Аллергический ринит антигистаминные препараты

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых

✓ Статья проверена доктором

Аллергический ринит – это неадекватная реакция со стороны иммунитета из-за попадания в организм чужеродных веществ и внешних раздражителей. Возникать проблема может из-за большого количества факторов, среди которых укус насекомых, резкие запахи, моющие средства и другие. В результате воздействия раздражителей человек начинает страдать из-за постоянного насморка, который может приводить даже к отеку по типу Квинке. Лечение аллергического ринита желательно проводить вместе с лечащим врачом, чтобы максимально быстро и надолго купировать опасный приступ.

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых

Симптомы аллергического ринита

Признаки аллергии начинают проявляться после прямого или косвенного контакта с раздражителем, из-за чего проявляется ряд характерных симптомов:

  • зуд в носовой полости и во рту, причем в ротовой полости он локализуется ближе к горлу;
  • постепенно возникает заложенность носа и активное выделение мокроты, которое сложно остановить даже сосудосуживающими каплями;
  • в хронической форме аллергического ринита происходит постепенная потеря обоняния, пациент плохо различает вкус пищи;
  • у ряда больных формируется аллергический насморк, который в тяжелых формах болезни переходит в бронхиальную астму;
  • почти во всех случаях отмечается сильное слезотечение, воспаляется слизистая глаза;
  • у многих пациентов проявляется отечность лица, причем особенно отекают места под глазами и нос;
  • в некоторых случаях развивается тонзиллит и фарингит;
  • при проведении биохимических анализов у пациента отмечается очень высокий уровень иммуноглобулина Е;
  • при тяжелых формах течения болезни может значительно ухудшится общее состояние здоровья, что приведет к проблемам со сном и трудовой деятельностью.

Симптомы аллергического ринита

Внимание! Иногда при появлении признаков аллергического ринита они могут сразу переходить в острую стадию, которая может значительно ухудшить состояние больного и привести к отечности гортани. В большинстве случаев может потребоваться срочная госпитализация.

Антигистаминные капли и спреи против ринита

Назарел

Сильной стороной данного лекарственного средства является его возможность быстрого выведения из организма, при этом активное вещество совершенно не проникает в кровоток. Это позволяет использовать медикамент под контролем терапевта в период вынашивания ребенка. Применять Назарел разрешается 2 раза с интервалом в 12 часов, но в большинстве случаев аллерголог рекомендует использовать медикамент только утром. Пациент должен сделать по 2 впрыска в каждый носовой поход. В осложненных случаях лечение повторяется вечером перед сном. Использовать Назарел более двух доз за 24 часа строго запрещено. Продолжительность лечения – строго индивидуально.

Аллергодил

Форма выпуска препарата Аллергодил

Препарат также не проникает в кровоток, что предотвращает образование большинства нежелательных процессов из-за агрессивного воздействия. Особенностью спрея является возможность его использования на протяжении 2 месяцев. Спрей используют по два нажатия в каждый носовой проход дважды в сутки. Следует использовать Аллергодил через равные интервалы времени, чтобы не снижать концентрацию основного вещества.

Фликсоназе

Кортикостероидный спрей, его следует использовать только по рекомендации лечащего врача. Больным рекомендуется использовать Фликсоназе по две дозы в каждую пазуху ежедневно. При осложненном аллергическом рините следует использовать медикамент два раза в сутки через каждые 12 часов. Продолжительность терапии – по указанию аллерголога.

Виброцил

Капли отличаются мягким воздействием, не пересушивают слизистую ткань носа и заметно облегчают состояние аллергика. Для устранения признаков патологии взрослым пациентам следует закапывать по 3 капли в каждую носовую пазуху не более четырех раз за 24 часа. Последняя процедура должна проводиться строго перед отходом в постель, чтобы обеспечить спокойный сон и отдых.

Внимание! Такие препараты могут иметь гормональную и негормональную природу, что следует учитывать при лечении. Кортикостероиды дают гораздо быстрый результат, но при этом вызывают синдром отмены и ряд побочных эффектов.

Антигистаминные таблетки и сиропы против ринита

Зиртек

Препарат Зиртек в форме капель

Современный препарат, который выпускается в виде капель для внутреннего приема и таблеток. При лечении аллергического ринита взрослым могут одинаково рекомендовать две формы лекарственного препарата. Следует при появлении признаков аллергии принимать по 10 мг или 20 капель активного вещества, дозировку можно принимать за раз или делить на два использования с 12 часовым интервалом. Длительность лечения с применением Зиртека может продолжаться до 14 дней, допустимо назначение индивидуальных дозировок и схем использования.

