапливается гнойный экссудат.

    Если не лечить гайморит, гной заполоняет пазуху, проникает в близлежащие ткани, другие придаточные носовые пазухи. При адекватной терапии наступает полное выздоровление. Осложнения после гайморита развиваются при запоздалой терапии или при сниженном иммунитете.

    Опасен ли гайморит?

    Гайморова пазуха закрыта костными структурами со всех сторон, поэтому воспаление ограниченно. Но это не свидетельство безопасности. Наличие проблем со стороны зубов, искривление носовой перегородки при затяжном гайморите у взрослых чревато развитием последствий. Самое страшное – воспаление мозговых оболочек (менингит).

    Околоносовые пазухи расположены рядом с головным мозгом и глазами, сообщаются с органами слуха. Кроме гноя, в них возникают атрофические, гиперпластические процессы, образовываются полипы. Инфекция провоцирует осложнения со стороны глаз, решетчатых лабиринтов. При ненадлежащем лечении перерастает в хроническую форму.

    Хронический процесс протекает волнами. Если его не лечить, очаг инфицирования при гайморите остается в пазухах постоянно. Активируется при переохлаждении и переутомлении. Вызывает последствия разного плана.

    После перенесенного гайморита в отдельных случаях сохраняются остаточные явления. К ним относят: заложенность носа; утомляемость; субфебрильную температуру; отсутствие аппетита; нарушение сна.

    Опасен ли гайморит? Гнойный процесс способен разрушить гайморову пазуху, проникнуть в костную ткань. Он провоцирует развитие остеомиелита, поражение органов зрения и слуха.

    Признаки гайморита

    Насморк дольше недели, головная боль в области корня носа и переносицы, скул – главные признаки гайморита. Сначала выделения прозрачные. Отличить симптомы болезни от сильного насморка нелегко. Чтобы не допустить развития других заболеваний и избежать осложнений, нужно проконсультироваться у врача. Посетить отоларинголога необходимо при наличии следующих жалоб:

    • густые, прозрачные или зеленоватые выделения из носа;
    • сильные боли в голове, как при мигрени;
    • давление, распирание в проекции гайморовых пазух;
    • повышение температуры тела со слабостью;
    • болезненная чувствительность глаз к свету и слезотечение;
    • потеря способности ощущать запахи.

    При гайморите болит лоб. Медленный наклон вперед, а потом быстрое возвращение в исходное положение усиливают боль и чувство распирания – это характерный симптом.

    Очень часто из-за отечности слизистой оболочки пазухи дыхание затрудняется. Постоянная заложенность носа при гайморите вызывает гнусавость голоса. Нарушенное носовое дыхание и вместе с этим мозговое кровообращение влечет за собой повышенную раздражительность, депрессивное состояние. Патология отражается на сердечно-сосудистой системе. С ее стороны наблюдается нарушение ритма функционального характера.

    Причины развития осложнений

    При острой форме болезни исход благоприятный. Выздоровление происходит в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Острое протекание иногда затягивается, может перейти в хронический процесс. Осложнения гайморита у взрослых объясняются истощенностью после только что перенесенных тяжелых заболеваний, а также сниженной реактивностью.

    Многие люди не идут в больницу с данной проблемой. Этим создают предпосылки для развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с вероятным распространением инфекции.

    Последствия гайморита у взрослых и детей

    Самое опасное в гайморите, это не заболевание, а его последствия. При отсутствии адекватной терапии патология усугубляется гипертермией, воспалительной инфильтрацией клетчатки глазницы. Ко всему появляется интоксикация. Проблема гайморита и его последствий выходит за пределы оториноларингологии. Тесно взаимосвязана с переменами в местном и гуморальном иммунитете, аллергизацией организма, бронхолегочной патологией.

    Хронический гайморит

    Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух считается осложнением не пролеченного острого процесса. Возникает при нарушении оттока накапливающегося патологического секрета. Провоцирующие факторы: увеличение (гипертрофия) раковин; утолщение слизистой оболочки носа; отклонение носовой перегородки в обе или одну сторону от средней линии. В период заболевания, которое протекает с обострениями, отмечаются признаки острого гайморита. Для ремиссии характерны периодические гнойные выделения из носа, подпухлость век по утрам, боль в районе глазниц, стойкое снижение обоняния. В раннем детстве болезнь диагностируется не часто. Протекает под видом остеомиелита верхней челюсти. Усугубляется тяжелыми осложнениями – гнойными свищами, некрозом мягких тканей лица, костей лицевого скелета.

    Важно! У старших детей течение гайморита идентично его признакам у взрослых. При малейшем подозрении на воспаление носовых пазух у ребенка родителям следует не тянуть время и обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

    Осложнения на органы дыхания

    Инфекционный процесс при гайморите распространяется на трахею, легкие и бронхи, вызывая осложнения разных заболеваний. Усиливаются симптомы астмы и других хронических болезней легких, нарушается их вентиляционная функция. Иногда на фоне синусита развивается бронхит и пневмония, сухой кашель.