Парлазин

Антигистаминный препарат, который рекомендуется принимать перед сном, так как он может спровоцировать сонливость и небольшие проблемы с концентрацией внимания. Больным после 12 лет следует пить по 1 таблетке Парлазина, что равно 10 мг основного вещества. Пациентам после 65 лет желательно принимать только 5 мг таблетки. В обязательном порядке следует запивать медикамент большим количеством воды, что улучшит всасываемость. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Цетрин

Форма выпуска препарата Цетрин

Выпускается медицинский препарат в двух формах – таблетках и сиропах. Взрослым подходят обе формы медикамента. При появлении аллергического ринита требуется пить по 1 таблетке Цетрина или 10 мл сиропа. Используется медикамент ежедневно. Длительность лечения подбирается индивидуально с учетом количества симптомов. Допускается также деление суточной дозы на два приема, если приступ носит средний и тяжелый характер.

Внимание! Не стоит в одно время принимать антигистаминные таблетки и капли, так как это может значительно усилить симптоматику аллергического ринита из-за передозировки и побочных эффектов.

Сосудосуживающие препараты при аллергическом рините

Отривин

Современное средство для лечения любого типа насморка. Отривин значительно высушивает носовые пазухи, что постепенно уменьшает количество выделений. Но такое воздействие может привести к образованию микротрещин и раздражения вокруг носа. Применяют спрей по одному впрыскиванию в каждую пазуху. Рекомендуется использовать медикамент до трех раз в сутки. Большинству пациентам рекомендуется закапывать Отривин только за 30 минут до сна.

Ксимелин

Средство от насморка Ксимелин

Используется препарат в форме капель в дозировке 2 капли в каждую ноздрю. Количество суточных приемов варьируется от одного до трех, на это влияют точный диагноз больного, сложность течения аллергического ринита и наличие хронических заболеваний. Не стоит использовать капли свыше семи дней даже в тяжелых случаях аллергии.

Назол

Используется спрей только два раза в день в утреннее и вечернее время, желательно ограничиться при аллергическом рините только вечерним использованием. Взрослым пациентам рекомендуется делать по два впрыска в каждую ноздрю. В тяжелых случаях аллергии можно сделать три впрыска в каждый носовой проход. Длительность терапии не более семи дней.

Внимание! Использовать медикаменты данной группы при аллергическом рините можно только в течение пяти дней, так как они отрицательно воздействуют на кровеносные сосуды и могут со временем вызвать привыкание.

Энтеросорбенты против аллергического ринита

Смекта

Смекта хорошо выводит токсины из организма

Лекарственное средство хорошо выводит токсины из организма, но только при соблюдении дозировки. Взрослым пациентам рекомендуется принимать медикамент три раза в день по одному пакетику. Каждая доза растворяется в 150 мл теплой воды. Принимать Смекту следует между приемами пищи. Дополнительно медикамент улучшает пищеварение, защищает слизистую желудка и кишечника. При аллергическом рините использовать Смекту следует в течение трех дней.

Энтеросгель

Выпускается средство в виде порошка, который необходимо принимать за 30 минут до основного приема пищи. Растворяется Энтеросгель в 100 мл теплой воды. Принимать лекарственное средство следует маленькими глотками. В редких случаях при использовании Энтеросгеля развивались аллергические реакции в виде тошноты и рвоты. Длительность терапии с использованием порошка при аллергическом рините составляет 3-5 дней.

Внимание! Эти лекарственные средства способствуют сбору аллергенов в организме, шлаков и вредных веществ, после чего они выводятся вместе с калом и мочой.

Использованные источники: med-explorer.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Ринит вирусное заболевание

  Облепиховое масло вазомоторный ринит

Как выбрать таблетки от аллергического ринита

Насморк является довольно неприятным симптомом. Самый быстрый способ справиться с ним — принимать таблетки от аллергического ринита. Плохое самочувствие, повышение температуры тела, воспаление и покраснение глаз — все это знакомые каждому человеку симптомы простуды (ОРВИ). Однако причиной таких явлений может быть не только общее заболевание организма.

При аллергическом рините симптомы практически идентичны. Больному трудно вести привычный образ жизни, работать и сосредотачиваться на ежедневных делах. Виновником такого состояния является аллерген, вызвавший аллергический ринит. Лечение подобного состояния — достаточно длительный процесс. Однако правильно подобранные лекарства от аллергического ринита ускорят наступление облегчения состояния больного и его выздоровление.

Прежде чем приступить к рассмотрению лекарственных препаратов, нужно разобраться: каковы основные причины наступления аллергического насморка?

Что вызывает аллергический ринит

Аллергический ринит является реакцией человеческого тела на всевозможные раздражители. Таковыми можно считать различные механические частицы, обильную пыль, газы, испарения вредных жидкостей и вещества, на которых у человека аллергия. В случае с аллергическим ринитом основная причина заключается в аллергенах, на которые человек имеет индивидуальную непереносимость.

При обнаружении человеком у себя симптомов лечение нужно начинать незамедлительно, так как острая аллергическая реакция может нанести серьезный вред здоровью. Особенно критические и тяжелые случаи могут заканчиваться отеком Квинке и анафилактическим шоком. Оба этих явления способны вызвать летальный исход.

Аллергический ринит, как уже было сказано, имеет свой ряд признаков и симптомов. Их выраженность, в свою очередь, зависит от формы недуга.

Формы аллергического насморка

Лечащим врачам хорошо известно, что лекарства и другие вспомогательные процедуры назначают, установив форму аллергического насморка. Учитывая тяжесть симптомов при аллергии, можно выделить 3 формы аллергического ринита:

  1. Легкая форма. Имеет слабо выраженные симптомы, практически не беспокоящие человека. Для лечения аллергического ринита этой формы достаточно комплексного употребления нескольких препаратов.
  2. Умеренная. Данная форма имеет более выраженную симптоматику, которая влияет на качество сна и снижает работоспособность человека. Лечить труднее. В некоторых случаях может понадобиться амбулаторное лечение в течение 2-3-х дней.
  3. Тяжелая форма. Симптомы мучительны для человека, значительно нарушен сон, работоспособность снижена полностью.

Также учитывают частоту и длительность течения симптомов. По данным факторам выделяют такие формы:

  1. Периодическая. Аллергия наступает несколько раз в год. Например, летом, во время цветения тополя.
  2. Хроническая форма. Связана с постоянным присутствием аллергена в жизни человека.
  3. Интермиттирующая. Симптомы возникают эпизодически, не более 4-х дней в неделю.

При наличии у человека периодического ринита симптомы могут сохраняться не более месяца. В этот период человек может принимать различные лекарства, в том числе антигистаминные препараты. Обычно одного качественного средства достаточно для устранения неприятных симптомов. Хроническая форма аллергического насморка держится намного дольше чем месяц. Лечение в этом случае подбирается комплексное, и назначается оно как можно быстрее. Длительное игнорирование симптомов при насморке может привести к развитию астмы.

Таблетки от аллергического насморка

Средств от аллергического ринита существует множество. В большинстве случаев за первой помощью при аллергических воспалениях слизистой носа обращаются к антигистаминным препаратам. Последние, в свою очередь, являются подходящими для лечения как детей, так и взрослых людей.

Такие антигистаминные препараты, как Зодиак, Цетрин и Кларитин, являются популярными представителями второго поколения. Телфаст, Эриус, Зиртек относятся к третьему поколению. В основном антигистаминные препараты используют как главный связующий элемент комплексной терапии. Продолжительность последней должна полностью регулироваться лечащим врачом, который обязан внимательно следить за изменениями в самочувствии пациента. Обычно минимальная длительность терапии — 2 недели. Любое средство от аллергического насморка из представленных выше не оказывает снотворного воздействия и эффективно борется с симптомами.

Дозировку уточняют у лечащего врача, так как она строго индивидуальна. Обычно такие препараты при аллергическом насморке, как Цетрин и Лоратадин, принимают по 1 табл. в сутки. Парлазин и Зодиак выпускают в форме сиропа, что делает их пригодными для лечения маленьких детей. Наиболее сильным препаратом с хорошей и высокой эффективностью признан Эриус. Он содержит в составе мощное действующее вещество — дезлоратадин, которое делает лечение максимально быстрым.

Комплексная терапия

Итак, как уже было отмечено, антигистаминные препараты должны обязательно присутствовать в списке лекарств при аллергическом рините. Но что насчет других препаратов от аллергического насморка? Какие таблетки можно принимать в виде других составляющих комплексной терапии? Есть список дополнительных медикаментов, которые могут назначить врачи при аллергическом рините, чтобы ускорить лечение:

  1. Синупрет. Эти таблетки от насморка состоят из растительных компонентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа и гортани. Основной недостаток препарата в том, что его нельзя использовать для лечения детей, не достигших 6-тилетнего возраста.
  2. Коризалия. Гомеопатический препарат, назначаемый при сильном насморке. При беременности применение препарата должно происходить после одобрения врача. Основное противопоказание — наличие аллергии к компонентам лекарственного средства.
  3. Циннабсин используют при аллергическом насморке как средство, помогающее сделать лечение более мягким, но при этом быстрым. Имеет прямое отношение к гомеопатии. Применение в период беременности должно быть согласовано с врачом. Однако большой список противопоказаний говорит о том, что это далеко не лучшее средство. Среди противопоказаний имеются: туберкулез, аллергия к компонентам, коллагеноз, иммунодефицит, вирусные патологии.
  4. Ринопронт — комбинированное средство. Среди его эффектов отмечен также и антигистаминный. Ярко выражено сосудосуживающее воздействие. Среди плюсов — длительность действия (12 часов). Ринопронт нельзя принимать беременным женщинам и кормящим мамам. Запрещен при повышенном кровяном давлении. Среди побочных эффектов выявлены: сильная жажда, снижение аппетита, рвота, тошнота, головные боли, бессонница.

Все перечисленные таблетки от аллергического насморка нельзя назначать себе самостоятельно. Прием любого препарата можно производить после прописывания его врачом, который детально ознакомился с особенностями и видом аллергии.

Дополнительные препараты

Кроме того, комплексную терапию можно дополнить следующими полезными при насморке медикаментами:

  1. Нукс Вомика. Гомеопатическое средство, приготовленное из семян чилибухи. Оказывает положительное воздействие на пищеварительный тракт человека и на его нервную систему. Кроме того, помогает бороться с некоторыми симптомами аллергии.
  2. Аллиум Цепа. Произведен на основе репчатого лука. Как уже понятно по его главному ингредиенту, Аллиум Цепа помогает бороться с простудными и вирусными заболеваниями. В случае с аллергическим насморком также окажет положительное воздействие в борьбе с ним как с симптомом.
  3. Арсеникум — это кислота на основе мышьяка. Применяется в лечебных целях.
  4. Аконитум создан на основе экстракта аконита. Используется для лечения простуды и всех сопутствующих ей симптомов.
  5. Гельземин, основной компонент которого — дикий жасмин.
  6. Румекс — это поливитаминный препарат, оказывающий укрепляющее воздействие на иммунную систему человека.

Напомним, что возможность приема любого из перечисленных средств должна согласовываться с лечащим врачом.

Таблетки от аллергического ринита для детей

Если у ребенка возникли симптомы аллергии, в частности аллергического насморка, необходимо немедленное обращение к врачу (педиатру). Если состояние ребенка слишком тяжелое, врача вызывают на дом. Любые медикаментозные средства для борьбы с ринитом назначают только после полного обследования, которое должно показать причины возникновения аллергической реакции.

Любое лекарственное средство должно подходить ребенку по возрасту. Большинство антигистаминных препаратов не подходит для детей, поэтому назначением того или иного средства должен заниматься только педиатр. К самым популярным лекарственным средствам для лечения аллергического насморка у детей можно отнести:

  • антигистаминные: Зиртек, Аллергодил, Дезлоратадин, Телфаст;
  • местные гормональные средства: Будесонид, Дексаметазон, Беклометазон;
  • увлажняющие средства: Аквамарис, Салин, Маример;
  • кромоны: Кромогексал, Кромосол, Кромолин, Ломузол;
  • сосудосуживающие препараты: Санорин, Тизин, Назол, Називин.

Помните, что самолечение зачастую заканчивается приобретением дополнительных проблем со здоровьем. Самостоятельное лечение без консультации с врачом — большой риск, который зачастую не оправдан. Доверять свое здоровье нужно только профессионалам, которые помогут избавиться от неприятных симптомов болезни и избежать появления крайне неприятных побочных эффектов и осложнений.

Наилучшее и единственное «лекарство», которое человек может «принять» самостоятельно, — это внимательное отношение к себе и к своему здоровью. Защита себя и своего организма от аллергенов, способных вызвать аллергический ринит, — гарантия того, что вы нескоро встретитесь с данным недугом. Любите себя и будьте здоровы!

Использованные источники: nosgid.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Как лечить аллергический ринит у взрослых и детей

Аллергический ринит – это форма вазомоторного ринита, для которой характерно наличие определенного вещества – аллергена, к которому имеется повышенная чувствительность организма.

Аллергический ринит снижает качество жизни больного. Он является одной из самых часто встречаемых нозологий, и ежегодно во всем мире отмечается рост заболеваемости. Распространенность составляет 10–40%. Почти у 90% больных болезнь является дебютом бронхиальной астмы, поэтому особую роль играет его адекватная терапия. Также немаловажна своевременная диагностика, так как аллергический ринит отличается поздней обращаемостью. В среднем с момента появления первых признаков заболевания до постановки диагноза проходит примерно 8 лет.