    Кашель после гайморита также свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Возникает из-за оттока гноя с пораженных носовых пазух по задней стенке глотки. Чаще всего тревожит ночью, не реагирует на лечение.

    Воспаление тройничного нерва

    К последствиям гайморита относят воспаление тройничного нерва. Беспокоит сильная приступообразная боль в области лица. Приступы односторонние, простреливающие, длятся от нескольких секунд до 2 минут. Болезненные ощущения распространяются на височную, лобную область, зубы верхней челюсти. На фоне лечения требуется консультация невропатолога.

    Воспаление костной ткани

    Гнойный процесс способен разрушить стенки верхнечелюстной пазухи, проникнуть в костную ткань, вызвать ее воспаление. Крайне редкое осложнение от гайморита – остеомиелит кости верхней челюсти.

    Заражение крови сепсис

    Анатомические особенности строения верхнечелюстной пазухи, близость жизненно важных органов благоприятствуют развитию риногенного сепсиса. Патологический симптомокомплекс обусловлен попаданием в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления. Встречается сравнительно редко. Последствия гайморита в этом случае проявляются внутричерепными осложнениями. Занос бактерий, токсинов в мозговые оболочки вызывает гнойный менингит, менингоэнцефалит, эпидуральный абсцесс.

    Нарушение зрения, остеопериостит

    Близкое расположение носа к тканям глазницы, полости черепа влияет на формирование офтальмологических и внутричерепных осложнений. В ряде случаев орбитальные осложнения диагностируются у пациентов как с острым, так и с хроническим гайморитом. Клиника зависит от локализации очага.

    При воспалении пазух может развиться остеопериостит. Гайморит не часто бывает его причиной. Если он возникает, то проявляется покраснением, отечностью нижнего века, опухлостью щеки. Гнойный остеопериостит выражается повышением температуры, астенией, головной болью. Из-за отека ретробульбарной клетчатки и неврита зрительного нерва возможно уменьшение остроты зрения до слепоты.

    Поражение внутренних органов

    Гайморит – болезнь, вызывающая воспалительный процесс не только в верхнечелюстных пазухах, но и являющаяся причиной поражения внутренних органов. Это фокальный очаг инфекции, который сопровождается хронической интоксикацией организма. Нарушение носового дыхания вызывает изменение состава крови, ускорение РОЭ, уменьшение количества гемоглобина, увеличение кальция.

    Отит

    Гайморит бывает причиной воспаления в ухе. При неправильном сморкании бактерии проникают через слуховую трубу в среднее ухо, реже – гематогенным путем. Воспаление протекает по типу катарального или гнойного отита. Проявляется болезненными прострелами в ухе, высокой температурой. В запущенных случаях − гнойными выделениями из слухового прохода.

    Осложнение на головной и спинной мозг

    Среди риногенных внутричерепных осложнений гайморита опасность несет вторичный гнойный менингит. На втором месте стоят абсцессы мозга и мозжечка, на третьем – тромбоз кавернозного синуса, сепсис. Поражение центральной нервной системы влияет на все уровни организма человека, вызывает последствия, которые часто приводят к смерти. Редкое риногенное осложнение – арахноидит спинного мозга.

    Осложнения при беременности

    Воспаление околоносовых пазух во время беременности – следствие нелеченой вирусной инфекции. Беременные женщины часто пренебрегают лечением, боясь за здоровье будущего ребенка. Но гнойный очаг является опасностью как для матери, так и для плода. Чем опасен гайморит?

    Затрудненное носовое дыхание у женщины приводит к нехватке кислорода у плода. Это может отрицательно повлиять на темпы развития, вызвать изменения в головном мозге. Внутриутробное бактериальное инфицирование – причина неврологических заболеваний у ребенка.

    Осложнения после пункции при лечении гайморита

    Осложнения и последствия гайморита после прокола челюстной пазухи иногда результат недостаточного опыта врача. Объясняются аномалиями толщины и расположения костных стенок. Наиболее распространенные − инфильтрат, эмфизема мягких тканей щеки или клетчатки глазницы и век. Не исключается развитие флегмонозного воспаления, которое иногда заканчивается сепсисом.

    Неблагоприятные последствия проколов часто проявляются кровотечением, вызванным повреждением кровеносных сосудов. К осложнениям также относят воздушную эмболию, временное ухудшение зрения.

    Гайморит – источник инфекции. Нарушает морфо-функциональное состояние отделов верхних дыхательных путей. Считается опасным недугом для здоровья, а иногда и жизни пациентов.

    Использованные источники: vnosu.ru

    Похожие статьи