Болезнь развивается в результате воздействия различных аллергенов: домашняя пыль, эпидермис животных, пыльца цветущих растений (амброзия, береза, тополиный пух, злаковые растения), профессиональные вредности. А триггерным фактором является загрязнение окружающей среды.

Причины развития болезни

На слизистую оболочку носа оседают различные инородные частицы, попадающие вместе с вдыхаемым воздухом. При первичном контакте с аллергеном антигенпредставляющие клетки или мононуклеарные фагоциты активируют Т- и В-лимфоциты.

В-лимфоциты синтезируют IgE (иммуноглобулин Е), который прикрепляется к базофилам и тучным клеткам. При повторном попадании аллергена в организм происходит его связывание с антителами и выброс тучными клетками медиаторов воспаления. К ним относятся:

  • гистамин;
  • гепарин;
  • лейкотриены;
  • простагландины;
  • кинины;
  • триптазы;
  • химазы;
  • хемотаксический фактор.

Ключевым медиатором в возникновении аллергических реакций является гистамин. Он раздражает гистаминовые-1 рецепторы кожи, слизистых оболочек дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, клеток эндотелиальной выстилки сосудов.

Антигистаминные препараты второго поколения не уменьшают печеночный метаболизм, и их эффективность со временем не снижается. Продолжительность лечения в среднем составляет один месяц.

Для детей характерно последовательное появление аллергических заболеваний, или аллергический марш, когда развивается пищевая аллергия, затем атопический дерматит, аллергия на холод, аллергический ринит и бронхиальная астма.

Виды аллергического ринита

Аллергический насморк имеет следующие формы:

  • сезонная;
  • круглогодичная, или постоянная;
  • профессиональная.

Сезонность заболевания указывает на этиологический фактор. Как правило, сезонный аллергический ринит возникает в связи с сенсибилизацией организма к пыльцевым аллергенам, а круглогодичный – при сенсибилизации к бытовым и эпидермальным аллергенам: клещи домашней пыли, грибы, тараканы, перхоть животных.

Не всегда можно определить разницу между сезонным и круглогодичным аллергическим насморком, поэтому предложена следующая классификация:

При наличии симптомов менее четырех дней в неделю или до 4 недель в год ставится диагноз интермиттирующий аллергический ринит. Для персистирующей формы болезни характерно присутствие симптомов, чаще и/или дольше указанных.

По степени тяжести различают следующие формы заболевания:

Симптомы

Основные симптомы аллергического ринита:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • обильные выделения из носа;
  • частое чиханье;
  • зуд в полости носа.

Появляется головная боль, повышенная утомляемость, изменение тембра голоса, снижается обоняние, могут быть частые носовые кровотечения, сухой кашель, кожный зуд, слезотечение.

Для легкой формы болезни характерно наличие незначительных клинических проявлений заболевания, которые не мешают дневной активности и не влияют на сон. Пациент обходится без лечения, поэтому он не сразу обращается к специалисту.

При среднетяжелой форме ринита симптомы влияют на качество жизни: нарушают сон, сказываются на повседневной активности.

При тяжелом течении заболевания симптомы беспокоят постоянно, пациент уже не может нормально спать, работать, заниматься спортом, если не получает лечения.

Часто аллергический ринит протекает совместно с крапивницей. Может возникнуть конъюнктивит, увеит, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, клинических данных и лабораторно-инструментальных методов исследования.

Немаловажную роль играет семейный анамнез: необходимо выяснить наследственную предрасположенность.

При осмотре обращает на себя внимание затрудненное дыхание пациента. Дыхание через рот приводит к сухости губ и слизистых оболочек. Если аллергический ринит начинается в раннем детском возрасте, то затрудненное носовое дыхание может стать причиной неправильного формирования лицевого скелета и изменения прикуса.

При риноскопии визуализируется отек и бледность слизистых оболочек, слизистое отделяемое в полости носа.

Специфическая аллергологическая диагностика включает:

  • определение количества эозинофилов в клиническом анализе крови;
  • определение в крови концентрации общего иммуноглобулина Е (IgE);
  • цитологическое исследование отделяемого из носа;
  • проведение аллергопробы (кожное тестирование).

Лечение аллергического ринита у взрослых и детей

Лечение включает несколько направлений:

  • элиминационная терапия;
  • специфическая иммунотерапия;
  • медикаментозная терапия.

Задача элиминационной терапии состоит в устранении аллергена из окружающей пациента среды. Следует:

  • ограничить пребывание на улице в ветреную погоду в сезон цветения растений;
  • исключить из рациона продукты, которые имеют перекрестные аллергенные свойства с пыльцой растений;
  • использовать в помещении увлажнители воздуха и воздушные фильтры.

Для устранения глазных симптомов (покраснение, слезотечение) используют глазные капли Кромогексал (натрия кромогликат).

Необходимость специфической иммунотерапии решает врач-аллерголог или клинический иммунолог. Лечение предполагает введение возрастающих концентраций аллергена и проводится строго по показаниям.

Важнейшими лекарственными средствами, используемыми в лечении аллергического ринита, являются антигистаминные препараты. Они блокируют гистаминовые-1 (Н1) рецепторы и ослабляют реакцию клеток на гистамин.

При легкой степени интермиттирующей формы аллергического ринита можно использовать быстродействующие блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов второго поколения (таблетки Цетиризин, Лоратадин). Они не обладают седативной активностью.

Среди топических антигистаминных средств, используемых у взрослых при аллергическом рините, капли в нос и спреи являются наиболее часто назначаемой формой лекарства. К ним относятся препараты:

  • Аллергодил;
  • Тизин Алерджи;
  • Виброцил;
  • Санорин Аналергин.

Антигистаминные препараты второго поколения не уменьшают печеночный метаболизм, и их эффективность со временем не снижается. Продолжительность лечения в среднем составляет один месяц.

Для устранения глазных симптомов (покраснение, слезотечение) используют глазные капли Кромогексал (натрия кромогликат).

При среднетяжелой степени аллергического ринита, кроме антигистаминных препаратов второго поколения, назначают интраназальные ГКС (глюкокортикостероиды).

Интраназальные ГКС оказывают противоаллергическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Местное воздействие позволяет создавать адекватные концентрации активного вещества в слизистой оболочке носа без риска развития побочных эффектов, свойственных системным глюкокортикостероидам. Это объясняется их быстрой инактивацией в печени.

Применение ГКС при беременности возможно только по назначению врача, если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода.

В список интраназальных глюкокортикостероидов для лечения аллергического ринита входят:

  • Фликсоназе (флутиказон);
  • Назонекс (мометазон);
  • Насобек (беклометазон).

Интраназальные ГКС спреи от аллергического ринита являются наиболее эффективными препаратами, они воздействуют практически на все звенья патогенеза заболевания: снижают проницаемость сосудистой стенки, тормозят миграцию лимфоцитов, эозинофилов в очаг воспаления, стабилизируют клеточные мембраны, угнетают Т и В-лимфоциты. Препараты назначаются на срок от 1 до 3 месяцев. Максимальный терапевтический эффект развивается через несколько дней или недель от начала применения. Современные интраназальные ГКС не вызывают атрофию слизистой оболочки полости носа при длительном использовании.

При тяжелой форме аллергического ринита возможно увеличение дозы топического ГКС или назначение препарата Сингуляр (монтелукаст) на протяжении 30 дней.

Лечить аллергический ринит нужно комплексно, учитывая сопутствующие соматические заболевания и различные осложнения.

Необходимость специфической иммунотерапии решает врач-аллерголог или клинический иммунолог. Лечение предполагает введение возрастающих концентраций аллергена и проводится строго по показаниям.

При присоединении бактериальной инфекции назначаются промывания антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), препараты серебра (Протаргол, Колларгол), антибиотики широкого спектра действия.

При наличии аллергического ринита избавиться от насморка в домашних условиях навсегда практически невозможно, но народные средства (алое, мумие, сок одуванчиков, корни малины, березовый деготь, сельдерей, черная смородина) могут стать дополнением к прописанной специалистом терапии.

Многочисленные положительные отзывы доказывают эффективность гомеопатии. Лучшее средство против заложенности носа при аллергическом рините – это Рициниол шалфейный. Им обильно смазывают носовые ходы или используют в виде паровых ингаляций. Препарат обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, улучшает микроциркуляцию тканей и способствует регенерации слизистой оболочки носа.

Ранняя диагностика и комплексный подход в выборе схемы лечения позволяет избежать перехода в более тяжелые формы заболевания и развития бронхиальной астмы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит вирусное заболевание

  Всегда ли нужен прокол гайморита

Капли в нос от аллергии: список эффективных противоаллергических препаратов

Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами: ринорея (водянистые выделения из носа), чихание, зуд в носу и заложенность. Вследствие отека слизистой полости носа нарушается кровообращение и может присоединиться бактериальная инфекция, поэтому данный недуг нередко осложняется синуситом и средним отитом, часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом и бронхиальной астмой. Более того, последняя патология может выступить как осложнение аллергического ринита.

Общие принципы терапии аллергического ринита (АР) не отличаются от таковых при других аллергических заболеваниях и включают:

  • элиминационные мероприятия — ограничение контакта с аллергеном или полное его устранение (если аллергик не знает, на что конкретно у него аллергия, ему необходимо обратиться к аллергологу для проведения специальных аллергопроб — скарификационных и провокационных тестов);
  • аллерген-специфическую иммунотерапию — своеобразная тренировка иммунной системы путем введения аллергена с постепенным увеличением его дозировки;
  • фармакотерапию — применение некоторых лекарств.

Учитывая, что ограничить контакт с аллергеном зачастую невозможно (например, при аллергии на амброзию), а аллерген-специфическая иммунотерапия в силу высокой стоимости не вошла в широкую клиническую практику, основным методом лечения остаются противоаллергенные препараты.

Названия фармакологических групп наиболее эффективных медикаментов для терапии аллергического ринита:

  • Антигистаминные препараты — интраназальные и пероральные (для приема внутрь);
  • Интраназальные глюкокортикостероиды (ИнГКС) — гормональные средства;
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны);
  • Сосудосуживающие составы (деконгестанты);
  • Барьерные препараты;
  • Комбинированные лекарственные средства.

Активность медикаментов в отношении отдельных симптомов аллергического ринита представлена в таблице:

Симптом / действие

Таблетированные антигистамины

Интраназальные антигистамины

ИнГКС

Деконгестанты

Антихолинергические препараты

Кромоны

Достигает максимума при регулярном приеме

Ниже приведена отдельная характеристика противоаллергических препаратов.

Местные (интраназальные) глюкокортикоиды (ГКС) — самые эффективные средства для лечения аллергического насморка. Это лучшие капли в нос от аллергии. Используются при тяжелом и среднетяжелом течении недуга, применяются всего один раз в сутки. Обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, благодаря чему эффективно устраняют все симптомы АР.

Лечебное действие начинает проявляться через 2-3 дня после начала использования, а максимальный эффект наступает на 4-й — 5-й день постоянного применения, поэтому для быстрого устранения симптомов данные средства не подходят.

Информация об эффективности какого-либо конкретного препарата из этой группы отсутствует. Наиболее безопасными из них считаются те, которые имеют минимальную биодоступность — всасывание и попадание в общий кровоток.

Популярные назальные глюкокортикоиды:

  • Мометазона фуроат (Дезринит) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 2 лет — по одному;
  • Флутиказона фуроат (Авамис) 27,5 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям от 2 лет — по одному;
  • Флутиказона пропионат (Фликсоназе) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 4 лет — по одному;

При длительном использовании и несоблюдении дозировок ИнГКС развиваются следующие побочные эффекты:

  • ощущение жжения в носу;
  • атрофия слизистой носа;
  • кровотечения;
  • присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Наиболее широко используемая группа противоаллергических препаратов. Они предотвращают и уменьшают такие симптомы, как зуд, чихание, выделения из носа, но менее эффективны при заложенности.

При закапывании в нос начинают действовать через 10-15 минут, поэтому подходят для быстрого устранения симптомов. Лечебный эффект сохраняется до 12 часов.

Различают антигистаминные препараты I, II и III поколения. Следует отдать предпочтение средствам нового поколения, так как у них отсутствуют побочные эффекты, связанные с угнетением центральной нервной системы — вялость, сонливость, снижение концентрации внимания. Единственное преимущество антигистаминов I поколения — то, что они недорогие.

Существуют всего 2 антигистаминных препарата в виде назальных капель — Азеластин и Левокабастин. Основная масса представлена пероральными средствами — таблетками и каплями. Наиболее эффективными антигистаминами нового поколения являются Дезлоратадин и Левоцетиризин.

Таблетированные антигистаминные препараты:

  • Дезлоратадин (Эриус) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 1,25 мг;
  • Левоцетиризин (Алерон) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 2,5 мг в день.

Интраназальные антигистаминные средства:

  • Азеластин (Аллергодил) 140 мкг — по 1 впрыскиванию 2 раза в день взрослым и детям старше 4 лет;
  • Левокабастин (Тизин Алерджи) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания 2 раза в день, детям старше 4 лет — по 1 впрыскиванию.
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушения ритма сердца;
  • сонливость;
  • нарушение концентрации внимания.

Кромоны препятствуют высвобождению гистамина, тем самым устраняя симптомы аллергии, т. е. обладают антигистаминным эффектом.

Эти средства менее эффективны, чем антигистаминные препараты и ИнГКС. Зато они самые безопасные, не имеют неблагоприятного воздействия на организм человека. Однако данные медикаменты необходимо применять до 4 раз в сутки, что не совсем удобно.

Кромоны влияют на все симптомы аллергического ринита. Начинают действовать через 10-15 минут. Подходят для быстрого устранения симптомов. Выпускаются в виде дозированного назального спрея. Используются для лечения легких форм АР.

Основные представители данного класса:

  • Натрия кромогликат (Кромогексал, Лекролин) 2,8 мг — взрослым и детям старше 5 лет;
  • Недокромил натрия (Тайлед) 2 мг — взрослым и детям старше 5 лет.

Деконгестанты — препараты, снимающие отек слизистой оболочки полости носа путем сужения сосудов. Это самые эффективные средства при заложенности. Применяются в комбинации с медикаментами из других групп для облегчения их доставки. Начинают действовать через 10 минут. Выпускаются в виде назальных капель и дозированного спрея 0,1%. Для детей используются 0,05%-ные капли и спрей.

Деконгестанты различаются по продолжительности действия:

  • Короткого действия (4-6 ч) — нафазолин (Нафтизин), тетризолин (Тизин).
  • Средней продолжительности (до 8 ч) — ксилометазолин (Ринонорм).
  • Длительного действия (до 12 ч) — Оксиметазолин (Називин).

При использовании препаратов короткого действия быстро развивается тахифилаксия — уменьшение лечебного эффекта с каждым применением, поэтому предпочтительны деконгестанты длительного действия.

Сосудосуживающие средства разрешается использовать не дольше 14 дней. При более длительном использовании происходит атрофия или же, наоборот, гипертрофия слизистой оболочки, что может потребовать хирургического вмешательства. Также при длительном применении развиваются побочные эффекты в виде учащения сердцебиения и увеличения артериального давления.

Средства из этой группы подавляют секрецию и выделение слизи назальными железами. Благодаря этому действию они эффективно устраняют ринорею, но никак не влияют на зуд, чихание и заложенность носа, поэтому используются только в дополнение к препаратам других групп при выраженном насморке.

Основным представителем является ипратропия бромид. В Российской Федерации отсутствуют монопрепараты с данным веществом. Существуют комбинированные средства ипратропия с ксилометазолином — Ксимелин Экстра и Отривин комплекс. Такая комбинация довольно эффективно устранит ринорею и заложенность носа. Применяется коротким курсом.

Лекарства, содержащие ипратропия бромид, используются 3 раза в сутки и противопоказаны пациентам до 18 лет.

В последние годы появились новые препараты — Назаваль и Превалин:

  • Назаваль — мелкодисперсный порошок целлюлозы.
  • Превалин — комбинация эмульгаторов и масел.

Механизм действия у обоих медикаментов одинаковый — попадая в полость носа, основные компоненты связываются со слизью и образуют прочную гелеобразную пленку — защитный механический барьер, непроницаемый для аллергенов.

У данных средств отсутствуют побочные эффекты, за исключением кратковременного неприятного ощущения в носу. Также они разрешены при беременности. Существуют детские формы препаратов. Рекомендуется применять их в качестве базисной терапии:

  • Назаваль — в дозировке 500 мг 3 раза в сутки;
  • Превалин — по 20 мл 2-3 раза в сутки.

Наиболее популярным комбинированным средством является Виброцил. В его состав входят антигистаминный препарат и сосудосуживающее вещество. Быстро и эффективно устраняет все симптомы аллергической реакции. Начинает действовать через 5-10 минут. Выпускается в виде назального дозированного спрея и капель для носа. Применяется 3-4 раза в сутки.

Средство не подходит для длительного использования, так как содержит сосудосуживающий компонент.

Данные препараты используются при присоединении бактериальной инфекции. Обычно содержат глюкокортикоид с антибиотиком. Существуют также тройные составы, которые содержат компоненты из трех различных фармакологических групп, например Полидекса.

Список некоторых комбинированных медикаментов, содержащих антибиотики:

  • Гикомицин-Тева — гидрокортизон + неомицин. Назальные капли. Используют по 2 капли 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • Декса риноспрей — дексаметазон + неомицин. Спрей назальный. Делают по 1 впрыскиванию 6 раз в сутки в течение 5-7 дней.
  • Полидекса — фенилэфрин + дексаметазон + 2 антибиотика: неомицин и полимиксин В. Назальный спрей. Производят по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Использованные источники: pro-allergen.ru